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免疫接種

（immunization）用人工方法將免疫原或免疫效應(yīng)物質(zhì)輸入到機(jī)體內(nèi)，使機(jī)體通過人工自動免疫或人工被動免疫的方法獲得防治某種傳染病的能力。用于免疫接種的免疫原（即特異性抗原）、免疫效應(yīng)物質(zhì)（即特異性抗體）等皆屬生物制品。

接種對象 白喉、百日咳、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等疫苗多用于兒童，因成人經(jīng)隱性感染或患病已獲得免疫力。有些傳染病如傷寒、霍亂等，不同年齡都可感染，故所有人群皆需接種。另外，視職業(yè)或工作性質(zhì)不同需接種某類疫苗，如破傷風(fēng)類毒素的接種對象主要是戰(zhàn)士、民兵。

接種劑量、次數(shù)和間隔時(shí)間 在一次范圍內(nèi)，免疫力的產(chǎn)生與接種劑量成正比。但一次接種劑量不宜過大，否則反應(yīng)過于強(qiáng)烈，影響健康，甚至使機(jī)體產(chǎn)生免疫麻痹現(xiàn)象。故注射劑量不可任意增減，應(yīng)按生物制品使用規(guī)定進(jìn)行。一般死疫苗注射2～3次，每次間隔7～10天。類毒素一般接種2次，因其吸收緩慢，故每次間隔4～6周。

接種途徑 常用的有皮上劃痕、皮內(nèi)、皮下、口服與氣霧等途徑。死疫苗多用皮下注射法，活疫苗則可用皮內(nèi)注射、皮上劃痕或以自然感染途徑接種，尤以后者為佳。如脊髓灰質(zhì)炎活疫苗以口服為佳，而流感疫苗則以氣霧吸入為佳。

接種后的副作用 預(yù)防接種后，有些人可出現(xiàn)局部或全身反應(yīng)，如接種后24小時(shí)左右局部紅腫、疼痛、周圍淋巴結(jié)腫大、發(fā)燒、頭痛、惡心等。一般1～2天后即可恢復(fù)正常。個(gè)別人在接種后可引起過敏反應(yīng)。在使用馬免疫血清做人工被動免疫時(shí)，必須做皮膚試驗(yàn)，陽性者采用脫敏療法。

免疫接種禁忌（1）過敏體質(zhì)者如果注射傷寒、?副傷寒、百日咳死疫苗、狂犬疫苗，異種動物血清等制劑后，有可能發(fā)生猝死，應(yīng)慎用。（2）免疫缺陷病患者不可注射活疫苗制劑。如注射死疫苗或類毒素制劑，雖無危險(xiǎn)，但不產(chǎn)生抗體或效果差。（3）應(yīng)用免疫抑制劑的患者，只能在停藥2～4周后方可接種活疫菌，但死疫苗、類毒素和抗毒素在用藥期間均可接種。（4）凡高燒、嚴(yán)重心血管疾病、肝病、腎病、活動性?肺結(jié)核、活動性風(fēng)濕病、急性傳染病、嚴(yán)重高血壓、糖尿病人，均不宜接種，以防疾病惡化。（5）孕婦也不?宜注射、以防流產(chǎn)或早產(chǎn)。另外，婦女經(jīng)期可暫緩注射。（7）濕疹或其他嚴(yán)重皮膚病患者不宜接種牛痘苗。

但免疫接種禁忌也不可絕對化，在確須接種時(shí)，可采取下列措施：（1）進(jìn)行被動免疫接種；（2）稀釋后可小劑量多次注射；（3）于注射前兩日服用抗組胺藥；?（4）注射前先進(jìn)行皮膚檢查。

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