A+醫(yī)學(xué)百科 >> 藥品百科 >> 注射用頭孢噻肟鈉

注射用頭孢噻肟鈉（Cefotaxime Sodium for Injection），商品名賽福隆、凱福隆、普泰、拉法、新亞雅太、知君利爾、安塞銘、海靈、泰可欣、達(dá)力隆。

本藥品被歸類到呼吸系統(tǒng)類用藥、抗菌消炎藥、肺炎、尿道炎、其它抗菌消炎類、氣管炎、腎盂腎炎、咽喉炎、泌尿系統(tǒng)類、其它泌尿系統(tǒng)類、腎炎等藥品分類。

注：圖片為隨機(jī)配用，并非廣告，患者選購時(shí)應(yīng)聽從醫(yī)師建議。

目錄 1 藥理作用 2 臨床應(yīng)用 3 用法用量 4 副作用（不良反應(yīng)） 5 禁忌癥 6 注意的事項(xiàng) 7 藥物相作用 8 成分或處方 9 貯藏方法 10 市場(chǎng)上的注射用頭孢噻肟鈉 11 參看

藥理作用

• 孢噻肟為第三代頭孢菌素，抗菌譜廣，對(duì)大腸埃希菌、奇異變形桿菌、克雷伯菌屬和沙門菌屬等腸桿菌科細(xì)菌等革蘭陰性菌有強(qiáng)大活性。對(duì)普通變形桿菌和枸櫞酸桿菌屬亦有良好作用。陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌對(duì)本品比較耐藥。本品對(duì)銅綠假單胞菌和產(chǎn)堿桿菌無抗菌活性。
• 孢噻肟對(duì)流感桿菌、淋病奈瑟菌(包括產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶株)、腦膜炎奈瑟菌和卡他莫拉菌等均有強(qiáng)大作用。本品對(duì)金黃色葡萄球菌的抗菌活性較差，
• 溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等革蘭陽性球菌的活性強(qiáng)。
• 球菌屬對(duì)本品耐藥

肌內(nèi)注射本品0.5g或1.0g后，0.5小時(shí)達(dá)血藥峰濃度(Cmax)，分別為12mg/L和25mg/L，8小時(shí)后血中仍可測(cè)出有效濃度。于5分鐘內(nèi)靜脈注射本品1g或2g，即刻血藥峰濃度分別為102mg/L和215mg/L，4小時(shí)后2g組尚可測(cè)得3.3mg/L。30分鐘內(nèi)靜脈滴注1g后的即刻血藥濃度為41mg/L，4小時(shí)的血藥濃度為1.5mg/L。

頭孢噻肟廣泛分布于全身各種組織和體液中。正常腦脊液中的藥物濃度很低;腦膜炎患者應(yīng)用本品后，腦脊液中可達(dá)有效濃度。支氣管分泌物、中耳溢液、胸腔積液、膿胸膿液、腹水、膽囊壁、膽汁、骨組織中亦均可達(dá)有效濃度。

本品可透過血-胎盤屏障進(jìn)入胎兒血循環(huán)，少量亦可進(jìn)入乳汁。白內(nèi)障病人靜脈注射2g后，前房液中藥物濃度為0.3～2.3mg/L。蛋白結(jié)合率30%～50%。1/3～1/2的藥物在體內(nèi)代謝成為去乙酰頭孢噻肟(抗菌活性為頭孢噻肟的1/10)和其他無活性的代謝物。

本品血消除半衰期(t1/2b)為1.5小時(shí)，老年人的t1/2b(2～2.5小時(shí))較年輕人為長(zhǎng)，腎功能不全者t1/2b可延長(zhǎng)為14.6小時(shí)。約80%(74%～88%)的給藥量經(jīng)腎排泄，其中約50%～60%為原形藥，10%～20%為去乙酰頭孢噻肟，頭孢噻肟經(jīng)膽汁排泄的量甚少，約為給藥量的0.01%～0.1%。丙磺舒可使頭孢噻肟的腎清除減少5%，t1/2b延長(zhǎng)45%。血液透析能將62.3%的藥物自體內(nèi)清除。腹膜透析對(duì)藥物的清除量很少。

臨床應(yīng)用

適用于敏感細(xì)菌所致的肺炎及其他下呼吸道感染、尿路感染、腦膜炎、敗血癥、腹腔感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、生殖道感染、骨和關(guān)節(jié)感染等。頭孢噻肟可以作為小兒腦膜炎的選用藥物。

用法用量

注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

臨用前，加滅菌注射用水適量使溶解，溶解后立即使用。

• 成人：肌內(nèi)或靜脈注射，1次0.5～1g，1日2～4次。一般感染用2g/日，分成兩次肌注或靜注;中等或較重感染3～6g/日，分為3次肌注或靜注;敗血癥等6～8g/日，分為3～4次靜脈給藥;極重感染1日不超過12g，分為6次靜脈給藥;淋病用1g肌注(單次給藥已足)。靜滴，2～3g/d。
• 小兒：肌注或靜注1日量為50～100mg/kg，分成2～3次給予。
• 嬰幼兒不能肌注。

