結(jié)晶尿
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結(jié)晶尿(Jīe Jīng Niào)
通常情況下出現(xiàn)尿滴白的現(xiàn)象時(shí)多伴考慮為前列腺炎，
正常人的小便剛尿出來的時(shí)候是淡黃色清徹透明的，看不到什么東西，放置的時(shí)間一久，特別是在天冷時(shí)，小便就會(huì)呈現(xiàn)白色混濁狀。這是為什么呢？原來是析出了結(jié)晶體。醫(yī)學(xué)上講鹽類結(jié)晶從尿中析出并產(chǎn)生沉淀的現(xiàn)象，稱為結(jié)晶尿。
那么，為什么有的人有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)結(jié)晶尿呢？究其原因，常見的有：①各種原因引起了機(jī)體失水，包括飲水量過少，可以使尿液濃縮而產(chǎn)生結(jié)晶尿；②外周環(huán)境溫度低下時(shí)，如冬季容易形成結(jié)晶尿，這是因?yàn)楫?dāng)溫度下降時(shí)，這些鹽類結(jié)晶在尿液鐘的溶解度隨之下降而導(dǎo)致結(jié)晶體析出；③尿液酸堿度改變，偏酸或偏堿也容易使結(jié)晶體析出。酸性尿使，尿酸易形成結(jié)晶；堿性尿時(shí)，磷酸鎂胺易形成結(jié)晶。
結(jié)晶尿的臨床意義主要有以下幾點(diǎn)：
（1） 尿酸鹽，草酸鹽和磷酸鹽結(jié)晶可見于正常人，一般沒有什么特殊的臨床意義。但如經(jīng)常大量地出現(xiàn)，并伴有鏡下血尿，則應(yīng)懷疑有結(jié)石的可能，對(duì)尿路結(jié)石性質(zhì)的確診也有提示作用（通過顯微鏡檢查，可以看得出是哪種結(jié)晶）。
（2） 胱氨酸結(jié)晶極少見于正常人，多見于胱氨酸尿，提示有胱氨酸病。
（3） 出現(xiàn)亮氨酸、酪氨酸結(jié)晶，提示肝臟有自溶性變化，如急性黃色肝萎縮。
（4） 磷酸鎂胺結(jié)晶，主要見于尿路感染，特別是分解尿素的細(xì)菌感染及感染性腎結(jié)石患者。
（5） 尿酸結(jié)晶往往提示有尿酸結(jié)石或尿酸代謝紊亂的可能。
（7） 草酸鈣結(jié)晶見于高草酸尿癥及草酸鈣腎結(jié)石患者。
出現(xiàn)結(jié)晶尿應(yīng)該怎么辦呢？尿液中常有結(jié)晶容易誘發(fā)結(jié)石，故常有結(jié)晶尿者應(yīng)多飲水，多吃蔬菜，保持每日尿量在2000毫升以上。若尿液仍然呈白濁，可將其倒在玻璃試管里放在酒精燈上加加熱，或用透明的玻璃瓶杯等放在爐子上烤一下，或滴入一點(diǎn)醋以酸化尿液，結(jié)晶體就會(huì)立即消失。另外，如尿液經(jīng)常偏于酸性（PH<5.0）常出現(xiàn)酸性結(jié)晶尿，可服用小蘇打糾正，每次～1克，每天3次。如尿液經(jīng)常偏堿（PH<7.0），常出現(xiàn)堿性結(jié)晶尿，可服用維生素C（抗壞血酸）糾正，每次～0.2克，每天3次。
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