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分離性遺忘

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分離性遺忘 一方面表現(xiàn)出嚴(yán)重的遺忘,另一方面又表現(xiàn)出從事各種復(fù)雜活動(dòng)的能力,井然有序地照顧好自己。表現(xiàn)出患者曾經(jīng)發(fā)生的遺忘與其顯示的知識(shí)能力之間,存在著明顯的矛盾與分離,所以,名之曰分離性遺忘。

目錄

分離性遺忘的原因

有的人由于大腦皮層受到損害而導(dǎo)致遺忘,有的人由于心理因素導(dǎo)致心因性遺忘。

分離性遺忘的診斷

表現(xiàn)出患者曾經(jīng)發(fā)生的遺忘與其顯示的知識(shí)能力之間,存在著明顯的矛盾與分離。

分離性遺忘的鑒別診斷

1 順行性遺忘 這是發(fā)病之后經(jīng)驗(yàn)記憶的喪失,不能回憶記憶缺失之后一段時(shí)間的經(jīng)歷。有人認(rèn)為,對(duì)于順行性遺忘患者來(lái)說(shuō),有一個(gè)完好的短時(shí)記憶長(zhǎng)時(shí)記憶儲(chǔ)存系統(tǒng),只是缺少了把短時(shí)記憶轉(zhuǎn)化為長(zhǎng)時(shí)記憶的能力。

2 逆行性遺忘 這是發(fā)病之前經(jīng)驗(yàn)記憶的喪失,不能回憶損失之前的一段時(shí)間的經(jīng)歷。顱腦外傷后患者經(jīng)常出現(xiàn)這類(lèi)癥狀

3 選擇性遺忘 遺忘內(nèi)容經(jīng)過(guò)高度選擇,以滿足特殊感情的需要。例如,完全忘記某一重大事件的經(jīng)過(guò),以致矢口否認(rèn)此事曾經(jīng)發(fā)生的事實(shí)。

4 分離性遺忘 一方面表現(xiàn)出嚴(yán)重的遺忘,另一方面又表現(xiàn)出從事各種復(fù)雜活動(dòng)的能力,井然有序地照顧好自己。表現(xiàn)出患者曾經(jīng)發(fā)生的遺忘與其顯示的知識(shí)能力之間,存在著明顯的矛盾與分離,所以,名之曰分離性遺忘。

5 界限性遺忘 對(duì)過(guò)去生活中某一階段的明確事件與經(jīng)歷,完全不能回憶。被遺忘經(jīng)歷,大多與強(qiáng)烈的憤怒、恐懼、羞辱等情景有關(guān),該階段的事件,通常是患者不愿回憶或不愿談及的。一般地說(shuō),這類(lèi)遺忘是心因性的,也可能起因于顱腦外傷。

表現(xiàn)出患者曾經(jīng)發(fā)生的遺忘與其顯示的知識(shí)能力之間,存在著明顯的矛盾與分離。

分離性遺忘的治療和預(yù)防方法

1.初級(jí)預(yù)防 包括以下內(nèi)容:①衛(wèi)生教育和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo);②產(chǎn)前和圍產(chǎn)期保健(高危妊娠管理、新生兒重癥監(jiān)護(hù)、勸阻孕婦飲酒吸煙、避免或停用對(duì)胎兒發(fā)育有不利影響的藥物);③傳染病(病毒細(xì)菌原蟲(chóng))的免疫接種;④遺傳代謝檢查及咨詢(避免近親婚姻、發(fā)現(xiàn)攜帶者);⑤環(huán)境保護(hù)(防止理化污染、中毒及噪音損害);⑥減少顱腦外傷及意外事故,正確治療腦部疾病、控制癲癇發(fā)作;⑦加強(qiáng)學(xué)前教育和早期訓(xùn)練;⑧禁止對(duì)小兒忽視和虐待。采取上述措施的目的在于預(yù)防MR的發(fā)生。

2.二級(jí)預(yù)防 措施包括:①對(duì)高危新生兒進(jìn)行隨訪,早期發(fā)現(xiàn)疾病,給予治療,尤其應(yīng)該注意,早期營(yíng)養(yǎng)(蛋白質(zhì)和鐵、鋅等微量元素)供應(yīng)和適當(dāng)?shù)沫h(huán)境刺激對(duì)智力發(fā)育有良好作用;②對(duì)學(xué)齡前兒童定期進(jìn)行健康檢查(體格、營(yíng)養(yǎng)、精神心理發(fā)育、視覺(jué)聽(tīng)覺(jué));③新生兒代謝疾病(如甲狀腺功能低下苯丙酮尿癥)篩查;④產(chǎn)前診斷羊水檢查(染色體病神經(jīng)管畸形、代謝疾病)。二級(jí)預(yù)防主要在于早期診斷并給予特殊處理。  3.三級(jí)預(yù)防 需要社會(huì)、學(xué)校、家庭各有面協(xié)作進(jìn)行綜合預(yù)防。早期發(fā)現(xiàn)MR,早期干預(yù)和刺激;對(duì)家庭給以有效的幫助,保持家庭結(jié)構(gòu)完整,使MR兒童的功能有所改進(jìn)。  預(yù)防的根本途徑是不斷加深對(duì)MR病因?qū)W的研究,只有針對(duì)病因采取措施,才能使預(yù)防更加有效。

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