副作用（不良反應(yīng)）

不良反應(yīng)發(fā)生率低，約3%～5%。

• 有皮疹和藥物熱、靜脈炎、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振等。
• 堿性磷酸酶或血清氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高、暫時(shí)性血尿素氮和肌酐升高等。
• 白細(xì)胞減少、酸性粒細(xì)胞增多或血小板減少少見。
• 偶見頭痛、麻木、呼吸困難和面部潮紅。
• 極少數(shù)病人可發(fā)生粘膜念珠菌病。

禁忌癥

• 對(duì)頭孢菌素過敏者及有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)史者禁用本品。
• 對(duì)青霉素類藥物過敏及嚴(yán)重肝功能、腎功能不全者禁用本品。

注意的事項(xiàng)

• 用藥前需進(jìn)行過敏試驗(yàn)。
• 交叉過敏反應(yīng)：對(duì)一種頭孢菌素或頭霉素過敏者對(duì)其他頭孢菌素類或頭霉素也可能過敏。對(duì)青霉素或青霉胺過敏者也可能對(duì)本品過敏。
• 對(duì)診斷的干擾：應(yīng)用本品的病人抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)可出現(xiàn)陽性;孕婦產(chǎn)前應(yīng)用本品，此反應(yīng)可出現(xiàn)于新生兒。用硫酸銅法測(cè)定尿糖可呈假陽性。血清堿性磷酸酶、血尿素氮、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或血清乳酸脫氫酶值可增高。
• 頭孢噻肟鈉1.05g約相當(dāng)于1g頭孢噻肟，每1g頭孢噻肟鈉含鈉量約為2.2mmol(51mg)。1g頭孢噻肟溶于14ml滅菌注射用水形成等滲溶液。
• 配制肌內(nèi)注射液時(shí)，0.5g、1.0g或2.0g的頭孢噻肟分別加入2ml、3ml或5ml滅菌注射用水。供靜脈注射的溶液，加至少10～20ml滅菌注射用水于上述不同量的頭孢噻肟?jī)?nèi)，于5～10分鐘內(nèi)徐緩注入。靜脈滴注時(shí)，將靜脈注射液再用適當(dāng)溶劑稀釋至100～500ml。肌內(nèi)注射劑量超過2g時(shí)，應(yīng)分不同部位注射。
• 腎功能減退者應(yīng)在減少劑量情況下慎用;有胃腸道疾病或腎功能減退者慎用。
  7 本品與氨基糖苷類不可同瓶滴注。

藥物相作用

• 與慶大霉素或妥布霉素合用對(duì)銅綠假單胞菌均有協(xié)同作用;與阿米卡星合用對(duì)大腸桿菌、肺炎克雷伯菌和銅綠假單胞菌有協(xié)同作用。
• 與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，用藥期間應(yīng)隨訪腎功能。
• 大劑量頭孢噻肟與強(qiáng)利尿藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意腎功能變化。
• 頭孢噻肟可用氯化鈉注射液或葡萄糖液稀釋，但不能與碳酸氫鈉液混合。
• 與阿洛西林或美洛西林等合用，可使本品的總清除率降低，如兩者合用需適當(dāng)減低劑量。

成分或處方

本品主要成分為頭孢噻肟鈉，其化學(xué)名為(6R,7R)-3-［(乙酰氧基)甲基］-7-［2-氨基-4-噻唑基-(甲氧亞氨基)乙酰氨基］-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)［4.2.0］辛-2-烯-2-甲酸鈉鹽。 分子式：C16H16N5NaO7S2=477.45。

