病毒性支氣管炎
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病毒性支氣管炎，是病毒侵入鼻子咽喉后，又進(jìn)入支氣管中引起炎癥。多由感冒持續(xù)引起，也有支氣管直接感染病毒引起。
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病毒性支氣管炎的病因
急性病毒性支氣管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠狀病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。
流感病毒或冠狀病毒急性支氣管炎常發(fā)生于慢性支氣管炎的急性發(fā)作。
病毒性支氣管炎的癥狀
臨床表現(xiàn)為咳嗽、無(wú)痰或痰呈粘液性，伴有發(fā)熱和乏力。
其他癥狀常有聲嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可聞及干性或濕性啰音。
病毒性支氣管炎的診斷
病毒性支氣管炎的檢查化驗(yàn)
胸部X線檢查：X線胸片顯示血管陰影增多、增強(qiáng)，但無(wú)肺浸潤(rùn)陰影。
血液生化檢查：周?chē)?a href="/w/%E7%99%BD%E7%BB%86%E8%83%9E" title="白細(xì)胞">白細(xì)胞總數(shù)正常或偏低， 由細(xì)菌引起或合并細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞增多。
病毒性支氣管炎的鑒別診斷
本病主要應(yīng)與下列疾病鑒別。
(一)流行性感冒
呼吸道癥狀較輕，全身中毒癥狀較重，如高熱、全身肌肉酸痛、頭痛、乏力等，常有流行病史，須根據(jù)病毒分離和血清學(xué)檢查結(jié)果確診。
(二)急性上呼吸道感染
鼻咽部癥狀較為突出，咳嗽、咳痰一般不明顯，肺部無(wú)異常體征，胸部X線正常。
(三)其他疾病
急性支氣管炎尚應(yīng)與支氣管炎、肺結(jié)核、支氣管哮喘、肺膿腫、麻疹、百日咳等多種疾病進(jìn)行鑒別。
病毒性支氣管炎的預(yù)防和治療方法
(1)積極預(yù)防上呼吸道感染，做好患兒的保護(hù)工作，防止有害氣體、酸霧和粉塵的外襲，是預(yù)防支氣管炎的有效措施。
(2)在疾病發(fā)生前應(yīng)用流感疫苗。流感疫苗經(jīng)鼻腔噴霧的方法進(jìn)行免疫，有降低流感發(fā)病率的效果。考慮到流感病毒株常發(fā)生變異，最好選當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)氐牧餍卸局曛瞥?a href="/w/%E7%96%AB%E8%8B%97" title="疫苗">疫苗，可取得較好的免疫效果。
(3)藥物預(yù)防：用食醋消毒法預(yù)防：在流感流行期間，幼兒園按每立方米空間用2～10ml食醋，用文火煎熏1小時(shí)，揮發(fā)到空氣中的食醋分子有殺滅多種病毒的作用，從而控制或切斷流感的流行。
病毒性支氣管炎的西醫(yī)治療
沒(méi)有特別的治療藥物，只能使用一些緩解癥狀的藥物，等待康復(fù)。
可選用下列抗菌藥物：復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5萬(wàn)U/ mg/日分2次肌注，麥地霉素、紅霉素30-50mg/kg/日分-4次口服。
如無(wú)明確細(xì)菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入，亦可試用a-干擾素20萬(wàn)U/日肌注。
對(duì)癥治療
①發(fā)熱時(shí)可服用阿斯匹林0.3～0.6g，或消炎痛25mg，每日3次。
②咳嗽頻繁且無(wú)痰時(shí)，可服咳必清25mg，每日3次。
③痰粘稠不易咯出時(shí)，可口服必嗽平16mg，每日3次。
④伴哮喘時(shí)可口服氯茶堿0.1～0.2g或舒喘靈2～4mg，每日3次。
病毒性支氣管炎的護(hù)理
病人家屬及時(shí)為患者多補(bǔ)充水份，也可以用牛奶來(lái)代替，咳嗽時(shí)應(yīng)輕敲背部。
室內(nèi)過(guò)于干燥會(huì)加劇咳嗽，使用加濕器或懸掛濕毛巾以保持濕度是很重要的。
發(fā)熱的時(shí)候不能洗澡，可以用溫毛巾擦拭身體。熱退后可以洗澡。
病毒性支氣管炎吃什么好？
飲食宜清淡，忌辛辣葷腥。應(yīng)戒煙多茶，因?yàn)槲鼰煏?huì)引起呼吸道分泌物增加，反射性支氣管痙攣，排痰困難，有利于病毒、細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖，使慢性支氣管炎進(jìn)一步惡化。茶葉中含有茶堿，能興奮交感神經(jīng)，使支氣管擴(kuò)張而減輕咳喘癥狀。
參看
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