產(chǎn)后風(fēng)
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 產(chǎn)后風(fēng) |
產(chǎn)后風(fēng)，又叫“月子病”。是婦女在生產(chǎn)孩子時(shí)期，因筋骨腠理大開(kāi)，身體虛弱，內(nèi)外空疏不慎風(fēng)寒侵入。在“月子里”的恢復(fù)期，筋骨腠理合閉，使風(fēng)寒包入體內(nèi)，為之月子產(chǎn)后風(fēng)難治的原因。
中醫(yī)指孕婦產(chǎn)后感受外邪而引起的一種病癥。產(chǎn)后，構(gòu)成骨盆的關(guān)節(jié)及身體的所有部分處于松散狀態(tài)。因?yàn)楦鞣N身體變化及分娩引起的體力損失、出血等癥狀，產(chǎn)婦需要6周時(shí)間才能恢復(fù)正常的身體狀態(tài)，這段時(shí)間被稱(chēng)為產(chǎn)褥期。如果這期間調(diào)理不當(dāng)，就可能承受產(chǎn)后風(fēng)的折磨。
目錄 |
易患人群
高齡分娩、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、多次流產(chǎn)的產(chǎn)婦更易患產(chǎn)后風(fēng)。一般在產(chǎn)后8周后出現(xiàn)癥狀，如果放任不管，就有可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年，因此一定要注意。
病因
分娩后，產(chǎn)婦的子宮頸、陰道和外陰都可能遭受不同程度的損傷，特別是子宮腔內(nèi)胎盤(pán)附著處不可避免地要留下一個(gè)較大的創(chuàng)面，這都給致病菌的進(jìn)入提供了途徑。另外，由于某些異常的妊娠和分娩情況，如貧血、早破膜、產(chǎn)后出血等，降低了身體的抵抗力，給致病菌的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造了良好的條件。在遇到下列情況時(shí)，就很容易引起產(chǎn)褥感染：妊娠末期患有陰道炎、臨產(chǎn)前不久洗過(guò)盆浴或有性交史，助產(chǎn)人員無(wú)菌操作觀念不強(qiáng)，陰道檢查次數(shù)過(guò)多，產(chǎn)婦所用物品特別是會(huì)陰墊不清潔，同患有呼吸道炎癥的人接觸過(guò)近等。因此，產(chǎn)褥感染主要與病菌侵入的種類(lèi)、數(shù)量、毒力的大小及產(chǎn)婦身體的抵抗力有關(guān)，而與通風(fēng)無(wú)直接關(guān)系，相反，適宜的通風(fēng)環(huán)境會(huì)有利于產(chǎn)婦的休養(yǎng)和抑制病菌的生長(zhǎng)繁殖。
病因病癥
（1）婦女在月子里筋骨腠理之門(mén)大開(kāi)，氣血虛弱，內(nèi)外空虛，不慎風(fēng)寒濕邪侵入，它在臨床癥狀是，渾身怕冷、怕風(fēng)、出虛汗，活動(dòng)關(guān)節(jié)疼痛，遇冷、遇風(fēng)、疼痛癥狀加重，好著衣，嚴(yán)重的病人夏熱天穿棉衣，中醫(yī)理論為“寒邪入骨”它難治的一個(gè)原因是：婦女在月子里100天一個(gè)自然恢復(fù)期，筋骨與腠理一個(gè)合閉，可以把風(fēng)濕寒邪包入體內(nèi)，不得排出，病邪長(zhǎng)期滯留于體內(nèi)，損壞腠理與筋骨組織，導(dǎo)致嚴(yán)重的筋骨病。
（2）情緒憂(yōu)郁，容易引起肝氣郁結(jié)，導(dǎo)致氣血不暢，氣血受滯容易失去營(yíng)養(yǎng)，不慎風(fēng)邪可以侵入，它的臨床反應(yīng)癥狀是：怕冷、怕風(fēng)、活動(dòng)關(guān)節(jié)疼痛之外還伴有麻木、抽搐、脹痛等因素。