貯藏方法

密閉，在涼暗干燥處保存。

市場(chǎng)上的注射用頭孢噻肟鈉

• 賽福隆
  • 生產(chǎn)企業(yè)：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H44021418
  • 包裝規(guī)格：按C16H17N5O7S2計(jì)算1.0g。
• 凱福隆
  • 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥凱瑞特藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H10960279
  • 包裝規(guī)格：1.0g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H13020666
  • 包裝規(guī)格：0.5g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：海南斯達(dá)制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H46020189
  • 包裝規(guī)格：0.5g(按C16H17N5O7S2計(jì))。
• 普泰
  • 生產(chǎn)企業(yè)：蘇州中化藥品工業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H32021188
  • 包裝規(guī)格：1.0g。
• 拉法
  • 生產(chǎn)企業(yè)：海南通用三洋藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20033402
  • 包裝規(guī)格：3.0g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：山西威奇達(dá)藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H14021791
  • 包裝規(guī)格：1.0g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：蘇州東瑞制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20043127
  • 包裝規(guī)格：1.5g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：四川制藥制劑有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20046098
  • 包裝規(guī)格：3.0g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：東北制藥集團(tuán)沈陽第一制藥廠
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H21021773
  • 包裝規(guī)格：1.0g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：山東羅欣藥業(yè)股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20044789
  • 包裝規(guī)格：1g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)三精制藥股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H23020424
  • 包裝規(guī)格：1g。
• 新亞雅太
  • 生產(chǎn)企業(yè)：上海新亞藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H31021720
  • 包裝規(guī)格：1.0g，800瓶/件。
• 凱福隆
  • 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥凱瑞特藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20054822
  • 包裝規(guī)格：2.0g。
• 知君利爾
  • 生產(chǎn)企業(yè)：國藥集團(tuán)國瑞藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H34024040
  • 包裝規(guī)格：1.0g。
• 安塞銘
  • 生產(chǎn)企業(yè)：珠海金鴻藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20065192
  • 包裝規(guī)格：2g/瓶。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：蘇州東瑞制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20013059
  • 包裝規(guī)格：1g。
• 海靈
  • 生產(chǎn)企業(yè)：河南帥克制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20033966
  • 包裝規(guī)格：2.0g(按C16H17N5O7S計(jì))。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：深圳信立泰藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20034114
  • 包裝規(guī)格：1.5g。
• 泰可欣
  • 生產(chǎn)企業(yè)：北京紫竹藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20023019
  • 包裝規(guī)格：2.0g。
• 泰可欣
  • 生產(chǎn)企業(yè)：北京紫竹藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H11020383
  • 包裝規(guī)格：0.5g(按C16H17N5O7S2計(jì))。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：石藥集團(tuán)中諾藥業(yè)(石家莊)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H13020766
  • 包裝規(guī)格：1.0g(按C16H17N5O7S2計(jì))。
• 泰可欣
  • 生產(chǎn)企業(yè)：北京紫竹藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H11020382
  • 包裝規(guī)格：1.0g(按C16H17N5O7S2計(jì))。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)制藥總廠
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H23020948
  • 包裝規(guī)格：1.0g(按C16H17N5O7S2計(jì))。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：廈門星鯊制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H35020804
  • 包裝規(guī)格：按C16H17N5O7S2計(jì)算 2.0g
• 達(dá)力隆
  • 生產(chǎn)企業(yè)：深圳致君制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20023130
  • 包裝規(guī)格：2.0g(按C16H17N5O7S2計(jì))
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：浙江貝得藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20064971
  • 包裝規(guī)格：1.0g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)三精制藥股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H23021934
  • 包裝規(guī)格：1.0g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20093364
  • 包裝規(guī)格：按C16H17N5O7S2計(jì)算 2.0g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：上海新先鋒藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H31020924
  • 包裝規(guī)格：0.5g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：瑞陽制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H37021939
  • 包裝規(guī)格：1.0g（按C16H17N5O7S2計(jì) ）
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20093362
  • 包裝規(guī)格：按C16H17N5O7S2計(jì)算 (1)0.5g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20093363
  • 包裝規(guī)格：按C16H17N5O7S2計(jì)算 1.0g。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：深圳致君制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H44022839
  • 包裝規(guī)格：1.0g(按C16H17N5O7S2計(jì))
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：福建省福抗藥業(yè)股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H35021349
  • 包裝規(guī)格：1.0g(按C16H17N5O7S2計(jì))
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：蘇州東瑞制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20023701
  • 包裝規(guī)格：2.0g
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：福建省福抗藥業(yè)股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H35020445
  • 包裝規(guī)格：0.5g
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：海口市制藥廠有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20023890
  • 包裝規(guī)格：1.0g
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H13020665
  • 包裝規(guī)格：1.0g（按C16H17N5O7S2計(jì) ）
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：北京紫光制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20023022
  • 包裝規(guī)格：1.0g（按C16H17N5O7S2計(jì) ）
• 知君利爾
  • 生產(chǎn)企業(yè)：國藥集團(tuán)國瑞藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字號(hào)H34024040
  • 包裝規(guī)格：10支/盒1.0g溶媒結(jié)晶。
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：福建省福抗藥業(yè)股份有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20046713
  • 包裝規(guī)格：1.5g
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：北京太洋藥業(yè)有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20043261
  • 包裝規(guī)格：1.0g（按C16H17N5O7S2計(jì) ）
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：廈門星鯊制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H35020803
  • 包裝規(guī)格：按C16H17N5O7S2計(jì)算 1.0g
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：廈門星鯊制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H35020802
  • 包裝規(guī)格：按C16H17N5O7S2計(jì)算 0.5g
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：廈門星鯊制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20043072
  • 包裝規(guī)格：3.0g
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：深圳致君制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20013303
  • 包裝規(guī)格：0.5g(按C16H17N5O7S2計(jì))
• 注射用頭孢噻肟鈉
  • 生產(chǎn)企業(yè)：深圳致君制藥有限公司
  • 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20013302
  • 包裝規(guī)格：0.25g(按C16H17N5O7S2計(jì))

參看

• 頭孢噻肟
• 頭孢氨噻肟唑
• 頭孢噻肟鈉注射粉劑
• 頭孢噻肟鈉
• 治療呼吸系統(tǒng)疾病的藥品列表
• 抗菌消炎類藥品列表
• 治療肺炎的藥品列表
• 治療尿道炎的藥品列表
• 其它抗菌消炎類藥品列表
• 治療氣管炎的藥品列表
• 治療腎盂腎炎的藥品列表
• 治療咽喉炎的藥品列表
• 治療泌尿系統(tǒng)疾病的藥品列表
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