A+醫學百科 >> 艾迪生病

原發性腎上腺皮質功能減退癥(primary adrenocortical insufficiency)又稱艾迪生病(Addison’s disease)，中醫屬黧黑黑干黑曾范疇。是由腎上腺皮質功能低下引起的一種全身性疾病，表現為血壓低，全身乏力，皮膚及黏膜色素沉著等。

目錄 1 原發性腎上腺皮質功能減退癥的病因 2 原發性腎上腺皮質功能減退癥的癥狀 3 原發性腎上腺皮質功能減退癥的診斷 3.1 原發性腎上腺皮質功能減退癥的檢查化驗 4 原發性腎上腺皮質功能減退癥的并發癥 5 原發性腎上腺皮質功能減退癥的中醫治療 6 原發性腎上腺皮質功能減退癥的西醫治療 7 參看

原發性腎上腺皮質功能減退癥的病因

(一)發病原因

無原因的腎上腺皮質功能不全或減退。

(二)發病機制

因氫化可的松產生不足，致垂體反應性釋放黑素細胞刺激素(MSH)及促腎上腺皮質激素(ACTH)增加，從而引起黑變病。

原發性腎上腺皮質功能減退癥的癥狀

本病多為局部色素沉著，呈灰褐或黑褐色，亦可見廣泛的彌漫性色素沉著，以四肢屈側、腋窩、陰部、乳頭周圍、乳房下部為主，亦可見于面部、頸部等暴露部位。口腔黏膜及唇部也可受累，皮膚松弛變薄，像小兒皮膚。全身癥狀明顯，乏力、低血壓、體重減輕、腸胃功能紊亂、食欲減退、惡心嘔吐、便秘，偶有腹瀉，腹痛。心血管系統也可受累，有體位性低血壓、低血糖、眩暈、昏厥。可發生休克。

根據臨床表現，皮損特點，實驗室檢查的特征性即可診斷。

原發性腎上腺皮質功能減退癥的診斷

原發性腎上腺皮質功能減退癥的檢查化驗

有低血鈉、低血氯及高血鉀，空腹血糖低。尿17-酮，17-羥醇及醛固酮降低，ACTH試驗及水試驗均異常。

原發性腎上腺皮質功能減退癥的并發癥

心血管系統也可受累，可發生休克。

原發性腎上腺皮質功能減退癥的中醫治療

可用甘草浸膏(每天口服15～30ml)，十全大補湯，附桂八味丸，補中益氣丸等。

原發性腎上腺皮質功能減退癥的西醫治療

(一)治療

以皮質激素為主，每天口服或注射去氧皮質酮，每次～37.5mg(注射每次～2mg)，必要時可行皮下植入去氧皮質酮，棉酚(醋酸酯丸)、補鈉。

(二)預后

參看

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