家庭診療/纖維肌痛綜合征
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纖維肌痛綜合征又稱肌筋膜痛綜合征或纖維肌炎，是一組以肌肉、肌腱、韌帶等軟組織劇痛和僵硬為特征的疾病。
肌筋膜痛綜合征，疼痛和僵硬可在全身或局部發生。全身性纖維肌痛在女性比男性更常見，男性因職業因素或娛樂性肌肉拉傷而造成在肩等特定部位更常發生纖維筋膜痛或纖維肌痛。纖維肌痛不會危及生命，但持續的癥狀往往令人難以忍受。
目錄 |
病因
病因不清楚，但纖維肌痛可因機體或精神因素誘發，如睡眠不足、損傷、生活環境陰冷潮濕、特殊的感染以及類風濕性關節炎等相關疾病。
原發性纖維肌痛綜合征，通常發生在身體健康的年輕女性，因情緒緊張、焦慮或抑郁、睡眠不佳（即非恢復性睡眠，也就是不能使人精神恢復的睡眠，醒來后使人仍感疲倦或比睡前更覺疲倦的睡眠）等因素誘發。該綜合征可發生在任何年齡，包括青少年，多發生在女孩。在老年人，本病常伴發椎骨骨關節炎，但與脊柱的骨關節炎無關。
癥狀
原發性纖維肌痛綜合征，疼痛是常見癥狀，僵硬感和疼痛常緩慢發生。局限型病人則常為突發和急劇發病。上述兩種情況，疼痛可因疲倦、損傷或勞損而加重。某些部位可有壓痛，也伴有肌肉緊張和痙攣。雖然本病可累及任何纖維組織或肌肉，但在頸部、肩、胸、肋部、后腰和腿部的纖維組織和肌肉更易產生疼痛。原發性纖維肌痛綜合征患者，疼痛可波及全身且伴有常見的非恢復性睡眠、焦慮、抑郁、疲倦和應激性腸道綜合征等。
診斷和治療
可依據疼痛的類型和部位、壓痛點以及疼痛是否轉移到其他部位（激發點）等情況，考慮纖維肌痛綜合征的診斷。
非藥物治療一般最有效。緊張情緒的解除可緩解一些輕型患者的癥狀。伸展運動及其他恰當的鍛煉方式、改善睡眠、熱療、輕柔按摩和保暖措施對患者有益。
阿司匹林或其他非類固醇抗炎藥一般效果不佳。有時，也可單獨在局部使用止痛劑或將皮質類固醇激素直接注入壓痛點。同時建議患者在睡前服小劑量的抗抑郁藥物，這樣有助于加深睡眠和緩解癥狀。
參看
 痙攣性斜頸 | 滑囊炎  |
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