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乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤

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乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤(hamartoma of mammary gland)是由脂肪組織纖維組織、乳腺導(dǎo)管和乳腺小葉多種組織成分混合生長而成,是臨床上比較少見的特殊類型的乳腺良性腫瘤

目錄

乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤的病因

(一)發(fā)病原因

有學(xué)者認(rèn)為本病的發(fā)生與妊娠和哺乳等激素變化有一定關(guān)系,且認(rèn)為是發(fā)生本病的主要因素。從發(fā)病機(jī)制上看,是由于乳腺內(nèi)的正常組織錯(cuò)亂組合,即由殘留的乳腺管胚芽及纖維脂肪組織異常發(fā)育而構(gòu)成瘤樣畸形生長。1988年有文獻(xiàn)報(bào)道乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤時(shí)認(rèn)為,其病因是乳房胚芽迷走或異位,或胚芽部分發(fā)育異常致使乳腺正常結(jié)構(gòu)成分紊亂所形成。

(二)發(fā)病機(jī)制

1.發(fā)病部位及病程 本病多發(fā)生在乳房的一側(cè)外上象限,且在乳房基底部,單發(fā)為主,多發(fā)少見,有良性腫瘤的生長特點(diǎn)。一般在1~3年,發(fā)展緩慢。

2.病理改變

(1)大體形態(tài):腫瘤大小不一,直徑1~17cm,呈圓形、扁圓形,有包膜,質(zhì)較中韌、切面淡黃色,間有灰紅色。

(2)組織形態(tài):腫瘤由乳腺上皮性成分和間葉性成分兩者以不同的數(shù)量混合而成。根據(jù)上皮性成分和間葉性成分所占比例的多少,將本瘤分成3種類型:以上皮成分為主,稱為腺性錯(cuò)構(gòu)瘤(glandular hamartoma);以纖維組織占優(yōu)勢者,稱為錯(cuò)構(gòu)瘤(fibrous hamartoma);以脂肪組織占優(yōu)勢者,稱為腺脂肪瘤(glandular pimeloma)。這是本病具有特色的一種征象,瘤體內(nèi)的腺體成分尚保持著分泌乳汁的功能。

乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤的癥狀

病人無意中發(fā)現(xiàn)乳內(nèi)有一腫塊。腫瘤生長較緩慢。位于左乳內(nèi)上象限及左乳內(nèi)下象限者多見,也可位于乳房皮下。瘤體常單個(gè),大小不一,呈圓形、扁圓形,界限清楚,移動(dòng)良好。一般無觸痛。位于乳房皮下者,質(zhì)軟,很似乳房脂肪瘤。位于腺體內(nèi)者質(zhì)較堅(jiān)實(shí),似乳腺增生癥乳腺纖維腺瘤,術(shù)前不易區(qū)別。

本病的診斷要點(diǎn)為:多發(fā)生于40歲以上女性,腫瘤呈圓形、橢圓形,有包膜,質(zhì)較軟不均勻,生長緩慢,有時(shí)可停止生長。X線顯示在低密度基礎(chǔ)上出現(xiàn)密度不均勻的特點(diǎn)。腫塊細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查有時(shí)可抽出乳汁。

乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤的診斷

乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤的檢查化驗(yàn)

腫塊細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查有時(shí)可抽出乳汁。

X線片可見腫物處乳腺組織密度增高,瘤體的結(jié)構(gòu)和形態(tài)清晰,呈圓形或橢圓形,邊緣光滑,界限清楚。腫物密度不均,外有緊密的包裹,乳腺組織失去指向乳頭的三角形結(jié)構(gòu),瘤體將正常的乳腺組織推向一邊。X線片呈現(xiàn)密度不均的低密度區(qū)是本病的特點(diǎn)。

乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤的鑒別診斷

本病需與乳腺纖維腺瘤乳腺增生癥進(jìn)行鑒別。乳腺纖維腺瘤多發(fā)生于青年女性,乳腺增生癥腫塊常為多發(fā),兩乳同時(shí)發(fā)病,腫物無包膜。若術(shù)前診斷有困難時(shí),術(shù)后送病理檢查可鑒別。

乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤的預(yù)防和治療方法

預(yù)防:

1.營養(yǎng)充足,保持乳房部的肌肉強(qiáng)健,脂肪飽滿。 行端坐正,保持優(yōu)美的體態(tài),特別是不能含胸,應(yīng)挺胸、抬頭、收腹、直膝,使優(yōu)美的乳房能驕傲地挺出,女性的風(fēng)采充分展示。

2.注意保護(hù)乳房,免受意外傷害,在擁擠的公共汽車上及逗弄小孩時(shí)尤其應(yīng)該注意。

3.根據(jù)自己乳房的情況佩戴質(zhì)地柔軟、大小合體的乳罩我不是隨便的人,我隨便起來不是人!,使乳房在呈現(xiàn)優(yōu)美外形的同時(shí),還能得到很好的固定、支撐。

