家庭診療/少兒會厭炎
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會厭炎（聲門炎）是一種嚴重的會厭感染，病情可迅速加重，導致呼吸道阻塞甚至死亡。
會厭是在吞咽時關閉聲門和氣管入口的結構。會厭感染大多是由B型流感嗜血桿菌引起的。在極少的情況下，鏈球菌也會引起本病，尤其是對年齡較大的兒童和成人。會厭炎在2～5歲的兒童中最常見。2歲以下的幼兒不易患本病，但其他任何年齡包括成人都可能發生。
感染與鼻炎和喉炎一樣始于上呼吸道，然后向下蔓延至會厭。通常感染與血液中的細菌有關。
癥狀
這種感染通常突然發生，而且很快惡化。患病前健康的兒童，感染后會出現咽喉疼痛、聲音嘶啞和高熱，吞咽和呼吸困難也很常見。患兒通常會出現流涎，呼吸急促，且在吸氣時發生喘息。呼吸困難會導致兒童在咳嗽時，身體前傾而頸后仰，以使盡量多的空氣進入肺部。呼吸困難會使血中二氧化碳含量增加，而氧含量減少。腫大的會厭會使痰液咳出困難。所有這些，都會在幾小時內導致患兒死亡。
會厭炎有可能伴發肺炎。有時，會厭感染會傳播到關節、腦膜、心包和皮下組織。
診斷和治療
如果醫生懷疑為會厭炎，患兒就需住院接受緊急治療。使用喉鏡觀察會厭可以確診。但是，這種檢查可能引起呼吸道阻塞，導致突然死亡。因此，這種檢查只能由專科醫生來做，比較理想的是在兒童接受了常規麻醉后，在手術室里進行。如果發生阻塞，醫生要立即通過插入導管（氣管內插管）或切開頸前部（氣管切開術）以保持呼吸道通暢。
醫生將采集上呼吸道分泌物和血液標本，并送到實驗室進行培養。但是，在培養結果出來之前，需用抗生素進行治療。
預防
給嬰兒注射B型流感嗜血桿菌疫苗可以預防會厭炎的發生。在美國，由于常規免疫會厭炎已較少見。B型流感嗜血桿菌疫苗的第一次接種應在嬰兒2個月時進行（見新生兒和嬰兒）。
 少兒眼的嚴重細菌感染 | 少兒咽后膿腫  |
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出自A+醫學百科 “家庭診療/少兒會厭炎”條目 http://m.lai228.com/w/%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E5%B0%91%E5%84%BF%E4%BC%9A%E5%8E%8C%E7%82%8E 轉載請保留此鏈接
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