A+醫(yī)學(xué)百科 >> ECHO病毒感染

ECHO病毒感染(ECHO virus infection)，ECHO病毒引起的感染。人感染本病毒后出現(xiàn)胃腸道、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸道等的病癥。重者可有心、肝、腦等臟器病變。多在夏秋季流行。本病毒與庫(kù)克薩基病毒常同時(shí)存在，在世界分布極為廣泛。兒童發(fā)病率遠(yuǎn)較成人高，病人及帶病毒者均為傳染源，主要經(jīng)腸道傳播，感染初期也可經(jīng)呼吸道傳播。病毒也可經(jīng)胎盤(pán)傳給胎兒，引起宮內(nèi)感染。

第一株ECHO病毒是1950年調(diào)查脊髓灰質(zhì)炎病毒時(shí)從健康兒童的直腸拭子中分離出來(lái)的，由于當(dāng)時(shí)未能將它歸屬已有的病毒屬，也不了解它與人類(lèi)疾病的關(guān)系，所以稱(chēng)之為“孤兒病毒”。1955年正式定名為ECHO病毒，即人類(lèi)腸道致細(xì)胞病變的孤兒病毒（enteric cytopathic human orphan virus)的縮寫(xiě)。 以后陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了很多血清型。ECHO病毒今屬微小核糖核酸病毒科腸道病毒屬。本病毒抵抗力較強(qiáng)，能耐乙醚和70％乙醇及5％煤酚皂液，但對(duì)氧化劑很敏感。

臨床表現(xiàn)

本病毒可經(jīng)血循環(huán)傳至各臟器，引起較廣泛的病變，臨床表現(xiàn)隨其侵犯的器官不同而異，主要引起以下疾病：①神經(jīng)系統(tǒng)疾病。主要有無(wú)菌性腦膜炎、肌松弛性癱瘓、腦炎、共濟(jì)失調(diào)、吉蘭-巴雷二氏綜合征（急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎）。②流行性胸肌痛。主要表現(xiàn)陣發(fā)性劇烈的肌肉疼痛，常見(jiàn)于胸部，可影響呼吸運(yùn)動(dòng)。小兒也常訴腹痛，易誤診為闌尾炎。劇痛時(shí)甚至發(fā)生休克。病程一般5～7天，肌痛可反復(fù)發(fā)作。③皮疹。易發(fā)生于幼兒，并可伴有眼結(jié)膜炎。1951年曾在美國(guó)波士頓引起斑丘疹的流行，名“波士頓皮疹”，表現(xiàn)為低熱1～2日出現(xiàn)皮疹，分布在面、胸、臀及四肢。病情輕。④呼吸道疾病。一些型別的ECHO病毒可引起輕型上呼吸道感染，表現(xiàn)有發(fā)熱、咽痛、全身不適，常在幼兒中流行。有時(shí)可以引起下呼吸道感染，個(gè)別病例發(fā)生致死性肺炎。⑤胃腸道疾病。表現(xiàn)腹瀉。⑥眼病。⑦心肌炎。

診斷和治療

見(jiàn)腸道病毒感染。根據(jù)流行學(xué)資料、典型臨床表現(xiàn)、病毒學(xué)和血清學(xué)檢查可以確診。目前無(wú)特效治療，主要是對(duì)癥處理。

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