噻康唑
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噻康唑（Tioconazole），商品名的康唑、替可那唑、噻苯乙咪唑。用于陰道真菌感染，還可用于陰道毛滴蟲病。用于治療發(fā)癬菌、念珠菌等引起的手、足、股部及體部的癬病和指間糜爛癥，還可用于嬰兒真菌性紅斑、皮膚念珠菌病、花斑癬等。
本藥品被歸類到霉菌性陰道炎等藥品分類。
目錄 |
噻康唑的副作用（不良反應(yīng)）
約2．3％的患者可出現(xiàn)皮膚局部刺激感、瘙癢紅腫、丘疹、小水皰、鱗屑、龜裂等，極少數(shù)患者可有過(guò)敏反應(yīng)。其他不良反應(yīng)如下。
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng) 常見(jiàn)頭痛。
3．泌尿生殖系統(tǒng)偶見(jiàn)排尿困難或夜尿增多。
4．皮膚黏膜使用栓劑，最常見(jiàn)陰道黏膜燒灼感和瘙癢。本品所致的皮膚毒性反應(yīng)一般較輕微、短暫，用藥幾日后可發(fā)生。
噻康唑禁忌癥
1．對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
2．禁用于對(duì)咪唑類抗真菌藥有過(guò)敏史的患者。
3．本品的妊娠安全性分級(jí)為c級(jí)，孕婦用藥的安全性和有效性尚待研究，孕婦應(yīng)避免使用。
服用噻康唑須注意的事項(xiàng)
1.哺乳期間應(yīng)暫停用藥。
2.本品用于陰道時(shí)，應(yīng)沖洗后再上藥，盡量將藥物置于陰道深部，可提高其療效。
噻康唑的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。
1．陰道給藥
(1)外陰念珠菌病6．5 %油膏4．6g(可釋放300mg的噻康唑)，每次1次，睡前使用。
(2)陰道念珠菌病 ①乳膏常使用2%乳膏，一次5g，每晚1次，6～14日為1個(gè)療程可使用2%乳膏，一次5g，每晚1次，連續(xù)3日；還可單次使用6%乳膏。 ②胚珠制劑（Ovule)單劑300㎎。
(3)陰道毛滴蟲病2%乳膏5g，每晚1次，連續(xù)3日，可達(dá)到寄生蟲學(xué)水平意義上的痊愈和臨床治愈。
2．外用
(1)皮膚真菌感染早晚各1次，連續(xù)2～4周，涂抹于患處使之形成一層薄膜。治療股癬時(shí)，用藥2周內(nèi)無(wú)臨床改善者應(yīng)停藥；治療足癬和金錢癬時(shí)，用藥4周內(nèi)無(wú)臨床改善者應(yīng)停藥。據(jù)報(bào)道，治療足癬時(shí)，使用1%軟膏，一日2次，涂抹于患處，通過(guò)真菌學(xué)檢查真菌的清除率達(dá)88．9%。以上所用劑量與臨床試驗(yàn)中所用劑量相一致，這表明使用1%軟膏，一日2次，連續(xù)14～28日，能有效地治療皮膚真菌感染和紅癬。
(2)甲真菌藥28%溶液(含22％十一烯酸和50％乙酸乙酯），一日2次，涂抹于患處。
噻康唑藥物相作用
與苯二氮革類藥合用，可使后者血藥濃度增加、毒性增強(qiáng)(中樞神經(jīng)抑制)，其作用機(jī)制為本品抑制細(xì)胞色素P450 3A酶，故兩者應(yīng)避免聯(lián)用，如不能避免，應(yīng)監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的毒性體征，根據(jù)本品用量調(diào)整后者劑量。
噻康唑成分或處方
主要化學(xué)成分為噻康唑。
分子式： C16H13CL3N2OS
分子量: MW 387.71
噻康唑藥理作用
本品屬咪唑類廣譜抗真菌藥。本品對(duì)表皮癬菌、白色念珠菌、酵母菌等均有抗菌活性；對(duì)毛發(fā)癬菌病、花斑糠疹和皮膚念珠菌病等病原菌，具有與咪康唑、克霉唑同等或更強(qiáng)的作用；對(duì)白色念珠菌的抗菌活性強(qiáng)，作用出現(xiàn)迅速；在體內(nèi)，對(duì)實(shí)驗(yàn)性毛癬菌屬感染及陰道念珠菌感染，作用起效快，治療真菌的轉(zhuǎn)陰率與克霉唑相同。對(duì)革蘭陽(yáng)性菌、革蘭陰性菌、陰道嗜血桿菌、陰道毛滴蟲及沙眼衣原體也有抑制作用。
噻康唑貯藏方法
密封保存。
市場(chǎng)上的噻康唑
- 的康唑、替可那唑、噻苯乙咪唑
- 包裝規(guī)格：25公斤/桶
參看
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