尿液爛蘋果味
| A+醫學百科 >> 尿液爛蘋果味 |
目錄 |
尿液爛蘋果味的原因
了解酮癥酸中毒的具體誘發因素是很重要的，消除和避免這些因素就能有效地防止糖尿病酮癥酸中毒的發生和發展。凡是能引起體內胰島素嚴重不足的情況均能誘發酮癥酸中毒。1型糖尿病多由于胰島素中斷或不足，或胰島素失效;而2型糖尿病則常常于各種應急狀態下發生。
1. 病友自行停止胰島素注射
2. 各種感染
3. 暴飲暴食
4. 酗酒
7. 心腦血管意外以及精神刺激等。
尿液爛蘋果味的診斷
糖尿病酮癥酸中毒是由于人體內的胰島素嚴重不足而引起的急性代謝并發癥。表現血糖異常升高，尿中出現酮體，表現口渴、多飲、多尿及消瘦癥狀異常加重，并出現全身倦待、無力，甚至昏迷。動脈血氣檢查顯示代謝性酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是一種比較常見的急性并發癥，最常見于1型糖尿病患者，在胰島素發現以前，1型糖尿病患者常早早地因為酮癥酸中毒而去世，胰島素問世之后，1型糖尿病的死亡率已大大下降，由過去的60%降至目前的1%以下。但如遇有嚴重應急情況或治療不當時，本癥仍能直接威脅病友的生命健康。
早期發現糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒的病程一般從數天到數周，少數年輕人可在發病后幾小時即發生昏迷，有下列表現時病友應該注意考慮酮癥酸中毒的可能：
* [[糖尿病]]癥狀加重：極度口渴、多飲、多尿和消瘦
* 出現[[食欲不振]]、[[惡心]]、[[嘔吐]]及[[腹痛]]等(但常常沒有[[腹瀉]])
* [[呼吸]]深長，呼出的氣體中有爛[[蘋果]]氣味
* [[頭暈]]、[[頭痛]]、[[神志模糊]]、[[嗜睡]]及極度[[乏力]]。
此時病友應該：
* 測血糖：酮癥酸中毒時，血糖常大于16.7mmol/L(300mg/dl)。
* 測[[尿糖]]和酮體：尿糖(+++以上)，酮體陽性。沒有條件自我監測尿酮體的患者應該立即去[[醫院]]檢測尿酮體。
尿中出現酮體怎么辦?
尿中出現酮體是發生糖尿病酮癥酸中毒的早期危險信號。常常需要立即去醫院診治。但在去醫院以前和去醫院的過程中，病友不能坐等醫院的治療，而應積極做下面幾件事情：
* 繼續原有胰島素注射治療，不要因為進食少而停止胰島素注射。
* 大量飲水，以鹽水最佳。
* 停用雙胍類[[降糖藥]]，如[[降糖靈]]([[苯乙雙胍]])、[[降糖片]]([[二甲雙胍]])。
* 每2小時監測一次血糖和尿酮體。
* 迅速去醫院或及時與您的醫生聯系，到達醫院后，將由醫生指導進行進一步的治療。
酮癥酸中毒的預防
* 不要迷信[[偏方]]、偏藥而終止[[正規胰島素]]治療。
* 堅持規律的飲食、運動和藥物治療。
* 生病、應急等情況時需及時與醫生聯系并調整治療。
* 堅持必要的血糖和尿酮體監測，血糖持續高于13mmol/L，應監測尿酮體。
* 正確的防止各種誘因的出現，酮癥酸中毒是可以預防的。
尿液爛蘋果味的鑒別診斷
正常尿液內的揮發酸，放置后由于細菌分解尿素或出現氨臭味，若尿液新排出即有氨味，常提示慢性膀胱炎和慢性尿潴留。
惡臭味
90%的可能是受到細菌感染的信號。有可能是E-COLI菌，它們會使你的尿液產生臭味。應該立刻引起注意并盡快去看醫生。樂觀的估計可能是因為你吃了太多蘆筍。蘆筍中帶硫磺的氨基酸會使你的尿液產生這種味道。隨著蘆筍的完全消化，這種味道也會漸漸消失。如果硫磺氣味持續兩天以上，就有必要去醫院做一個尿液檢查了。
甜水果味
倘若你的尿液散發出甜水果的氣味可不能說是由于你吃了太多水果色拉的緣故。尿液中發出這樣的氣味很可能是因為受到一種細菌的感染。當人體在盡力排除葡萄糖時，血液中一種叫做酮的酸性物質會釋放出這種味道。這種情況如果不引起重視，很可能會對你的生命構成威脅。所以，一旦發現自己的尿液產生發甜水果味道，就要立即去看醫生。
