臀部可觸及上移的股骨頭
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臀部可觸及上移的股骨頭主要表現臀部腫脹有時不明顯，多觸及脫位的股骨頭。股骨干骨折移位方向因受傷時的位置以及外來暴力的作用方向不同而不同。
目錄 |
臀部可觸及上移的股骨頭的原因
本病是由于外力作用而造成脫位，脫位分為前、后脫位和中心脫位三種類型，以后脫位最常見。
1、后脫位：后脫位是由于髖關節在屈曲、內收，受到來自股骨長軸方向的暴力，可使韌帶撕裂，股骨頭向后突破關節囊而造成后脫位。
2、中心脫位：若髖關節在屈曲和輕度內收位，同樣外力可使髖臼頂部后緣骨折，股骨頭向后脫位。如髖關節在中位或輕度外展位，暴力可引起髖臼骨折，股骨頭沿骨折處向盆腔方向移位，叫作中心脫位，很少見。
3、前脫位：如髖關節處于外展位，股骨大粗隆與髖臼上緣相頂撞，以此為支點繼續外展，暴力沿股骨頭長軸沖擊，可發生前脫位。股骨頭可停留在閉孔或恥骨嵴處。如在下蹲位，兩腿外展，窯洞倒塌時，也可發生前脫位。
臀部可觸及上移的股骨頭的診斷
1.有明顯外傷史。
2.患髖腫、痛，活動受限。
3.患髖屈曲內收、內旋畸形，或外展外旋畸形。
臀部可觸及上移的股骨頭的鑒別診斷
髖關節脫位臨床上分為三型：后脫位，前脫位，中心型脫位。中心型脫位因損傷部位的病理改變主要為髖臼骨折，因此常有人將其列為骨盆骨折。前、后脫位的區分以股骨頭位于尼拉通氏線的前后為標準，其中以后脫位為常見，其發生率為前脫位的10～20 倍。
因髖關節的解剖結構穩定，脫位常需強大外力，因此脫位時多合并其他部位多發損傷，也因此易被漏診、誤診。尤其多發生在一些復雜傷中，如合并四肢多發骨折，顱腦損傷，或同側股骨干骨折者，而單純髖關節脫位漏診、誤診者雖少有報告。臨床上常需與股骨頸骨折鑒別。
1.有明顯外傷史。
2.患髖腫、痛，活動受限。
3.患髖屈曲內收、內旋畸形，或外展外旋畸形。
4.X線拍片：可見脫位，或合并髖臼骨折。
臀部可觸及上移的股骨頭的治療和預防方法
本病是由于外傷性因素引起，注意生產生活安全，避免受傷是預防本病的關鍵。另上需注意，髖關節脫位，應及時診治。因為有少數脫位會合并髖臼骨折，必須有X線攝片確診。早期重定容易，效果也較好。陳舊者，多數要手術重定，效果相對不好。此外，治療不當會引起股骨頭缺血性壞死，嚴重地影響關節功能。
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