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乙胺嘧啶片

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乙胺嘧啶片(Pyrimethamine),本品主要用于瘧疾的預防,也可用于治療弓形蟲病

本藥品被歸類到其它抗寄生蟲藥品等藥品分類。

目錄

乙胺嘧啶片的副作用(不良反應)

口服一般抗瘧治療量時,毒性很低,較為安全。大劑量應用時,如每日用25 mg,連服一個月以上,就會出現葉酸缺乏現象。主要影響生長繁殖特別迅速的組織,如骨髓消化道粘膜,引起造血機能及消化道癥狀,如味覺的改變或喪失,舌頭疼痛、紅腫、燒灼感及針刺感 ,口腔潰瘍白斑等,食道炎所致的吞咽困難惡心嘔吐腹痛腹瀉等。較嚴重的是巨細胞性貧血白細胞減少癥等,如及早停藥,能自行恢復。甲酰四氫葉酸可改善骨髓功能。由于過敏所致的皮膚紅斑則較少見。

乙胺嘧啶片禁忌癥

1 妊娠婦女禁用,動物實驗證明本品可引起胎仔畸形
2 哺乳期婦女亦禁用,因本品可由乳汁排出,干擾嬰兒的葉酸代謝,若嬰兒有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏,則可引起溶血性貧血

服用乙胺嘧啶片須注意的事項

1 下列情況應慎用;①意識障礙, 大劑量治療弓形蟲病時可引起中樞神經系統毒性反應并可干擾葉酸代謝;②G-6-PD缺乏者, 服用本品可能引起溶血性貧血;③巨細胞性貧血患者, 服用本品可影響葉酸代謝。
2 大劑量治療時每周應檢測白細胞血小板2次。
3 孕婦及哺乳期婦女禁用。
4 兒童用藥過量易引起急性中毒
5 藥物過量乙胺嘧啶過量時可引起急性中毒癥狀,兒童更易發生,本藥具香味,兒童可誤作糖果而造成中毒事故,誤服過量后1~2小時內可出現惡心嘔吐、胃部燒灼感、口渴心悸煩躁不安等,重者出現眩暈視力模糊、陣發性抽搐驚厥昏迷,可引起死亡,此乃藥物對中樞神經系統的直接毒性作用所致。

乙胺嘧啶片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

1 成人常用量 口服。
①預防用藥,應于進入疫區前1~2周開始服用,一般宜服至離開疫區后6~8周,每周服4片;
②耐氯喹蟲株所致的惡性瘧,每日2片,分2次服,療程3日;
③治療弓形蟲病,每日50~100mg頓服,共1~3日(視耐受力而定),然后每日服25mg,療程4~6周。
2 小兒常用量 口服。
①預防用藥,一次按體重0.9mg/kg,每周服1次,最高劑量以成人量為限;
②耐氯喹蟲株所致的惡性瘧,每次按體重0.3mg/kg,一日3次,療程3日;
③弓形蟲病,每日按體重1mg/kg,分2次服,服用1~3日后改為每日0.5mg/kg,分2次服,療程4~6周。

乙胺嘧啶片成分或處方

本品化學名稱為:6-乙基-5-(4-氯苯基)-2,4-嘧啶二胺。
分子式:C12H13ClN4
分子量:248.71

乙胺嘧啶片藥理作用

1 乙胺嘧啶對某些惡性瘧及間日瘧原蟲的紅外期有抑制作用,對紅內期的抑制作用僅限于未成熟的裂殖體階段,能抑制滋養體的分裂。
2 瘧原蟲紅內期不能利用環境中出現的葉酸,而必須自行合成,乙胺嘧啶是二氫葉酸還原酶抑制劑,使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,進而影響嘌呤及嘧啶核苷酸生物合成,最后使核酸合成減少,使細胞核的分裂和瘧原蟲的繁殖受到抑制。
3 瘧原蟲的DNA合成主要發生在滋養體階段,在裂殖體期合成甚少,故乙胺嘧啶主要作用于進行裂體增殖的瘧原蟲,對已發育完成的裂殖體則無效。

乙胺嘧啶片貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場上的乙胺嘧啶片

參看

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