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陰毛早發(fā)育

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陰毛早發(fā)育:正常情況下女孩在乳房發(fā)育后數(shù)月出現(xiàn)陰毛;男孩在陰莖睪丸發(fā)育后數(shù)月才出現(xiàn)陰毛。早發(fā)育者陰毛可出現(xiàn)于任何年齡,女孩多于男孩。陰毛量少,有時(shí)還有腋毛,但其他性征發(fā)育正常。多數(shù)食用含有激素的兒童保健食品引起。

目錄

陰毛早發(fā)育的原因

光照過度是誘發(fā)兒童小兒性早熟的重要原因之一,因?yàn)楣饩€會影響大腦中的內(nèi)分泌器官松果體的正常工作。松果體的功能之一就是在夜間當(dāng)人體進(jìn)入睡眠狀態(tài)時(shí),分泌大量的褪黑素,這種激素在深夜十一時(shí)至次日凌晨分泌最旺盛,天亮之后有光源便停止分泌。松果體有個(gè)特點(diǎn),只要眼球一見到光源,褪黑素就會被抑制或停止分泌。兒童若受過多的光線照射,會減少松果體褪黑激素的分泌,引起睡眠紊亂后就可能導(dǎo)致卵泡刺激素提前分泌,從而導(dǎo)致小兒性早熟。兒童小兒性早熟發(fā)生率正逐年增多,但真正因疾病導(dǎo)致小兒性早熟的不足一成,90%的孩子發(fā)生小兒性早熟是受外部因素影響,其中過度的燈光刺激應(yīng)引起重視,尤其是孩子夜間睡覺時(shí),如果沒有特殊情況,最好不要開燈,且盡可能保證充足的睡眠。另外,還要避免長時(shí)間電腦顯示屏的光照刺激,避免由此引發(fā)小兒性早熟。

小兒性早熟的病因很多,可按下丘腦垂體性腺軸功能是否提前發(fā)動(dòng),分為中樞性(真性)和外周性(假性)兩類。

陰毛早發(fā)育的診斷

詳細(xì)完整的病史,并包括性征發(fā)育,陰道出血情況,有無服內(nèi)分泌藥物等。用放射性免疫法測定血中促卵泡成熟激素FSHLH有助于區(qū)別真假性小兒性早熟。體質(zhì)性小兒性早熟者,可有卵巢增大,有囊性變。懷疑腎上腺皮質(zhì)疾患,可作腺后壁充氣造影。頭顱的正側(cè)位像,觀察蝶鞍大小以除外腫瘤等。

陰毛早發(fā)育的鑒別診斷

腋毛和陰毛脫落:席漢氏綜合征——垂體前葉機(jī)能減退癥(西蒙-席漢綜合征)是多種病因所致腺垂體激素分泌不足,繼發(fā)性腺、甲狀腺腎上腺皮質(zhì)功能低下所呈現(xiàn)的臨床征群。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥——當(dāng)兩側(cè)腎上腺絕大部分被破壞,出現(xiàn)種種皮質(zhì)激素不足的表現(xiàn),稱腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。上述疾病都可以出現(xiàn)腋毛和陰毛脫落。

無胡須腋毛和陰毛:見于Klinefelter綜合征。又稱先天性睪丸發(fā)育不全癥或者克氏綜合癥。典型的核型是47,XXY.表型特征有睪丸發(fā)育不全。身材修長,乃足跟至趾骨間的距離增長所致。男子乳腺發(fā)育陰毛呈女性型分布,陰莖睪丸均小。嚴(yán)重者伴有智力遲鈍隱睪尿道下裂等。

外陰呈幼稚型無陰毛:常見于Turner綜合癥患者,也稱先天性卵巢發(fā)育不全綜合征,這是唯一已知的性染色體單體病。患者表型為女性,身材矮小,智力一般正常,但常低于其同胞,面呈三角形,常有瞼下垂內(nèi)眥贅皮等,上頜突窄,下頜小且后縮,口角下旋呈鯊魚樣嘴,頸部發(fā)際很低,可一直伸延到肩部,約50%患者有蹼頸,即多余的翼狀皮膚,雙肩徑寬,胸寬平如盾,乳頭乳腺發(fā)育差,兩乳頭距寬,肘外翻在本病十分典型,第四、第五掌骨短而內(nèi)彎,并常有指甲發(fā)育不全。嬰兒期腳背有淋巴樣腫,十分特殊。 泌尿生殖系統(tǒng)的異常主要是卵巢發(fā)育差(索狀性腺),無濾泡形成,子宮發(fā)育不全,常因原發(fā)性閉經(jīng)來就診。由于卵巢功能低下患者的陰毛稀少,無腋毛,外生殖器幼稚。此外,大約有1/2患者有主動(dòng)脈狹窄馬蹄腎畸形

詳細(xì)完整的病史,并包括性征發(fā)育,陰道出血情況,有無服內(nèi)分泌藥物等。用放射性免疫法測定血中促卵泡成熟激素FSHLH有助于區(qū)別真假性小兒性早熟。體質(zhì)性小兒性早熟者,可有卵巢增大,有囊性變。懷疑腎上腺皮質(zhì)疾患,可作腺后壁充氣造影。頭顱的正側(cè)位像,觀察蝶鞍大小以除外腫瘤等。

陰毛早發(fā)育的治療和預(yù)防方法

1、要預(yù)防小兒性早熟的發(fā)生,家長還應(yīng)注意少給孩子吃雞肉牛肉羊肉蠶蛹等,也不要濫用未經(jīng)嚴(yán)格檢測的所謂兒童食品。

2、勿給孩子濫服營養(yǎng)滋補(bǔ)品,比如蜂王漿花粉制劑、雞胚等“補(bǔ)藥”,妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等,以免孩子誤服或接觸。

3、及早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。家長除掌握必要的醫(yī)學(xué)知識外,平時(shí)應(yīng)多留心觀察孩子是否有第二性征過早出現(xiàn)、10歲以下的孩子身高增長突然加速等現(xiàn)象,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。

4、對小兒性早熟的兒童應(yīng)進(jìn)行月經(jīng)知識和經(jīng)期衛(wèi)生的教育,性教育應(yīng)根據(jù)兒童的理解力及早開始。

總之,如果兒童出現(xiàn)小兒性早熟,作為家長一定要解除顧慮,分析病因,耐心解說,不要讓孩子有精神負(fù)擔(dān),同時(shí)積極配合醫(yī)生,精心檢查與治療,那么,小兒性早熟的兒童仍然可以正常發(fā)育,也不會影響今后的結(jié)婚與生育。

附1:女孩發(fā)育的早期征象:

(1)身高加速增長和骨盆發(fā)育。

(2)乳房下有硬節(jié)腫痛

(3)乳暈、乳房增大,隆起,著色。

(4)大陰唇腋窩著色和出現(xiàn)色素較淺的長毛。

(5)陰道分泌物增多、內(nèi)褲上有少許分泌物、陰部疼癢等。

(6)皮下脂肪增多

附2:男孩性發(fā)育的早期征象:

(1)睪丸陰囊增大,著色。

(2)腋窩、上唇、陰部出現(xiàn)長而細(xì)、色淺的長毛。

(3)變聲和出現(xiàn)喉結(jié)

(4)身高增長加速。

(5)乳暈著色,增大。

(6)乳頭出現(xiàn)硬節(jié)和脹痛

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