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藥理學(xué)/5-氟尿嘧啶

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5-氟尿嘧啶 (5-fluorouracil,5-FU),是尿嘧啶5位的氫被氟取代的衍生物,是抗嘧啶藥。

5-氟尿嘧啶


【藥理作用】在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="/w/5-%E6%B0%9F%E5%B0%BF%E5%98%A7%E5%95%B6%E8%84%B1%E6%B0%A7%E6%A0%B8%E8%8B%B7" title="5-氟尿嘧啶脫氧核苷" class="mw-redirect">5-氟尿嘧啶脫氧核苷酸(5F-dUMP)而抑制脫氧胸苷合成酶,阻止脫氧尿苷酸(dUMP)甲基化為脫氧胸苷酸(dTMP),從而影響DNA的合成。另外,5-FU在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶核苷(5-FUR)后,也能摻入RNa 中干擾蛋白質(zhì)合成,故對(duì)其他各期細(xì)胞也有作用。

體內(nèi)過(guò)程】口服吸收不規(guī)則。常靜脈給藥。分布于全身體液,腫瘤組織中的濃度較高,易進(jìn)入腦脊液內(nèi)。由肝代謝滅活,變?yōu)镃O2尿素分別由肺和尿排出。

不良反應(yīng)】主要為胃腸道反應(yīng),重者血性下瀉而死。骨髓抑制脫發(fā)共濟(jì)失調(diào)等。因刺激性可致靜脈炎動(dòng)脈內(nèi)膜炎。偶見(jiàn)肝、腎功能損害。

【臨床應(yīng)用】對(duì)多種腫瘤有效,特別是對(duì)消化道癌癥乳腺癌療效較好;對(duì)卵巢癌宮頸癌絨毛膜上皮癌膀胱癌等也有效。

幾種藥物阻斷DNA合成的作用環(huán)節(jié)


圖49-4 幾種藥物阻斷DNA合成的作用環(huán)節(jié)

MTX=甲氨蝶呤;6-MP=6-頸嘌呤;5-FU=5-氟尿嘧啶;

HU=羥基脲;6-TG=6-硫鳥(niǎo)嘌呤;Ara-C=阿糖胞苷

32 影響核酸生物合成的藥物 | 6-頸基嘌呤 32
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