醫療康復/齲齒
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齲齒（蛀牙）是牙齒在復雜的口腔環境影響下，受細菌的參與侵襲而逐漸破壞和崩解的一種慢性的多發性常見病。
齲齒具有一定特殊性，即牙齒硬組織受破壞之后，缺乏自身修復和痊愈的能力，且在發病初期又缺少自覺癥狀，因此多被忽視，一旦感到疼痛，則已發展得比較嚴重，或已進入牙髓炎、根尖周炎或牙槽膿腫等階段而給治療帶來相當的麻煩和困難，有的只得拔除。
齲齒的發病因素有：
（1）牙齒本身的形態、牙齒的組織結構、牙齒位置等常是好發齲齒的一個原因。窩、溝完整而光滑的牙面上、食物殘屑很難積滯，且易被洗刷干凈，就很少發生齲齒。牙齒位置不正常而牙間縫隙較大并易嵌塞食物的，縫間容易發生齲齒。牙齒發育良好，牙面釉質復蓋完整的，其抗齲能力也較高。牙齒萌出前后，如能受到一定氟化，更能提高抗齲能力。
（2）好發齲齒同是否講究口腔衛生有絕對關系。如能建立早、晚正確刷牙和飯后漱口這一良好衛生習慣，使口腔內致齲細菌（鏈球菌和嗜乳酸桿菌）減少存在，必有助于減少發生齲齒。
（3）不論兒童或成人，多吃糖容易發生齲齒。因糖食易粘在牙面窩、溝內，也粘住了眾多致齲細菌而形成菌斑，使成為發生齲齒的基地。二次世界大戰期間，日本人缺少食糖供應，人們齲齒發生率顯著降低就是一個例證。
（4）正常飲食中如能多吃纖維性的食物，如蔬菜、水果等，則有利于牙齒的機械清潔作用，可使積滯在牙齒窩、溝內和牙間縫隙中的食物殘屑得到清除，有利防止齲齒發生。
牙齒發生齲齒后通常都有形、色、質的變化，因此，只要重視并定期到醫院檢查，是不難發現齲齒的。如按齲齒發生在不同組織部位歸類，一般可分為：
（1）牙釉質齲：先是堅硬的釉質表面某點脫鈣疏松而失去應有透明度，并有色素沉著，隨后使釉質崩壞，表面上出現細小齲洞，這時常無自覺癥狀，在經醫生仔細檢查才被發現；
（2）牙本質齲：牙本質是牙齒冠部第二層組織，牙本質齲是繼牙釉質齲而發生的。
由于牙本質不如牙釉質那樣堅硬，因此接續在牙釉質齲之后發生了齲齒進展速度較快、齲洞呈口窄而底寬。初期牙本質齲也缺乏自覺癥狀，在齲洞變得較深而接近牙髓腔時，病牙對冷、熱、酸和甜等刺激感覺敏感，但刺激除去后，癥狀立刻消失。
（3）牙骨質齲：牙骨質是覆蓋在牙根表面、受牙齦和牙槽骨保護的一層薄而較硬的組織，一般不會發生齲齒，只在牙齦萎縮使之暴露在外之后，才發生齲齒。牙本質齲進展快，早期即會發生疼痛癥狀。
齲齒是常見病，在預防上還存在一個復雜的社會問題，但只要能人人重視，定期到醫院檢查和治療，是不難發現和得到控制的。只要齲洞不是甚深或發展到牙髓炎時，絕大多數是可以充填治愈的。
參看
 牙列不齊 | 牙髓炎  |
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