A+醫學百科 >> 利多卡因氣霧劑

正式名稱：利多卡因氣霧劑　英文名稱：1IDOCAINE aEROSOL　拉丁名：AEROSOLUM LIDOCAINI　化學名：N-(2,6-二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺鹽酸鹽一水合物。　結構式：（參見鹽酸利多卡因緩釋滴丸）)　分子式：C14H22N20.HCl.H2O　分子量：288.82　性狀：無色或微黃色的澄清液體，灌裝在有定量閥門系統的氣霧劑瓶中。撳壓閥門的噴頭時，藥液即成為霧狀噴出，每撳壓一次閥門，約釋放利多卡因4.5mg。　　

藥理作用

利多卡因通過抑制產生和傳導興奮波所需要的離子流，以穩定神經膜，從而產生局部麻醉作用。（1）利多卡因用在皮膚和粘膜，對周圍神經作用快，彌散廣，通透性強，對局部組織無刺激，對局部血管的擴張不明顯。（2）氣霧劑是以噴霧的形式直接噴在局部皮膚或粘膜上，因此它的起效時間與粘膜吸收的速度相一致，噴用本品后1～2分鐘即產生局部麻醉作用，持續時間為15～20分鐘。　主要成分：利多卡因　吸收、分布、消除：利多卡因從粘膜吸收的速度幾乎可與靜脈注射相比，一小時內可有80～90%進入血液循環。進入血液后， 大部分和血漿蛋白暫時結合，而后逐漸釋放出來，蓄積于組織中，骨骼肌肉的蓄積量最大，紅細胞內亦蓄積。當血漿內濃度下降時再釋放出來，再分布到全身。利多卡因透過血腦屏障快，進入腦脊液亦快，并能透過胎盤屏障。利多卡因給藥后，可有3～5%以原形隨尿排出，還有3%左右出現于膽汁，有72%以上從肝臟轉化降解，轉化降解產物隨尿排出。　　

用法與用量

用法：將本品除去帽罩殼，裝上所需噴頭，豎直握住噴霧瓶，按需對準給藥部位撳壓噴頭，即有藥液霧粒噴出。 用量：口、鼻腔、咽喉部小手術：局部噴霧二次，二次間隔1～2分鐘，每次撳，每撳4.5mg，總量27mg。噴后1～2分鐘后施術。胃鏡、喉鏡鏡檢插管：咽喉部噴霧二次，二次間隔3分鐘，每次撳，每撳4.5mg，總量18mg。氣管鏡鏡檢插管：咽喉部噴霧3次，每次間隔1～2分鐘，每次撳，每撳4.5mg，總量27mg。本品成人一次用量不得超過0.1g（22撳）。　適應癥：適用于皮膚和粘膜的局部麻醉，可用于口、鼻腔粘膜小手術，口腔科拔牙手術、膿腫切開術，可使咽喉氣管等部位表面麻醉以降低反應性，使氣管鏡、喉鏡，胃鏡的導管易于插入。　禁忌癥：對本品過敏者禁用。　　

注意事項

1.本品為壓力容器，切勿受熱，保存在40℃以下，并避免撞擊或自行拆啟，以防危險。 2.對于超劑量及個別敏感病人，可產生如下癥狀，如眩暈、驚恐不安、多言、寒戰等，也可出現面色蒼白、出冷汗、胸悶、氣短、呼吸困難等。對中毒反應處理原則是立即停止給藥，給予呼氧，并按病情給予對癥處理。 3.過敏反應罕見。但對酰胺類藥物有過敏史患者，請醫生在使用過程中加強觀察。　有效期：暫定二年。　規格： 25g（內含利多卡因1.75g）　貯藏：遮光，密閉，在涼暗處保存。　是處方或非處方：是

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