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醋酸氫化可的松

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主要用于治療類風濕性關節炎風濕熱痛風支氣管哮喘等。針劑用于結核性或化膿性腦膜炎結核性胸膜炎膿胸關節炎腱鞘炎肌腱勞損扭傷結節性癢疹扁平苔蘚等。滴眼劑用于各種眼炎。霜劑用于過敏性或脂溢性皮炎瘙癢癥等。  

目錄

用量用法

口服:20mg/次,2~3次/日。關節腔內注射、局部注射:1~2ml/次,用時搖勻。鞘內注射:1ml/次,用時搖勻。胸腔內注射:1ml/次,用時搖勻。注射時可加等量1%鹽酸普魯卡因液以止痛。滴眼:3次/日。霜劑每日涂1次。  

注意事項

長期較大劑量應用皮質激素藥物,可引起醫源性腎上腺皮質功能亢進癥(類柯興綜合征),表現為滿月臉、水牛背、向心性肥胖皮膚菲薄而有紫紋、肌肉萎縮無力骨質疏松高血糖、糖尿、高血壓低血鉀女性男性化如多毛、長胡子、閉經、聲粗等(代謝產物具有弱雄激素作用)、抑制小兒生長發育胎兒畸形、誘發感染擴散、誘發潰瘍病、誘發精神病、誘發糖尿病、誘發高血壓、誘發胰腺炎戒斷綜合征肌痛、肌強直、關節痛等);反跳現象(減量太快或突然停藥,原有癥狀可能迅速出現或加重);醫源性腎上腺皮質功能減退癥(類腎上腺危象):長期大劑量應用時,由于負反饋作用,使內源性糖皮質激素分泌減少,甚至腎上腺皮質萎縮,突然停藥后,如遇到應激情況,由于內源性氫化可的松分泌不足,可出現腎上腺皮質功能減退癥,嚴重者可產生類似腎上腺危象,如低血壓低血糖昏迷休克等,患者可突然昏倒。應及時用氫化可的松急救,第1日mg,第2日~200mg,靜滴,輔以補液、抗休克及對癥處理,待病情好轉后改為替代療法。腎上腺皮質功能亢進癥、高血壓、動脈硬化水腫青光眼、充血性心衰、糖尿病、潰瘍病、精神病、癲癇病、骨質疏松癥妊娠早期、產褥期、兒童生長期創傷、術后恢復期、一般病毒感染、酶菌感染及活動性肺結核等患者忌用。細菌感染必須配合大劑量有效的抗菌藥物。應進低鹽、低糖、高蛋白飲食,補鉀、補鈣及補充維生素D。用藥2周以上,應逐漸減量緩慢停藥。必要時可注射ACTH25U/日。  

規格

片劑:20mg;針劑:125mg/5ml;滴眼劑:0.5%~1%3ml;眼膏劑:0.5%2g。  

英文名

White Petroleum Jelly BP 93.

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