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紅霉素腸溶片

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紅霉素腸溶片(Erythromycin Enteric-coated Tablets),1.本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽破傷風;放線菌病;梅毒李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。7.淋病奈瑟菌感染。8.厭氧菌所致口腔感染。9.空腸彎曲菌腸炎。10.百日咳。

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類、咽喉炎等藥品分類。

目錄

紅霉素腸溶片的副作用(不良反應)

胃腸道反應有腹瀉惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發生率與劑量大小有關。
2  肝毒性少見,患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發熱肝功能異常,偶見黃疸等。
3  大劑量(≥4g/日)應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(12mg/L)有關,停藥后大多可恢復。
過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等,發生率約0.5%~1%。
5  其他,偶有心律失常,口腔或陰道念珠菌感染

紅霉素腸溶片禁忌癥

對本品及其他大環內酯類藥物過敏者禁用。

服用紅霉素腸溶片須注意的事項

溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續10日,以防止急性風濕熱的發生。
腎功能減退患者一般無需減少用量,但嚴重腎功能損害者本品的劑量應適當減少。
肝病患者本品的劑量應適當減少。
4  用藥期間定期隨訪肝功能
5  患者對一種紅霉素制劑過敏或不能承受時,對其他紅霉素制劑也可能過敏或不能承受。
6  因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。
7  對診斷的干擾:本品可干擾Higerty法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高;血清堿性磷酸酶膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。

紅霉素腸溶片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

口服,成人一日0.75~2g,分3~4次,兒童每日按體重20~40mg/kg,分3~4次。治療軍團菌病,成人一次0.5~1.0g,一日4次。用作風濕熱復發的預防用藥時,一次0.25g,一日2次。用作感染性心內膜炎的預防用藥時,術前1小時口服1g,術后6小時再服用0.5g。

紅霉素腸溶片藥物相作用

1  本品可抑制卡馬西平丙戊酸抗癲癇藥物代謝,導致其血藥濃度增高而發生毒性反應。與芬太尼合用可抑制后者的代謝,延長其作用時間。與阿司咪唑特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性,與環孢素合用可使后者血藥濃度增加而產生腎毒性
2  對氯霉素林可霉素類有拮抗作用,不推薦同時使用。
3  本品為抑菌劑,可干擾青霉素殺菌效能,故當需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時,兩者不宜同時使用。
4  長期服用華法林的患者應用本品時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤應注意。兩者必須同時使用時,華法林的劑量宜適當調整,并嚴密觀察凝血酶原時間。
5  除二羥丙茶堿外,與黃嘌呤類藥物同時使用可使氨茶堿的肝清除減少,導致血清氨茶堿濃度升高和(或)毒性反應增加。這一現象在合用6日后較易發生,氨茶堿清除的減少幅度與本品血藥峰濃度成正比。因此在兩者合用療程中和療程后,黃嘌呤類藥物的劑量應予調整。
6  與其他肝毒性藥物合用可能增強肝毒性。
7  大劑量本品與耳毒性藥物合用,尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。
8  與洛伐他丁合用時可抑制其代謝而使血濃度上升,可能引起橫紋肌溶解;與咪達唑侖三唑侖合用時可減少二者的清除而增強其作用。
9  本品可阻撓性激素類的腸肝循環,與口服避孕藥合用可使之降效。

紅霉素腸溶片成分或處方

本品主要成份為:紅霉素

紅霉素腸溶片藥理作用

本品屬大環內酯類抗生素。對葡萄球菌屬(耐甲氧西林菌株除外)、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對本品敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體肺炎支原體、立克次體屬衣原體屬也有抑制作用。本品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用??赏高^細菌細胞膜,在接近供位(“P”位)與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷轉移核糖核酸(t-RNA)結合至“P”位上,同時也阻斷多肽鏈受位(“A”位)至“P”位的位移,從而抑制細菌蛋白質合成。

紅霉素腸溶片貯藏方法

密封,在干燥處保存。

市場上的紅霉素腸溶片

參看

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