產(chǎn)后便血
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很多的女性有產(chǎn)后便血的現(xiàn)象，一般是肛裂或是內(nèi)痔。
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產(chǎn)后便血的原因
產(chǎn)后大便干結(jié)又有鮮紅的血滴出來(lái) ,一般說(shuō)來(lái)是肛裂的可能性最大 ,這是因?yàn)楫a(chǎn)后腹肌大多松馳 ,盆腔壓力較低 ,腸蠕動(dòng)減慢 ,大便貯留過(guò)久 ,水分過(guò)度吸收而干燥 ,排便時(shí)就很困難 ,容易造成肛裂。另外 ,妊娠也可引起肛門周圍靜脈回流受阻 ,發(fā)生內(nèi)痔而產(chǎn)生出血癥狀
產(chǎn)后便血的診斷
產(chǎn)后便血可以通過(guò)肛腸鏡檢查明確病因，痔瘡便血在排便時(shí)噴射狀流出或便后滴血;肛裂便血量少，但肛門疼痛較劇。
產(chǎn)后便血的鑒別診斷
1 鮮血便：一般來(lái)自回腸下端、結(jié)腸、直腸、肛門，大便顏色鮮紅或暗紅，可混有粘液和膿血。常見(jiàn)疾病是：痔、肛裂出血。直腸息肉出血，便血量不大，血液附在大便表面，有時(shí)糞便變細(xì)呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便，便次多，伴左下腹痛。
2 柏油樣便：即黑便。上消化道出血未嘔出，血液在腸道內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，血液中的血紅蛋白與腸內(nèi)的硫化物結(jié)合成硫化亞鐵，硫化亞鐵使大便發(fā)黑而發(fā)亮，像柏油一樣。出現(xiàn)柏油樣便，表明出血量已經(jīng)達(dá)到60毫升以上。但要注意某些食物、藥物可以使大便發(fā)黑，用大便隱血試驗(yàn)可以鑒別。
3 隱血便：凡小量消化道出血不引起大便顏色改變，僅在化驗(yàn)時(shí)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者，稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便，常見(jiàn)胃潰瘍、胃癌。
產(chǎn)后便血可以通過(guò)肛腸鏡檢查明確病因，痔瘡便血在排便時(shí)噴射狀流出或便后滴血;肛裂便血量少，但肛門疼痛較劇。
產(chǎn)后便血的治療和預(yù)防方法
無(wú)論是肛裂還是痔瘡 ,預(yù)防是關(guān)鍵。多進(jìn)食富含可溶性纖維的食物，如燕麥、全谷食物及糙米、蔬菜及水果。纖維性食物能令加強(qiáng)腸道活動(dòng)，令糞便變軟，不會(huì)積存壓住靜脈血管。須注意的是，壯陽(yáng)火的水果(例如芒果、榴蓮、荔枝、龍眼)不宜多吃減吃煎炸辣味、味濃及香料多的食物：容易令腸道不適，同時(shí)令肝臟充血、下腹腔壓力無(wú)端加大，可令痔患惡化。每天堅(jiān)持做適量運(yùn)動(dòng)：改善全身的血液循環(huán)。若長(zhǎng)期痔瘡出血，可能引致鐵質(zhì)不足而貧血，須加以適當(dāng)補(bǔ)充，例如進(jìn)食豆類、堅(jiān)果、水果和深綠色蔬菜，增加鐵的吸收
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