康卡（克拉霉素膠囊）
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康卡（克拉霉素膠囊）（Clarithromycin Capsules），商品名康卡。適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。 1．鼻咽感染：扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2．下呼吸道感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作和肺炎。 3．皮膚軟組織感染：膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4．急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5．也用于軍團菌感染，或與其他藥物聯合用于鳥分枝桿菌感染、幽門螺桿菌感染的治療。
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康卡（克拉霉素膠囊）的副作用（不良反應）
1．主要有口腔異味（3%），腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應（2%～3%），頭痛（2%），血清氨基轉移酶短暫升高。
2．可能發生過敏反應，輕者為藥疹、蕁麻疹，重者為過敏及Stevens-Johnson癥。
3．偶見肝毒性、艱難梭菌引起的假膜性腸炎。
4．曾有發生短暫性中樞神經系統副作用的報告，包括焦慮、頭昏、失眠、幻覺、惡夢或意識模糊，然而其原因和藥物的關系仍不清楚。
康卡（克拉霉素膠囊）禁忌癥
1．對本品或大環內酯類藥物過敏者禁用。
2．孕婦、哺乳婦女期禁用。
3．嚴重肝功能損害者、水電解質紊亂患者、服用特非那丁治療者禁用。
4．某些心臟病（包括心律失常、心動過緩、Q-T間期延長、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等）患者禁用。
服用康卡（克拉霉素膠囊）須注意的事項
1．肝功能損害、中度至嚴重腎功能損害者慎用。
2．腎功能嚴重損害（肌酐清除率小于30ml/分鐘)者，須作劑量調整。常用量為一次250mg，一日1次；重癥感染者首劑500mg，以后一次250mg，一日2次。
3．本品與紅霉素及其他大環內酯類藥物之間有交叉過敏和交叉耐藥性。
4．與別的抗生素一樣，可能會出現真菌或耐藥細菌導致的嚴重感染，此時需要中止使用本品，同時采用適當的治療。
5．本品可空腹口服，也可與食物或牛奶同服，與食物同服不影響其吸收。
6．血液或腹膜透析不能降低本品的血藥濃度。
康卡（克拉霉素膠囊）的用法用量
注意：不同企業生產的同種藥品可由于包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。 成人口服，常用量一次250mg，每12小時1次；重癥感染者一次500mg，每12小時1次。根據感染的嚴重程度應連續服用6-14日。兒童口服，6個月以上的兒童按體重一次7.5mg/kg，每12小時1次。或按以下方法給藥：體重8-11kg，一次62.5mg ,每12小時1次；體重12-19kg，一次125mg ,每12小時1次；體重20-29kg，一次187.5mg ,每12小時1次；體重30-40kg，一次250mg ,每12小時1次；根據感染的嚴重程度應連續服用5-10日。
康卡（克拉霉素膠囊）藥物相作用
1．本品可輕度升高卡馬西平的血藥濃度，兩者合用時需對后者作血藥濃度監測。
2．本品對氨茶堿、茶堿的體內代謝略有影響，一般不需要調整后者的劑量，但氨茶堿、茶堿應用劑量偏大時需監測血濃度。
3．與其他大環內酯類抗生素相似，本品會升高需要經過細胞色素P450系統代謝的藥物的血清濃度（如阿司咪唑、華法林、麥角生物堿、三唑侖、咪達唑侖、環胞素、奧美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隱亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等）。
4．本品與HMG-CoA還原酶抑制藥（如洛伐他汀和辛伐他汀）合用，極少有橫紋肌溶解的報道。
5．本品與西沙必利、匹莫齊特合用會升高后者血濃度，導致Q-T間期延長，心率失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。與阿司咪唑合用會導致Q-T間期延長，但無任何臨床癥狀。
6．大環內酯類抗生素能改變特非那丁的代謝而升高其血濃度，導致心律失常如室性心動過速、室顫和充血性心力衰竭。
7．本品與地高辛合用會引起地高辛血濃度升高，應進行血藥濃度監測。
8．HIV感染的成年人同時口服本品和齊多夫定時，本品會干擾后者的吸收使其穩態血濃度下降，應錯開服用時間。
9．與利托那韋合用本品代謝會明顯被抑制，故本品每天劑量大于1g 時，不應與利托那韋合用。
10．與氟康唑合用會增加本品血濃度。
康卡（克拉霉素膠囊）成分或處方
康卡（克拉霉素膠囊）藥理作用
本品為大環內酯類抗生素，對革蘭陽性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等有抑制作用，對部分革蘭陰性菌如流感嗜血桿菌、百日咳桿菌、淋病奈瑟菌、嗜肺軍團菌和部分厭氧菌如脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、痤瘡丙酸桿菌等也有抑制作用，此外對支原體也有抑制作用。
本品特點為在體外的抗菌活性與紅霉素相似，但在體內對部分細菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、流感嗜血桿菌等的抗菌活性比紅霉素強。本品與紅霉素之間有交叉耐藥性。
本品的作用機制是通過阻礙細胞核蛋白50S亞基的聯結，抑制蛋白合成而產生抑菌作用
康卡（克拉霉素膠囊）貯藏方法
遮光，密封，在陰涼干燥處保存。
市場上的康卡（克拉霉素膠囊）
- 康卡
- 生產企業：金花企業（集團）股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H20010329
- 包裝規格：0.125g(12.5萬單位)
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- 克拉霉素
- 6-甲紅霉素
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- 阿克拉霉素A注射液
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