4.期對乳房實(shí)施自我檢查,定期到專科醫(yī)生處做乳房部的體格檢查,有必要時(shí)還可定期做乳腺X線攝片。在自我感覺不適或檢查發(fā)現(xiàn)問題時(shí),應(yīng)及時(shí)就診,以早期診斷、早期治療各種乳房疾病

乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤的西醫(yī)治療

手術(shù)治療:

手術(shù)切除腫物是該病治療的首選方法。切除腫物應(yīng)嚴(yán)密止血,術(shù)后可不放引流條,均可一期縫合。所要提及的是:根據(jù)腫瘤位置及病人年齡選擇放射狀或弧狀等切口,既方便切除腫塊,又保持了乳房外形不被破壞。

乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤的護(hù)理

預(yù)后

乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤良性腫瘤,手術(shù)后無復(fù)發(fā)也不影響乳房的功能。亦有報(bào)告,手術(shù)后局部組織可恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)。

乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤吃什么好?

一、乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤食療方(下面資料僅供參考,詳細(xì)需要咨詢醫(yī)生)

1、淮杞西洋參燉海參

方藥及用法:發(fā)海參96克,西洋參10克(另包,只燉15分鐘),豬脊骨250克,淮山65克,鹽、花生油適量。先將發(fā)海參切成小塊,與斬塊的豬脊骨放入大燉盅,放入淮山、水適量,水開后用文火燉1小時(shí),然后放入西洋參片和杞子、生油和鹽再燉15分鐘即成。分?jǐn)?shù)次喝湯,吃海參。

效能:防癌抗癌,補(bǔ)氣益血

評價(jià):海參性溫,含豐富的蛋白質(zhì)、鈣、鐵,其所含的粘多糖,能有效提高機(jī)體的免疫功能,抑制腫瘤細(xì)胞的生長和阻止其轉(zhuǎn)移,其所含的海參素也有抗癌作用;西洋參微苦微甘,性涼,具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰清火生津的效能;淮山味甘性平,益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)脾腎;杞子味甘性平,養(yǎng)血益精,明目護(hù)肝,能減輕化療藥物肝臟的損害;配上補(bǔ)髓的豬脊骨,起防癌抗癌,補(bǔ)氣益血之功效。

本方還可用于常人補(bǔ)益,婦人月經(jīng)凈后補(bǔ)養(yǎng)等。

2、茄子鳳尾菇炒鵝血

方藥及用法:茄子125克(洗凈、留皮、切塊),鳳尾菇150克(洗凈、切段),鵝血96克。先將茄子與鳳尾菇用花生油、適量鹽在鍋中文火炒至七八成熟,然后放入鵝血快炒,上碟佐餐。每日~2劑,可連用7~10天,或與其他防癌抗癌食療方交替食用。

效能:補(bǔ)血,防癌抗癌。

評價(jià):茄子味甘性涼,富含維生素A、C、E,其中所含的龍葵堿,能抑制消化道腫瘤的形成,且通利大便,具有防癌抗癌的作用;鳳尾菇味甘性涼,蛋白質(zhì)含量高達(dá)21%以上,含8種人體必需的氨基酸和多種維生素,它能誘發(fā)干擾素的合成,從而起到防癌作用,對乳腺癌淋巴瘤等有輔助治療的作用;鵝血味微咸,含維生素血紅蛋白,對食道癌有一定輔助治療作用。三者共炒為菜,不僅可作為健身防癌之品,還可作為乳腺腫瘤的有效食療方。

二、乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤吃哪些食物好?

1、進(jìn)食適量糖類,補(bǔ)充熱量。大劑量放射治療病人,可使其體內(nèi)的糖代謝遭到破壞,糖原急劇下降,血液乳酸增多,不能再利用;而且胰島素功能不足加重。所以補(bǔ)充葡萄糖的效果較好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物以補(bǔ)充熱量。

2、多吃有抗癌作用的食物,如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜海藻芥菜蜂皇漿等食物。

3、維生素A和C有阻止細(xì)胞惡變和擴(kuò)散,增加上皮細(xì)胞穩(wěn)定性的作用,維生素C還可防止放射損傷的一般癥狀,并可使白細(xì)胞水平上升;維生素E能促進(jìn)細(xì)胞分裂,延遲細(xì)胞衰老;維生素B1可促進(jìn)病人食欲,減輕放射治療引起的癥狀。因此,應(yīng)多吃含上述維生素豐富的食物,如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、谷類、豆類以及動(dòng)物內(nèi)臟等。

三 、乳腺錯(cuò)構(gòu)瘤最好不要吃哪些食物?

1、不吃鹽腌,煙熏,火烤的食物,特別是烤糊焦化了食物。

2、禁食發(fā)物。如魚類、蝦、蟹、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪等,食后會(huì)加重陰部的瘙癢炎癥

3、盡量少吃辛辣、刺激的食物。例如:洋蔥、胡椒辣椒花椒、芥菜、茴香

4、避免吃油炸、油膩的食物。如油條、奶油、黃油、巧克力等,這些食物有助濕增熱的作用,會(huì)增加白帶的分泌量,不利于病情的治療。

5、戒煙戒酒、咖啡興奮性飲料。

6、忌咖啡等興奮性飲料。

參看

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