小兒夜驚咬指
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小兒夜驚咬指是得了蟯蟲病的臨床表現(xiàn)。
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小兒夜驚咬指的原因
病因：蟲體在腸內(nèi)不同的發(fā)育階段，可刺激激腸壁及神經(jīng)末梢，造成胃腸神經(jīng)功能失調(diào)。成蟲附著于腸粘膜可引起局部炎癥，雌蟲穿入深層腸粘膜寄生后可引起潰瘍、出血、粘膜下膿腫。在少數(shù)情況下蟯蟲亦可侵入腸壁及腸外組織，引起以蟲體(或蟲卵)為中心的肉芽腫。蟯蟲的異位損害侵襲部位非常廣泛，最常見的是女性生殖系統(tǒng)、盆腔、腹腔臟器等。肺及前列腺的損害亦有報道。由于異位損害的器官不同，患者可表現(xiàn)出多種多樣的臨床癥狀及不同的體征，常常造成誤診。蟯蟲肉芽腫的形成肉眼所見為白色中心微黃色的小結(jié)節(jié)。組織切片顯示外層為膠原纖維的被膜，內(nèi)層為一肉芽組織包燒著的中心壞死區(qū)，壞死區(qū)內(nèi)有蟲體或蟲卵。
小兒夜驚咬指的診斷
一、肛門周圍或會陰部瘙癢：是由蟯蟲產(chǎn)生的毒性物質(zhì)和機(jī)械刺激所產(chǎn)生，夜間尤甚，影響睡眠，小兒哭鬧不安。由于奇癢抓破后造成肛門周圍皮膚脫落、充血、皮疹、濕疹。甚而誘發(fā)化膿性感染。
二、消化道癥狀：蟯蟲鉆入腸粘膜，以及在胃腸道內(nèi)機(jī)械或化學(xué)性刺激可引起食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。
三、精神癥狀：由于寄生蟲在體內(nèi)排出的代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致精神興奮，失眠不安，小兒夜驚咬指等。小兒的異嗜癥狀，蟯蟲病患者最為常見，如嗜食土塊、煤渣、食鹽等。
四、其他癥狀：由于蟯蟲的異位寄生所引起，如：陰道炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等。也可侵入闌尾發(fā)生闌尾炎，甚止發(fā)生腹膜炎。
小兒夜驚咬指的鑒別診斷
小兒夜驚咬指的鑒別診斷：
小兒愛咬指甲：小兒愛咬指甲一般都是無意識行為，是口欲期的一種延續(xù)，是緩解緊張、分散注意力的一種不良的習(xí)慣性做法。
一、肛門周圍或會陰部瘙癢：是由蟯蟲產(chǎn)生的毒性物質(zhì)和機(jī)械刺激所產(chǎn)生，夜間尤甚，影響睡眠，小兒哭鬧不安。由于奇癢抓破后造成肛門周圍皮膚脫落、充血、皮疹、濕疹。甚而誘發(fā)化膿性感染。
二、消化道癥狀：蟯蟲鉆入腸粘膜，以及在胃腸道內(nèi)機(jī)械或化學(xué)性刺激可引起食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。
三、精神癥狀：由于寄生蟲在體內(nèi)排出的代謝產(chǎn)物，導(dǎo)致精神興奮，失眠不安，小兒夜驚咬指等。小兒的異嗜癥狀，蟯蟲病患者最為常見，如嗜食土塊、煤渣、食鹽等。
四、其他癥狀：由于蟯蟲的異位寄生所引起，如：陰道炎、輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎等。也可侵入闌尾發(fā)生闌尾炎，甚止發(fā)生腹膜炎。
小兒夜驚咬指的治療和預(yù)防方法
預(yù)防：
蟯蟲的壽命較短，一般在腸道內(nèi)只能生存1～2月，若能杜絕重復(fù)感染，注意個人衛(wèi)生，不經(jīng)特殊治療即可自愈。但是蟯蟲的抵抗力強(qiáng)，很快發(fā)育至感染期，不需中間宿主，不離開人體就可再感染。因此預(yù)防的措施，原則要法語是：治療與預(yù)防同時進(jìn)行，個人防治與集體防治同時進(jìn)行。要大小宣傳蟯蟲病的危害，感染的方式，預(yù)防和治療的意義等。使家長、老師、保育員有充分認(rèn)識，教育兒童養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，飯前洗手，勤剪指甲，不吸吮手指等。勤換洗內(nèi)褲、被褥。集體兒童單位要嚴(yán)重分鋪，床位間有一定的距離。衣服、玩具、食器定期消毒。可用0.5%磺溶液處理5分鐘，或0.05%碘溶液處理1小時，蟲卵可全部殺死。這種低濃度的碘對人體皮膚沒有刺激性，是有效而又簡便的消毒劑。對蟯蟲病的預(yù)防強(qiáng)調(diào)應(yīng)用綜合性的防治措施，這樣才可有效地防止再感染，達(dá)到消滅蟯蟲病的目的。
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