尸體腐敗
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尸體現(xiàn)象之一。指尸體腐爛變化的過程。
人死后通常經(jīng)過一晝夜以上，開始腐爛變化。
尸體在細菌的作用下，皮膚表面出現(xiàn)腐敗綠斑、腐敗水泡，在靜脈叢的地方可形成靜脈血管網(wǎng)。此時肌肉和皮下組織因產(chǎn)生腐敗氣體而呈氣腫狀，尸體膨脹變形。由于腐敗氣體不斷產(chǎn)生，在氣體的壓力下，口鼻腔可出現(xiàn)腐敗血水，胃內(nèi)容物被氣體壓出（稱“死后嘔吐”），眼球突出，口唇外翻，舌挺出，子宮脫出。如系孕婦，可能出現(xiàn)胎兒被氣體壓出（稱“死后分娩”）、糞便外溢等現(xiàn)象。
尸體腐敗可破壞生前損傷，造成解剖檢驗困難，但可使沉沒的尸體浮起。
影響腐敗的主要條件是溫度、濕度和氣流。25℃-35℃的環(huán)境是腐敗發(fā)展的適合條件，0℃-1℃的低溫或45℃-55℃的高溫都可使腐敗變慢或停止。
尸體腐敗，是指人死后組織蛋白質(zhì)因腐敗細菌的作用而發(fā)生分解的過程。它是早期尸體現(xiàn)象的繼續(xù)，是最常見的晚期尸體現(xiàn)象。尸體腐敗通常是在死后的第24小時或第48小時、72小時才開始出現(xiàn)，而要充分的發(fā)展就需要更長的時間了，有的要一年甚至更久。尸體腐敗發(fā)展的結(jié)果，便是尸體毀壞，直至僅剩白骨。
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二、尸體腐敗的各種現(xiàn)象
尸體腐敗后的形象是十分可怕的：
1．腹部膨脹
由于尸體的腸道內(nèi)有大量的腐敗細菌，因此在陸地上，尸體腐敗通常是由腹部開始的，最早出現(xiàn)的征象就是腹部膨脹。這是由于腐敗細菌的作用產(chǎn)生腐敗氣體，引起腸道脹氣的結(jié)果。
2．腐敗綠斑
腐敗氣體中的硫化氫與血紅蛋白結(jié)合成綠色的硫化血紅蛋白，在皮膚上呈現(xiàn)污綠色的斑塊，稱為腐敗綠斑。陸地上的尸體，盛夏季節(jié)約在死后12小時以后，春秋季節(jié)約在死后24～48小時，冬天約在死后72～120小時，就會出現(xiàn)腐敗綠斑。腐敗綠斑最初為淡綠色，以后逐漸變?yōu)樯罹G色，中間部分較周圍部分顏色更深，邊緣界線一般不甚明顯。隨著尸體腐敗的發(fā)展，腐敗綠斑逐漸發(fā)展到全腹部以至全身，顏色由綠色變?yōu)楹稚酥梁谏！ ?/p>
3．口鼻流出血水
腐敗后的尸體，常有淡紅色或者暗紅色血水從口鼻流出。這種情況特別容易發(fā)生于翻動尸體的時候。高度腐敗的尸體，由于腐敗氣體大量進入血管內(nèi)，口鼻腔可能流出泡沫樣血水。這與溺死戶體的蕈狀泡沫有明顯的差別。口鼻腔流出血樣液體這種現(xiàn)象，在尸體腐敗或死后自溶的情況下都可以發(fā)生，不能誤認為是顱底骨折的征象。
4．腐敗血管網(wǎng)
隨著尸體腐敗的發(fā)展，腐敗氣體大量產(chǎn)生，胸腹腔的壓力增高，血液由于受壓而流向外表，充積在皮下靜脈內(nèi)，并通過血管壁染紅周圍組織，在皮膚上呈現(xiàn)出暗褐色的網(wǎng)狀條紋，這種網(wǎng)狀條紋以后逐漸變成綠色，這種現(xiàn)象稱為腐敗血管網(wǎng)或腐敗靜脈網(wǎng)。這種因腐敗氣體壓迫而使血液沿著血管流動的現(xiàn)象，在法醫(yī)學(xué)上稱為死后循環(huán)。
一般情況下，腐敗血管網(wǎng)最先出現(xiàn)于胸上部和胸腹兩側(cè)，其后可逐漸擴散到全身。
5．腐敗水泡
人死后循環(huán)血液流向尸表，血漿滲出血管外在皮膚的表皮與真皮之間聚集，形成腐敗水泡。腐敗水泡內(nèi)充滿惡臭的液體，有時也有氣體。腐敗水泡內(nèi)的液體顏色淡紅或淡綠，在其脹破后，表皮剝脫，淡紅色、褐色或者淡綠色的皮表顯露出來。法醫(yī)在進行尸體檢驗時，應(yīng)當特別注意將腐敗與燒傷、二度燙傷所形成的水泡區(qū)別開來。
最先出現(xiàn)腐敗水泡的部位是腹部兩側(cè)，隨后是腋窩和胸部兩側(cè)，并多出現(xiàn)于腐敗發(fā)展較快的尸體。其出現(xiàn)的時間可能與腐敗血管網(wǎng)同時，也可能稍后一些。
6．腐敗巨人觀
高度腐敗的尸體，由于其全身軟組織充滿腐敗氣體，極其顏面腫脹，眼球突出，嘴唇變厚且外翻，舌尖伸出，腹部膨隆，腹壁緊張，陰囊膨大呈球形，整個尸體腫脹膨大成巨人，難以辨認其生前容貌。這種現(xiàn)象稱為腐敗巨人觀。
腐敗巨人觀的出現(xiàn)，要受環(huán)境溫度的影響。一般來說，陸地上的尸體，夏天需48～72小時，春秋天需72～120小時，冬天需10～15天，即可出現(xiàn)腐敗巨人觀這種尸體現(xiàn)象。
由于腐敗氣體使腹腔內(nèi)壓增高，心臟受壓而擠出心血，肺臟受壓而使集聚在支氣管和氣管中與腐敗氣體相混合的血性液體流到喉頭并經(jīng)口鼻溢出；胃腸受壓迫而使胃內(nèi)食物溢出口腔之外，或者進入喉頭、氣管之內(nèi)，稱為死后嘔吐；小骨盆底受壓迫，使直腸內(nèi)的糞便溢出，甚至使肛門脫出，女性的子宮和陰道也可因受壓而脫出；如果是懷孕女尸，子宮內(nèi)的胎兒也可因受壓而娩出，稱為死后分娩、棺內(nèi)分娩。
7．軟組織液化
尸體腐敗進一步發(fā)展，使尸體各部位的軟組織腐爛液化成半流動液體，逐漸毀壞消失。毛發(fā)、指甲亦隨之脫落，直至僅存尸骨。陸地上的尸體，在夏天的氣溫下，經(jīng)過1～1.5月時間，軟組織即可全部或大部分液化消失。
三、影響因素
當然任何事物的發(fā)展都是有條件，尸體腐敗也要受到來自內(nèi)在和外在的各種因素的影響。一般地說，尸體腐敗的發(fā)生及進展的快慢，與地區(qū)、溫度、環(huán)境、體格、死因等因素有密切的關(guān)系。這些因素的差別，可以在極大程度上影響尸體腐敗的發(fā)生與發(fā)展。
首先，尸體腐敗主要是細菌作用的結(jié)果。因此，凡是對細菌繁殖發(fā)育有利的條件，都能促進腐敗的發(fā)生與發(fā)展，而細菌繁殖發(fā)育的最好條件，是適當?shù)臏囟取穸群涂諝狻?/p>
環(huán)境溫度在25～30℃時，最適宜于細菌的繁殖。在這種條件下，尸體腐敗進展迅速。過高或過低的溫度不適宜細菌的繁殖，因此尸體腐敗也就變慢。在溫度低于0℃或高于50～60℃時，細菌繁殖停止；尸體也不腐敗。
適應(yīng)的濕度是細菌繁殖的重要條件，也是尸體腐敗得以進行的重要條件。尸體中水分含量70％時，特別適宜于細菌繁殖，尸體腐敗最易進行，而過于干燥放過于濕潤的環(huán)境，都可使尸體腐敗變緩，甚至停止。
空氣流通的環(huán)境，能促進腐敗的發(fā)展，而水中的尸體腐敗較漫，埋在地下的尸體則更慢。有人實驗，在溫度相同的條件下，尸體在空氣中腐敗1周的程度，相當于水中腐敗2周，土內(nèi)腐敗8周的程度。
其次，尸體本身狀況，也是尸體腐敗進展的一個重要因素。新生兒體內(nèi)細菌少，故腐敗較慢；幼兒體內(nèi)水分多，故腐敗較快；衰弱的老人體內(nèi)，特別是其肢體缺乏水分，腐敗較慢；肥胖者水分散發(fā)較慢，尸體腐敗較瘦弱者快。在死因方面，燒傷、機械性損傷致死者，由于細菌從皮膚傷口進入于體內(nèi)促進腐敗，因此腐敗較快。敗血癥、膿毒血癥、急性傳染病、窒息死等腐敗也較快，尤其水中撈起的尸體腐敗更快，而死前有嘔吐腹瀉，水分減少者，以及大出血死者，腐敗較慢。
四、法醫(yī)學(xué)意義
研究尸體腐敗在法醫(yī)學(xué)上具有重要的意義。法醫(yī)在檢驗尸體時，可以根據(jù)腐敗的發(fā)生和發(fā)展，推測死后經(jīng)過的時間以及某些死因。尸體腐敗可以使沉入水中的尸體浮起而有利于揭露犯罪。但是尸體腐敗也能破壞生前的損傷和病變，給法醫(yī)學(xué)鑒定工作帶來難以克服的困難。為了爭取盡量獲取證據(jù)，應(yīng)當爭取盡早進行尸檢或?qū)⑹w冷藏保存，切不可等到尸體腐敗破壞以后才進行檢驗。但是，法醫(yī)工作者即使在尸體腐敗以后，亦應(yīng)進行尸檢和剖驗，以發(fā)現(xiàn)有鑒定價值的材料。例如，在高度腐敗，只剩下骨骼、毛發(fā)、指(趾)甲以及牙齒的尸體，仍然可以檢驗出金屬毒物、血型、骨損傷、骨髓內(nèi)的硅類等，并可作性別、年齡、個人特點等觀察。所有這些，對于案件的偵破和證據(jù)的收集，對于揭露和證實犯罪都有極為重要的意義。
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