有排卵性功血
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有排卵性功血主要發(fā)生于生育年齡婦女，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期尚規(guī)律，盆腔內(nèi)診檢查無異常。
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有排卵性功血的原因
排卵性功血多發(fā)生于生育年齡婦女，主要由于卵泡發(fā)育不良或下丘腦垂體功能不足，引起排卵后黃體功能不足，或黃體期縮短，或黃體萎縮不全。
有排卵性功血的診斷
1 .黃體功能不全 因黃體過早退化，黃體期縮短不足10天。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)，周期縮短，經(jīng)前出血和月經(jīng)量過多，常合并不孕和早期流產(chǎn)。診刮子宮內(nèi)膜顯示分泌不良，分泌反應(yīng)落后于正常2天。
2 .黃體萎縮不全 患者有排卵，黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長，臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長，淋漓不凈。于月經(jīng)5～6天診刮子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為增殖期與分泌期改變同時并存，月經(jīng)期基礎(chǔ)體溫仍為高相，不下降或下降緩慢等。
3 .排卵性月經(jīng)失調(diào) 青春期卵巢對促性腺激素敏感性增強而使卵泡發(fā)育加速，卵泡期縮短，月經(jīng)頻發(fā)。若患者為絕經(jīng)前期，則卵泡期和黃體期均縮短或早絕經(jīng)。
4. 月經(jīng)中期出血 即排卵期出血，因排卵期雌激素波動導(dǎo)致少量子宮出血1～3天，別出血較多，基礎(chǔ)體溫表現(xiàn)在排卵期體溫上升有子宮出血。
有排卵性功血的鑒別診斷
鑒別診斷：
(-)、無排卵功血 1.病史：月經(jīng)周期、經(jīng)期不規(guī)則，經(jīng)血量或少或多，甚至因失血多而休克，常見于青春期或更年期婦女，無痛經(jīng)或經(jīng)前乳脹等現(xiàn)象。2.檢查：青春期婦女乳房發(fā)育略差，子宮略小，雙側(cè)卵巢可略小或略大，B超顯象見卵泡，BBT單相;更年期婦女子宮正?；蚵源?，卵巢無特殊，月經(jīng)前診斷性刮宮內(nèi)膜呈增生期或增生過長表現(xiàn)。血FSH、LH水平可略低，血E2水平偏低或正常，血T水平可正常或略高。
(二)、有排卵功血1.病史：月經(jīng)周期規(guī)則或縮短為20天左右，經(jīng)期正?；虺掷m(xù)7天以上可達10余天，經(jīng)前可有短期乳脹、少腹脹，來潮時伴輕度下腹不適，常有不孕或早孕時流產(chǎn)。2.檢查：BBT監(jiān)測、診斷性刮宮及激素水平測定。
1 .黃體功能不全 因黃體過早退化，黃體期縮短不足10天。臨床表現(xiàn)為月經(jīng)頻發(fā)，周期縮短，經(jīng)前出血和月經(jīng)量過多，常合并不孕和早期流產(chǎn)。診刮子宮內(nèi)膜顯示分泌不良，分泌反應(yīng)落后于正常2天。
2 .黃體萎縮不全 患者有排卵，黃體發(fā)育良好，但萎縮過程延長，臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長，淋漓不凈。于月經(jīng)5～6天診刮子宮內(nèi)膜表現(xiàn)為增殖期與分泌期改變同時并存，月經(jīng)期基礎(chǔ)體溫仍為高相，不下降或下降緩慢等。
3 .排卵性月經(jīng)失調(diào) 青春期卵巢對促性腺激素敏感性增強而使卵泡發(fā)育加速，卵泡期縮短，月經(jīng)頻發(fā)。若患者為絕經(jīng)前期，則卵泡期和黃體期均縮短或早絕經(jīng)。
4. 月經(jīng)中期出血 即排卵期出血，因排卵期雌激素波動導(dǎo)致少量子宮出血1～3天，別出血較多，基礎(chǔ)體溫表現(xiàn)在排卵期體溫上升有子宮出血。
有排卵性功血的治療和預(yù)防方法
預(yù)防：
1.避免過度精神刺激，注意勞逸結(jié)合。
3.出血期間保持外陰清潔，禁止性交。
4.飲食有節(jié)，少食辛辣或生冷之晶。
5.搞好計劃生育，采取有效的避孕措施。
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