焦糖味
倘若你的尿液中有很濃重的焦糖味，那么就有理由懷疑自己是否患“槭糖尿病”。槭糖尿病是一種遺傳病，情況非常少見，平均22.5萬人中才會出現一例。“槭糖尿病”患者的身體通常不能正常地代謝蛋白質，所以尿液里才會有焦糖的味道。
糖尿病酮癥酸中毒是由于人體內的胰島素嚴重不足而引起的急性代謝并發癥。表現血糖異常升高，尿中出現酮體，表現口渴、多飲、多尿及消瘦癥狀異常加重，并出現全身倦待、無力，甚至昏迷。動脈血氣檢查顯示代謝性酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是一種比較常見的急性并發癥，最常見于1型糖尿病患者，在胰島素發現以前，1型糖尿病患者常早早地因為酮癥酸中毒而去世，胰島素問世之后，1型糖尿病的死亡率已大大下降，由過去的60%降至目前的1%以下。但如遇有嚴重應急情況或治療不當時，本癥仍能直接威脅病友的生命健康。
早期發現糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒的病程一般從數天到數周，少數年輕人可在發病后幾小時即發生昏迷，有下列表現時病友應該注意考慮酮癥酸中毒的可能：
* [[糖尿病]]癥狀加重：極度口渴、多飲、多尿和消瘦
* 出現[[食欲不振]]、[[惡心]]、[[嘔吐]]及[[腹痛]]等(但常常沒有[[腹瀉]])
* [[呼吸]]深長，呼出的氣體中有爛[[蘋果]]氣味
* [[頭暈]]、[[頭痛]]、[[神志模糊]]、[[嗜睡]]及極度[[乏力]]。
此時病友應該：
* 測血糖：酮癥酸中毒時，血糖常大于16.7mmol/L(300mg/dl)。
* 測[[尿糖]]和酮體：尿糖(+++以上)，酮體陽性。沒有條件自我監測尿酮體的患者應該立即去醫院檢測尿酮體。
尿中出現酮體怎么辦?
尿中出現酮體是發生糖尿病酮癥酸中毒的早期危險信號。常常需要立即去醫院診治。但在去醫院以前和去醫院的過程中，病友不能坐等醫院的治療，而應積極做下面幾件事情：
* 繼續原有胰島素注射治療，不要因為進食少而停止胰島素注射。
* 大量飲水，以鹽水最佳。
* 停用雙胍類[[降糖藥]]，如[[降糖靈]]([[苯乙雙胍]])、[[降糖片]]([[二甲雙胍]])。
* 每2小時監測一次血糖和尿酮體。
* 迅速去醫院或及時與您的醫生聯系，到達醫院后，將由醫生指導進行進一步的治療。
酮癥酸中毒的預防
* 不要迷信[[偏方]]、偏藥而終止[[正規胰島素]]治療。
* 堅持規律的飲食、運動和藥物治療。
* 生病、應急等情況時需及時與醫生聯系并調整治療。
* 堅持必要的血糖和尿酮體監測，血糖持續高于13mmol/L，應監測尿酮體。
* 正確的防止各種誘因的出現，酮癥酸中毒是可以預防的。
尿液爛蘋果味的治療和預防方法
1.嚴格控制空腹和餐后血糖。
(1)Ⅰ型糖尿病人以胰島素停用或減量過快為最常見誘因，個別病人對胰島素
可產生耐藥性。
(2)感染也是常見的誘因，以急性感染或慢性感染急性發作為多見。其中最常
見的為呼吸道、泌尿道及消化道感染。伴有嘔吐感染員易產生酮癥。
(3)應激狀態，如手術、外傷、骨折、分娩、麻醉、妊娠、急性心肌梗塞、腦
(5)飲食失調。過多進食含糖和脂肪的食物，飲酒過度或過分限制碳水化合
物，每天進量低于100克。
(6)糖尿病未控制或病情加重。
(7)原因不明。尚有11%～30%的病人，原來未診斷為糖尿病，無明顯誘因而
發生酮癥酸中毒。
參看
| 關于“尿液爛蘋果味”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |