A+醫學百科 >> 足穿通性損害

足穿通性損害(perforating lesion of the foot)又稱足穿通性潰瘍、足穿通病等。是發生于足部的一種慢性潰瘍性疾病。

目錄 1 足穿通性損害的病因 2 足穿通性損害的癥狀 3 足穿通性損害的診斷 3.1 足穿通性損害的檢查化驗 4 足穿通性損害的預防和治療方法 4.1 足穿通性損害的西醫治療 5 參看

足穿通性損害的病因

(一)發病原因

本病為其他系統性疾病的合并癥。尤其多見于神經系統的疾病，本病發生也與動脈硬化、糖尿病和麻風等疾病有關。

(二)發病機制

本病為其他系統性疾病的合并癥，尤其多見于神經系統的疾病，如中樞神經系統梅毒、脊髓癆、脊柱裂、脊髓空洞癥、脊髓前角灰白質炎及多發性神經炎等。本病發生也與動脈硬化、糖尿病和麻風等疾病有關。由于以上疾病致神經營養性病變，加之局部感覺消失和受壓，更易有潰瘍形成。

足穿通性損害的癥狀

多見于30～50歲間的男性。好發于足跖易受壓部位，特別在第一和第五跖趾關節處多見，足根部亦可受累。初起時患處出現角質增厚的小斑片，形如雞眼或胼胝，隨后輕度紅腫，在增厚的表皮下，逐漸軟化壞死，形成潰瘍或瘺管。潰瘍呈漏斗，有惡臭及稀薄的膿液溢出。基底有暗紅色的肉芽組織，潰瘍的周圍繞以增厚的角質，損害常孤立存在。患處附近皮膚常有汗閉現象，但也有出現局部多汗癥者。病程更長，愈后可復發。

根據初起時患處出現角質增厚的小斑片，形如雞眼或胼胝，隨后輕度紅腫，在增厚的表皮下，逐漸軟化壞死，形成潰瘍或瘺管。潰瘍呈漏斗，有惡臭及稀薄的膿液溢出。基底有暗紅色的肉芽組織，潰瘍的周圍繞以增厚的角質，損害常孤立存在。即可診斷。

足穿通性損害的診斷

足穿通性損害的檢查化驗

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足穿通性損害的預防和治療方法

早期診斷、早期治療。積極治療原發病，是預防本病的關鍵。

足穿通性損害的西醫治療

(一)治療

1.治療系統性疾病。

2.局部可用0.1%依沙吖啶(雷佛奴爾)溶液或1∶5000高錳酸鉀溶液浸泡，保持創面清潔，避免繼發感染。外用5%氯化氨汞(白降汞)軟膏或抗生素軟膏。

3.長期不愈合者，可將壞死組織刮除。外涂高捷軟膏。

(二)預后

出現局部多汗癥者，病程更長，愈后可復發。

參看

• 皮膚病科疾病

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