妥卡胺
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[藥品名]妥卡胺
[英文名]ToCainide
[別名]妥卡尼，室安卡因，TONOCARP，W-36085。
[性狀]多用其鹽酸鹽，為粒狀結(jié)晶；無臭。熔點(diǎn)245℃一251℃(熔融時(shí)分解)。在水中易溶，在乙醇中溶解，在乙醚中微溶，在氧仿中幾乎不溶。
[作用與用途]屬Ib類抗心律失常藥，為利多卡因同系物，電生理作用與利多卡因相似，優(yōu)點(diǎn)是口服有效，作用持久，安全，副作用小，預(yù)防和治療室性心律失常有良好的效果。口服吸收迅速，經(jīng)0．5-1．5小時(shí)達(dá)最高血濃度，半衰期為8-12小時(shí)，生物利用度接近100％。適用于預(yù)防和治療各種器質(zhì)性心臟病引起的室性心律失常，對(duì)室性早搏的療效尤為顯著。對(duì)功能性室性心律失常也有一定療效。也可用于折返性室上性心動(dòng)過速及預(yù)激綜合征。
[用法與用量]口服：1次．4-0．6g，1日，2-1．8g或每8小時(shí)或12小時(shí)1次，每B最大劑量不超過2．4g。兒童用量每次．5mg／kg，1日3次。靜注：每分鐘0．5-0．75mg／kg，共15分鐘；一般總量為500—750mg，急救時(shí)于15—30分鐘內(nèi)緩慢靜注(或以50—100ml氯化鈉注射液或葡萄糖液稀釋后滴注)，然后改口服維持。
注意事項(xiàng)
1．不良反應(yīng)輕微、短暫，一般不影響治療。常見者胃腸道系統(tǒng)有厭食、惡心、嘔吐、便秘等；神經(jīng)系統(tǒng)有眩暈、頭痛、嗜睡、出汗、耳鳴、震顫等。偶見皮疹。
2．重度傳導(dǎo)阻滯及過敏者慎用。
[制劑]片劑：每片200mg。膠囊劑：每膠囊200mg。注射液：每支100mg(5ml)；200mg(10ml)；750mg(15ml)。
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