醫院藥學/可樂寧

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1．不良反應此藥的不良反應發生率及嚴重與甲基多巴相似，如對此藥發生耐藥則對甲基多巴也耐藥反之也是如此。常見的不良反應為鎮靜、疲勞、頭痛、頭暈及口干。停藥綜合征比不良反應更為重要。過敏反應不常見，但可出現皮疹。尚未見有致癌作用的報告。

（1）心血管系統：可致一過笥血壓升高，開始給藥時血壓明顯下，有較大的危險性。長期治療，特別是大劑量時，可出出竇性心動過緩及傳導紊亂，包括心臟阻滯及房室分離。液體潴留及重增加可能受利尿藥拮抗。

（2）神經系統：常見有鎮靜、疲勞及肌無力、睡眼紊亂、失眼、逼真夢及惡夢、也有不安性抑郁。

（3）消化系統：惡心、嘔吐及食欲不振、口干很常見，較常見有便秘。有發生假性腸梗阻的報告。

（4）泌尿系統：腎功能不全病人應用此藥治療高血壓時，血中尿素氮（BUN）及肌酐增多。

（5）特殊感官：眼壓減低伴有瞳孔散大。

（6）皮膚：5％病人發生皮疹。

（7）其他：腮腺腫大及雷諾氏綜合征少見。有時男性發生陽萎及射精衰退，在女性不能達到性欲高潮。

2．相互作用

（1）三環灑抗抑郁藥具有阻斷a受體的藥理活性，可對抗核藥的降壓作用，因此兩者不能并用。

（2）應避免將該藥與β受體阻斷藥并用，因兩藥對外周血管阻力的作用相反，故燕用后可減弱該藥的降壓作用，并加重心動過緩。

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