A+醫學百科 >> 窩溝封閉劑

窩溝封閉劑又稱防齲涂料，是本世紀60年代發展起來的一種新型的口腔醫用高分子材料。將它涂布于牙面的窩溝處，固化后形成一個屏障，能有效地封閉窩溝，隔絕口腔環境中的致齲因素對牙齒的侵害，從而達到防止齲病的發生。它的問世，為口腔預防醫學開辟了新的防齲途徑。

有學者指出，窩溝封閉劑是預防齲病的重要方法之一，當與氟素防齲法結合使用時，可消除人群中絕大多數的齲病。在1983年國衛生部舉行的協調發展會上，對窩溝封閉劑使用的安全性和效益進行了總結，引起了美國牙醫學會的巨大震動，從此更加廣泛地推廣應用窩溝封閉劑。據報道，美國開業牙科醫生使用窩溝封閉劑的情況，1974年只有38%，近年來則上升到90％-95％。美國公共衛生機構表示：到2000年，50％的 8-14歲兒童都應接受一個以上的恒牙進行窩溝封閉。

由第四軍醫大學口腔醫學院為牽頭單位，組織三種專業共9個

單位的上海市、四川省防齲涂料協作組，研制成我國第一個紫外光固化的窩溝封閉劑，榮獲1978年全國科技大會集體獎和先進個人獎。此后，各單位又陸續研制成含氟的窩溝封閉劑、化學固化的和可見光固化的窩溝封閉劑。1973年衛生部醫政司和國家教委體衛司聯合發出文件，轉發全國牙防組“關于開展窩溝封閉防齲工作的意見”的通知，并在昆明市舉辦學習班，試點推廣窩溝封閉劑。　　

應用

目前廣泛應用的窩溝封閉劑主要有兩種類型，即自凝固化型（涂布后，在1-2分鐘內，經催化劑的作用，材料聚會固化）和可見光固化型（通過一定波長的光照射30秒，即可固化），兩者的防齲效果差別不大。影響防齲效果的因素，主要取決于窩為封閉劑的保留率，保留率越高，則防齲效果就越好；而影響窩溝封閉劑保留率的高低，主要看操作過程中，每一步驟是否都達到要求。特別是徹底清潔牙面，酸蝕牙齒后的沖洗、干燥，一定要防止處理后的牙面被唾液再污染是最重要的關鍵，此時要求病員張著嘴巴，舌頭不動，不讓唾液再污染處理好的牙面，再加上醫務人員的精心操作，就可獲得成功。　　

適應期

窩溝封閉劑的適應證，應考慮牙齒患齲的傾向，并結合年齡的要求：

①窩溝封閉的牙齒選擇:牙面有患齲傾向的深窩溝和已患有初齲或可疑齲的窩溝；

②年齡要求：乳磨牙的封閉以3-4歲為宜，第一恒磨牙的封閉以6-7歲為宜，前磨牙和第二恒磨牙以12-13歲為宜，總之，要求遵循一條原則，牙齒完全萌出后，越早涂布效果越好。

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