依諾沙星片
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依諾沙星片（Enoxacin Capsules），商品名久諾。適用于由敏感菌引起的：1．泌尿生殖系統感染，包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎（包括產酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染。3．胃腸道感染，由志賀菌屬、沙門菌屬、產腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4．傷寒。5．骨和關節感染。6．皮膚軟組織感染。7．敗血癥等全身感染。
目錄 |
依諾沙星片的副作用（不良反應）
1 胃腸道反應較為常見，可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心或嘔吐。
2 中樞神經系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。
3 過敏反應：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。
4 偶可發生：(1)癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。(2)血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現。(3)靜脈炎。(4)結晶尿，多見于高劑量應用時。(5)關節疼痛。
5 少數患者可發生血清氨基轉移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低，多屬輕度，并呈一過性。
依諾沙星片禁忌癥
對本品及氟喹諾酮類藥過敏、缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者禁用。
服用依諾沙星片須注意的事項
1 尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。
2 本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶堿類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(t1/2)延長，血藥濃度升高，出現茶堿中毒癥狀，如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，應避免合用，不能避免時應測定茶堿類血藥濃度并調整劑量。
3 環孢素與本品合用時，其血藥濃度升高，必須監測環孢素血濃度，并調整劑量。
4 本品與抗凝藥華法林合用時可增強后者的抗凝作用，故應避免二者合用。不能避免時應嚴密監測患者的凝血酶原時間，并調整劑量。
5 丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。
6 本品干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因消除減少，血消除半衰期（t1/2）延長，并可能產生中樞神經系統毒性，故應避免二者合用。不能避免時應嚴密監測患者咖啡因的血藥濃度并調整劑量。
7 含鋁、鎂的制酸藥可減少本品的口服吸收，不宜合用。
8 本品與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時，偶有抽搐發生，因此不宜與芬布芬合用。
依諾沙星片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服。
成人常用量：
1 支氣管感染：一次0.3～0.4g(3～4片)，一日2次，療程7～14日。
2 急性單純性下尿路感染：一次0.2g(2片)，一日2次，療程5～7日；復雜性尿路感染：一次0.4g(4片)，一日2次，療程10～14日。
3 單純性淋病奈瑟菌性尿道炎：一次0.4g(4片)，單劑量。
4 腸道感染：一次0.2g(2片)，一日2次，療程5～7日。
5 傷寒：一次0.4g(4片)，一日2次，療程10～14日。
依諾沙星片藥物相作用
1 與食物同服可能影響本品的口服吸收，宜空腹服用或進餐前至少1小時，餐后至少2小時服用本品。胃酸的減少也可能使本品的口服后吸收減少。
2 由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應在給藥前留取尿培養標本，參考細菌藥敏結果調整用藥。
3 本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。
4 腎功能減退者，需根據腎功能調整給藥劑量。
5 應用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露于陽光，如發生光敏反應需停藥。
6 肝功能減退時，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權衡利弊后應用，并調整劑量。
7 原有中樞神經系統疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用，有指征時需仔細權衡利弊后應用。
依諾沙星片成分或處方
依諾沙星。
依諾沙星片藥理作用
本品具廣譜抗菌作用，尤其對需氧革蘭陰性桿菌抗菌活性高，對下列細菌在體外具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細菌，包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性，對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體、支原體、軍團菌具良好抗微生物作用，對結核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。依諾沙星為殺菌劑，通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位，抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡。
依諾沙星片貯藏方法
遮光，密封保存。
市場上的依諾沙星片
- 依諾沙星片
- 生產企業：廣東邦民制藥廠有限公司
- 批準字號：國藥準字H44021858
- 包裝規格：0.1g
- 久諾
- 生產企業：山東新華制藥股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H10950016
- 包裝規格：0.2g；0.2g(薄膜衣片)
- 依諾沙星片
- 生產企業：浙江海正藥業股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H10980283
- 包裝規格：0.1g
- 依諾沙星片
- 生產企業：重慶青陽藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H10940153
- 包裝規格：0.1g
- 依諾沙星片
- 生產企業：天津藥業集團新鄭股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H20046576
- 包裝規格：0.1g*12片/盒
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