A+醫(yī)學百科 >> 皮下脂肪肉芽腫

皮下脂肪肉芽腫(lipogranulomatosis subcutanca)亦稱Rothamann-Makai綜合征，好發(fā)于兒童及肥胖女性的下肢及軀干的皮下組織噬脂性肉芽腫。經(jīng)過緩慢，預后良好。認為是Weber-Christian脂膜炎的亞型，但不發(fā)熱，全身癥狀缺如。

目錄 1 皮下脂肪肉芽腫的病因 2 皮下脂肪肉芽腫的癥狀 3 皮下脂肪肉芽腫的診斷 3.1 皮下脂肪肉芽腫的檢查化驗 3.2 皮下脂肪肉芽腫的鑒別診斷 4 皮下脂肪肉芽腫的預防和治療方法 5 參看

皮下脂肪肉芽腫的病因

(一)發(fā)病原因

雖可有外傷或血管損傷因素，但確切原因尚不清楚。

(二)發(fā)病機制

發(fā)病機制還不清楚。

皮下脂肪肉芽腫的癥狀

皮膚損害為少數(shù)大小不等的皮下結節(jié)，小如豆粒，大似杏仁，初發(fā)質(zhì)硬，常與皮膚粘連，隱匿皮下或微隆出皮面，觸壓微痛，表面顏色正常或微紅，結節(jié)消退不留萎縮與凹陷。偶有結節(jié)液化破潰，排出無菌性干酪壞死狀油樣物質(zhì)。結節(jié)常相繼出現(xiàn)，連綿不斷。好發(fā)于肥胖女性或兒童，皮損分散于四肢、軀干脂肪豐富處，以臀、股伸側(cè)多見。

根據(jù)臨床表現(xiàn)，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。

皮下脂肪肉芽腫的診斷

皮下脂肪肉芽腫的檢查化驗

組織病理：初期脂肪小葉有中性多核粒細胞浸潤性炎癥，脂肪細胞變性壞死，以后出現(xiàn)巨噬細胞，吞噬脂肪粒呈多數(shù)泡沫細胞簇集的肉芽腫，其中含有組織細胞，淋巴細胞、脂肪細胞，最后由纖維所代替，出現(xiàn)囊腔樣脂質(zhì)變性，可有鈣鹽沉積及血管炎改變，內(nèi)膜增厚，血管腔變細，周圍有細胞浸潤。

皮下脂肪肉芽腫的鑒別診斷

根據(jù)其臨床特點可與硬紅斑，結節(jié)性紅斑，結節(jié)性血管炎等做出鑒別診斷。

皮下脂肪肉芽腫的預防和治療方法

(一)治療

無滿意療法，可試用四環(huán)素或?qū)ΠY處理。隨病程進展，可有自愈傾向。

(二)預后

參看

• 皮膚病科疾病

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