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會陰瘺管或竇道形成

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會陰瘺管或竇道形成是由于局限性腸炎所引起的。發生于女陰外陰部的為多發性潰瘍,是病因未明的胃腸道慢性炎癥疾病,其特征是從口腔肛門各段消化道的節段性特異性病變。臨床上以腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成和腸梗阻為特點,可伴有發熱、貧血、營養障礙關節、皮膚、眼、口腔黏膜、肝臟等腸外表現。

目錄

會陰瘺管或竇道形成的原因

本病的病因尚未完全明確,可能和以下因素有關:

1.遺傳易感性 本病在同一家族中發病率高,在不同種族間的發病率也不一致,在猶太人中發病率明顯高于其他種族,提示其發生可能和遺傳因素有關,但是發現Crohn病有特異性的組織相容性抗原出現。

2.細菌、真菌病毒感染可能和Crohn病的發病有關,但到目前尚沒有直接的證據。

3.免疫因素。

會陰瘺管或竇道形成的診斷

大部分陰道Crohn病者伴有回結腸炎或有腸切除史。Crohn病外陰病灶臨床可以表現為外陰腫脹、外陰壓痛會陰潰瘍、皮膚皸裂、皮贅,其他少見的癥狀還有雙側或單側外陰肥大、多行性紅斑、外陰膿腫會陰瘺管或竇道形成等。Crohn病外陰病變表現多樣,容易被誤診,尤其是沒有腸道癥狀作為Crohn病的首發癥狀的時候。約有半數以上患者還會出現月經異常。

會陰瘺管或竇道形成的鑒別診斷

會陰潰瘍陰部潰瘍是指肛門生殖器部位的皮膚黏膜正常上皮的缺失或剝脫.由于引起外陰部潰瘍的病因復雜多樣,所以它通常代表著包括多種皮膚病、性病等在內的一類疾病。

女陰會陰出現紅色結痂斑塊:女陰會陰出現紅色結痂斑塊女性Reiter綜合征癥狀,女性Reiter綜合征很少見,女陰皮膚及粘膜皮疹更少見。Reiter綜合征以無菌尿道炎眼結膜炎和多發性關節炎為基本特征,可有皮肚皮膚粘膜及其它器官病變,發病前常有發熱,多見于成年男性。

會陰部撕裂感會陰Ⅲ度裂傷或稱會陰完全裂傷,包括陰道口裂傷、會陰裂傷肛門括約肌的裂傷,嚴重者破裂可伸展到直腸壁,引起大便及氣體失禁。發生原因多由于分娩過程處理不當,偶有外傷致成。由于新法接生的大力推行,接生員恰當地保護會陰,使會陰Ⅲ度裂傷的發生率大大降低。在城市的大醫院中也偶有發生。

大部分陰道Crohn病者伴有回結腸炎或有腸切除史。Crohn病外陰病灶臨床可以表現為外陰腫脹外陰壓痛、會陰部潰瘍、皮膚皸裂、皮贅,其他少見的癥狀還有雙側或單側外陰肥大、多行性紅斑、外陰膿腫、會陰瘺管或竇道形成等。Crohn病外陰病變表現多樣,容易被誤診,尤其是沒有腸道癥狀作為Crohn病的首發癥狀的時候。約有半數以上患者還會出現月經異常。

會陰瘺管或竇道形成的治療和預防方法

定期體檢,早發現、早治療。

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