胸腺高度萎縮
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在人類胸骨上緣部位有一個重量僅數10克的器官—胸腺。由骨髓產生的T細胞只有隨血進入胸腺，并經胸腺激素的影響，最終約有5%的胸腺細胞發育成為具有免疫功能的成熟的T淋巴細胞。
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胸腺高度萎縮的原因
胸腺在嬰兒出生后一年左右時體積最大，到青春期后逐漸退化，其體積大約以每年的速度變小而持續到中年。進入老年后，胸腺組織萎縮，大部分被脂肪組織替代，其中的細胞數量大大減少，血液中胸腺激素濃度明顯下降，因此老年人的免疫功能與年輕時相比有明顯減退，容易發生各類感染性疾病，自身免疫病和腫瘤等。
胸腺高度萎縮的診斷
1.胸部X線檢查 表現為前縱隔部位實質性塊影，略呈小分葉狀，偶爾在實質性塊影中出現點狀鈣化影。大部分無癥狀的胸腺類癌病人是通過胸部X線檢查被發現的。
2.胸部CT掃描 是診斷胸腺類癌的重要手段。可以清晰地顯示腫瘤的本身形態，以及對鄰近器官的浸潤情況。尤其增強CT可以清晰地顯示上腔靜脈被侵襲的狀況，對手術方案的選擇提供重要參考價值。當臨床上出現異位ACTH綜合征表現，但因病灶較小胸部X線檢查又不能明確診斷時，CT掃描常常可以發現較小的胸腺類癌病灶，使診斷得以明確。Brown(1982)報道4例臨床診斷異位ACTH綜合征而胸部X線檢查未能發現病灶的病人中，2例經CT檢查發現前縱隔腫瘤，最后經手術證實為胸腺類癌。Jex(1985)報道，25例由異位促腎上腺皮質激素分泌腫瘤引起的庫欣綜合征中，經胸部CT掃描發現2例為胸腺類癌，并經手術證實。
3.骨放射性核素掃描 當診斷確定后(手術切除或活組織檢查)，應常規進行骨放射性核素掃描。因為約近1/3胸腺類癌病例有可能出現骨轉移。
胸腺高度萎縮的鑒別診斷
胸腺缺如：是先天性胸腺發育不全的臨床表現。先天性胸腺發育不全又稱DiGeorge綜合征或第3、4對咽囊綜合征。是因胚胎早期第1至第6對咽囊發育異常引起的先天性免疫缺陷。
聲帶萎縮：聲帶的本身的組織和聲帶的肌肉產生萎縮的現象，一但聲帶產生萎縮導致我們在發聲的時候，聲帶容易關不緊，如此病人就容易覺得講話很累，聲音會產生沙啞的現象，進而導致病人在工作及歌唱的時候高低音階無法適時的達成。
肌肉萎縮是指橫紋肌營養障礙，肌肉纖維變細甚至消失等導致的肌肉體積縮小。肌肉萎縮多伴有肌力低下，所以應注意肌容積與肌力的比較，注意肌肉萎縮部位的肌力，肌張力。檢查時應在溫暖的環境和舒適的體位下進行。應讓患者盡量放松。可通過觸摸肌肉的硬度及被動伸屈患者的肢體時所感知的阻力來判斷。肌張力減低時，肌肉松弛，被動運動時阻力減低或消失，關節的運動范圍擴大。多見于下運動神經元病變、某些肌病如廢用性肌肉萎縮。
胸鎖乳突肌及斜方肌癱瘓并有萎縮：一側副神經脊髓支的單獨損傷或其脊髓核損害時，同側胸鎖乳突肌及斜方肌癱瘓，并有萎縮，因對側胸鎖乳突肌占優勢，故平靜時下頦轉向患側，而在用力時 向對側轉頭無力，患側肩下垂，不能聳肩，肩胛骨位置偏斜，以及其所支配的肌肉萎縮，因肩胛骨移位，使臂叢神經受到慢性牽拉，使患側上肢上舉和外展受限制， 晚期由于瘢痕刺激可發生痙攣性攣縮(斜頸)畸形，雙側損害時，病人頭頸后仰及前屈無力，顱底骨折或槍彈傷引起的副神經損傷，頸靜脈孔區病變，枕骨大孔區病變，腦橋小腦角巨大病變及顱底廣泛性病變引起的副神經損害及延髓核性癱瘓常與后組腦神經及其他腦神經損害同時出現，而腦干核性麻痹時，腦神經的損害常為多及雙側性。
1.胸部X線檢查 表現為前縱隔部位實質性塊影，略呈小分葉狀，偶爾在實質性塊影中出現點狀鈣化影。大部分無癥狀的胸腺類癌病人是通過胸部X線檢查被發現的。
2.胸部CT掃描 是診斷胸腺類癌的重要手段。可以清晰地顯示腫瘤的本身形態，以及對鄰近器官的浸潤情況。尤其增強CT可以清晰地顯示上腔靜脈被侵襲的狀況，對手術方案的選擇提供重要參考價值。當臨床上出現異位ACTH綜合征表現，但因病灶較小胸部X線檢查又不能明確診斷時，CT掃描常常可以發現較小的胸腺類癌病灶，使診斷得以明確。Brown(1982)報道4例臨床診斷異位ACTH綜合征而胸部X線檢查未能發現病灶的病人中，2例經CT檢查發現前縱隔腫瘤，最后經手術證實為胸腺類癌。Jex(1985)報道，25例由異位促腎上腺皮質激素分泌腫瘤引起的庫欣綜合征中，經胸部CT掃描發現2例為胸腺類癌，并經手術證實。
3.骨放射性核素掃描 當診斷確定后(手術切除或活組織檢查)，應常規進行骨放射性核素掃描。因為約近1/3胸腺類癌病例有可能出現骨轉移。
胸腺高度萎縮的治療和預防方法
讓身體及時“充電”，不至于過度疲勞;當心理承受力差時，要及時調整心態，隨時化解壓力;不要等各種營養素缺乏時出現了癥狀，再去補充，而要在平時注意補充。
參看
- 縱隔間葉源性腫瘤及其他腫瘤
- 縱隔副神經節起源的腫瘤
- 胸腺囊腫
- 胸腺小細胞癌
- 胸腺類癌
- 胸腺癌
- 心包胸腺瘤
- 自身免疫性甲狀腺疾病相關腎病
- 縱隔膿腫
- 原發性縱隔腫瘤
- 原發性縱隔感染
- 胸腺瘤
- 先天性胸腺發育不全
- 繼發性縱隔感染
- 縱隔腫瘤
- 胸部癥狀
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