（3）婦女在月子里禁動(dòng)房事生活，過(guò)多房事傷陰、傷精，陰精兩虧導(dǎo)致筋骨空虛，風(fēng)邪可乘虛侵入。它的主要臨床癥狀是：除渾身怕冷、怕風(fēng)，關(guān)節(jié)疼痛之外，主要是渾身沉重，無(wú)力，腰酸、困、疼、不耐疲勞，部分病人伴有風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕癥狀。
(4）好急躁之人，易生志火，多思多想之人暗耗陰血，前者志火可傷陰動(dòng)內(nèi)風(fēng)，后者陰血暗耗生內(nèi)熱而至血燥，中醫(yī)理論為“血虛生風(fēng)”也就是血不養(yǎng)筋骨導(dǎo)致的一種風(fēng)，也就是類(lèi)風(fēng)癥，具體臨床癥狀是渾身各大小關(guān)節(jié)疼痛，頭痛或者是局部性疼，有的病人伴有怕冷、怕風(fēng)現(xiàn)象天陰下雨渾身不適感、浮腫，嚴(yán)重者可導(dǎo)致渾身水腫，長(zhǎng)期治療不當(dāng)，可以導(dǎo)致嚴(yán)重的風(fēng)濕病和類(lèi)風(fēng)濕病晚期。
(5) 有些婦女在坐月子一百天內(nèi)沒(méi)有注意保暖而造成身體的某個(gè)部位疼痛或發(fā)涼并不是真正意義上的產(chǎn)后風(fēng)，這種情況可以在氣血和身體完全恢復(fù)后進(jìn)行物理和藥物治療，但在百天之內(nèi)切忌使用任何物理治療，尤其是針灸或拔罐，會(huì)使身體營(yíng)衛(wèi)失調(diào)并大耗氣血，而導(dǎo)致真正意義上的產(chǎn)后風(fēng)，開(kāi)始全身怕冷怕風(fēng)，如果出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)中醫(yī)院就診，以便避免誤診。中國(guó)的傳統(tǒng)思想仍然認(rèn)為月子病很難治，但事實(shí)并非如此，如果治療的方法正確，這種病就是一種很容易治愈的普通受涼，可以在短期內(nèi)得到痊愈。
辨證施治
中醫(yī)對(duì)于此病的治療不能一概而論，應(yīng)因人而異，如若是產(chǎn)婦本人素體欠佳可能在沒(méi)有受涼的情況下就有身體冒風(fēng)的感覺(jué)，或感到頭經(jīng)不起風(fēng)吹，或有腳跟痛等癥，這樣的情況應(yīng)以補(bǔ)虛為主，中醫(yī)講血虛生風(fēng)，腎虛則腰腳痛，此為虛癥；如果是不慎受涼，這時(shí)虛中有實(shí)，應(yīng)該在驅(qū)寒的同時(shí)注意產(chǎn)婦的身體情況適當(dāng)補(bǔ)充氣血，切不可發(fā)汗，而應(yīng)該注意固表，這樣才能標(biāo)本兼治。 通絡(luò)開(kāi)痹片的以毒攻毒原則治療產(chǎn)后風(fēng)是目前比較常用和顯著的方法。
產(chǎn)后風(fēng)虛勞損
《婦人大全良方》卷二十一：“夫產(chǎn)則血?dú)鈩趥?a href="/w/%E8%84%8F%E8%85%91" title="臟腑">臟腑虛弱而風(fēng)冷客之，冷搏于血?dú)猓獨(dú)獠荒軠赜诩∧w，使人虛乏疲頓，致羸損不平復(fù)。若久不平復(fù)，若久不瘥，風(fēng)冷入于子臟，則胞臟冷，亦使無(wú)子，謂之風(fēng)虛勞損也。”
【癥狀】多見(jiàn)羸瘦，不思飲食，四肢疼痛等癥。
【方劑】黃耆散：黃芪、白術(shù)、木香、羚羊角、人參、當(dāng)歸、桂心、川芎、白芍藥、白茯苓、甘草、姜、棗。
產(chǎn)后腳痛
《竹林寺女科秘方》：“產(chǎn)后雙腳痛不可忍者，乃下血虛也。下元清冷，寒邪入骨。”
【癥狀】產(chǎn)后雙腳痛
【治法】疏風(fēng)順氣。
【方劑】烏藥順氣散加減：烏藥、僵蠶、桔梗、枳殼、天麻、白芷、干姜、川芎、石南藤、陳皮、乳香、麻黃、甘草、桑寄生、蔥頭、加姜三片。
產(chǎn)后遍身疼痛
出自《經(jīng)效產(chǎn)寶.續(xù)編》。多因產(chǎn)后氣血虧損，運(yùn)行無(wú)力，又因分娩后百節(jié)開(kāi)張，血液流滯于經(jīng)絡(luò)分肉之間；或因惡露過(guò)少，瘀血停留，敗血入于關(guān)節(jié)之中；或產(chǎn)后血脈空虛，風(fēng)寒外襲流注筋脈所致。
⑴氣血運(yùn)行無(wú)力者，癥見(jiàn)骨節(jié)不利，筋脈拘急疼痛，兼頭暈心悸，氣短懶言，治宜養(yǎng)血活血為主，方用十全大補(bǔ)湯加減；
⑵敗血入于關(guān)節(jié)者，癥見(jiàn)惡露甚少，血色紫黑，關(guān)節(jié)局部疼痛，觸之更劇，方用四物湯加秦艽、桃仁、沒(méi)藥、紅花；
⑶風(fēng)寒外襲者，癥見(jiàn)頭痛、發(fā)熱、惡寒、肢體疼痛，得熱痛減，遇寒痛甚，治宜養(yǎng)血祛風(fēng)，方用趁痛散。
疾病預(yù)防
（ 1 ）出汗后注意著涼；
（ 2 ）運(yùn)動(dòng)后注意著涼；
（ 3 ）不能過(guò)度疲勞；
（ 4 ）不能用涼水洗澡；
（ 5 ）多休息，自然運(yùn)動(dòng)為好；
（ 6 ）不能食辛辣生冷食物；
（ 7 ）保持心平氣和，情緒穩(wěn)定，不易生氣，不易著急；
（ 8 ）心情開(kāi)朗，少思少想
預(yù)后發(fā)展
一般產(chǎn)后風(fēng)治療不當(dāng)，晚期大部分轉(zhuǎn)為嚴(yán)重的風(fēng)濕病、類(lèi)風(fēng)濕病癥，風(fēng)濕為風(fēng)邪由表入里、滲透骨表、致使血液循環(huán)受阻導(dǎo)致骨及肌肉營(yíng)養(yǎng)不良，關(guān)節(jié)變形、肌肉萎縮及活動(dòng)關(guān)節(jié)部位干枯壞死，內(nèi)循環(huán)不通暢導(dǎo)致風(fēng)濕代謝物存積關(guān)節(jié)腔或則是腠理之間不得排出，渾身虛腫或則是水腫、活動(dòng)關(guān)節(jié)腔積液、代謝紊亂、部分病人發(fā)展為類(lèi)風(fēng)濕，長(zhǎng)期風(fēng)濕侵入人體，占位機(jī)體，影響血脈流通，導(dǎo)致體內(nèi)器官血脈失去營(yíng)養(yǎng)、變形，有些機(jī)體肌肉組織萎縮，重者直接侵入到五臟六腑，引起臟腑疾病，導(dǎo)致臟腑功能衰退，氣血運(yùn)行無(wú)力，四肢供營(yíng)不足，筋骨干燥，形成嚴(yán)重的類(lèi)風(fēng)濕。而致產(chǎn)后風(fēng)難治的一個(gè)主要原因，如風(fēng)入腎臟可導(dǎo)致腎功能下降。目前民間有偏方《撐筋散》可以治療產(chǎn)后風(fēng)及其治療不當(dāng)導(dǎo)致的類(lèi)風(fēng)濕。適當(dāng)參加有益運(yùn)動(dòng)。
附文
“準(zhǔn)字號(hào)”藥和“健字號(hào)”“食字號(hào)”藥有什么區(qū)別？
答：
準(zhǔn)字號(hào)藥屬治療藥，它需要在多家三甲醫(yī)院經(jīng)過(guò)三年的臨床，臨床達(dá)到一定的有效率和治愈率，國(guó)家才能批準(zhǔn)上市。而“健字號(hào)”“食字號(hào)”藥就不同了，它不需要臨床，生產(chǎn)后就能上市，因?yàn)樗皇?a href="/w/%E4%BF%9D%E5%81%A5%E5%93%81" title="保健品">保健品或食品。某些“健字號(hào)”“食字號(hào)”常號(hào)稱(chēng)有治療功效，請(qǐng)患者小心鑒別。
| 關(guān)于“產(chǎn)后風(fēng)”的留言： |  訂閱討論RSS
|
給產(chǎn)后風(fēng)條目的留言、你好！我可否聯(lián)給你？因本人產(chǎn)後令我痛苦、真?zhèn)S好希望幫到我……--183.178.110.111 2014年10月21日 (二) 04:10 (CST) 留言：病己有六年最近呢一年多痛苦加深咗、姓氏、黃盈、 | |
| 添加留言 | |