產力
| A+醫學百科 >> 產力 |
將胎兒及其妊娠的附屬物從子宮內逼出的力量稱為產力，就是我們經常談到的子宮收縮的力量(宮縮力)，子宮口開全后腹壁肌及膈肌收縮力(腹壓的力量)，和肛提肌的收縮力，這三種力量共同形成了產力。其中子宮收縮力起主要作用，它能使子宮頸口擴張.開全，迫使胎兒下降，腹肌及提肛肌收縮力能協助宮縮將胎兒及其附屬物排除體外。
目錄 |
產力的病因
子宮收縮力是臨產后的主要產力，貫穿于分娩全過程。子宮收縮開始后并不意味著一定能順利分娩。子宮收縮力是否正常和有效，要從子宮收縮的節律、持續時間和間隔時間，子宮收縮的強度，胎兒的先露部分是否下降等幾個方面來分析。
肛提肌收縮力作用有三：有協助胎先露在骨盆腔內旋轉作用。當胎頭枕骨露于恥骨弓下緣時，還能協助胎頭仰伸及娩出。胎兒娩出后，胎盤降至陰道時，肛提肌收縮力也有助于胎盤娩出
腹壁肌及腹肌收縮力：也稱為腹壓，是第二產程時娩出胎兒的重要輔助力量，腹壓在第三產程可促使已玻璃的胎盤娩出
產力的癥狀
產力包括：
子宮收縮力
是臨產后的主要產力，貫穿于分娩全過程。臨產后的宮縮能使宮頸管短縮消失、宮口擴張、先露下降和胎盤娩出，其特點有：
(1)節律性：宮縮的節律性是臨產的重要標志。正常宮縮是宮體肌不隨意、有規律的陣發性收縮并伴有疼痛。宮縮強度隨產程進展逐漸增加，每次陣縮由弱漸強(進行期)，維持一定時間(極期)，隨后由強漸弱(退行期)，直至消失進入間歇期。間歇期子宮肌肉松弛。臨產開始時，宮縮持續約30秒，間歇期5～6分鐘。隨產程進展宮縮持續時間漸長，間歇期漸短。陣縮如此反復出現，直至分娩全過程結束。
(2)對稱性：正常宮縮起自兩側宮角部(受起搏點控制)，以微波形式均勻協調地向宮底中線集中，左右對稱，再以每秒約2cra的速度向子宮下段擴散，約在15秒內擴展至整個子宮。
(3)極性：宮縮以宮底部最強、最持久，向下逐漸減弱;宮底部收縮力的強度幾乎是子宮下段的2倍。
(4)縮復作用：宮體部平滑肌為收縮段。每當收縮時，肌纖維縮短變寬，收縮后肌纖維不能恢復到原來長度，經過反復收縮，肌纖維越來越短稱縮復作用，能使宮腔內容積漸縮小，迫使胎先露部下降及宮頸管逐漸短縮直至消失。
腹壁肌及腹肌收縮力
當宮口開全后，胎先露部已降至陰道。每當宮縮時，前羊水囊或胎先露部壓迫骨盆底組織及直腸，反射性地引起排便動作。腹壁肌及膈肌收縮使腹內壓增高，促使胎兒娩出。過早加腹壓易使產婦疲勞和造成宮頸水腫，致使產程延長。腹壓在第三產程可促使已剝離的胎盤娩出。
肛提肌收縮力
協助胎先露部在盆腔進行內旋轉。胎頭枕部露于恥骨弓下時，能協助胎頭仰伸及娩出。當胎盤降至陰道時，能協助胎盤娩出。
產力的診斷
產力的檢查化驗
產力大小因人而異。產婦年輕.體質強健，少病痛者，產力較強，分娩較快，且少痛苦;體力勞動者或平素好活動者，其產力亦強。分娩較快。若產婦年齡較大，或素體虛弱多病，或為腦力勞動者，或素來好逸少動者，其產力較弱，分娩困難且多痛苦。此外，產婦情緒的好壞以及能否有效地同醫生配合，也會直接影響產力。
產力的鑒別診斷
產力包括：
子宮收縮力
是臨產后的主要產力，貫穿于分娩全過程。臨產后的宮縮能使宮頸管短縮消失、宮口擴張、先露下降和胎盤娩出，其特點有：
(1)節律性：宮縮的節律性是臨產的重要標志。正常宮縮是宮體肌不隨意、有規律的陣發性收縮并伴有疼痛。宮縮強度隨產程進展逐漸增加，每次陣縮由弱漸強(進行期)，維持一定時間(極期)，隨后由強漸弱(退行期)，直至消失進入間歇期。間歇期子宮肌肉松弛。臨產開始時，宮縮持續約30秒，間歇期5～6分鐘。隨產程進展宮縮持續時間漸長，間歇期漸短。陣縮如此反復出現，直至分娩全過程結束。
(2)對稱性：正常宮縮起自兩側宮角部(受起搏點控制)，以微波形式均勻協調地向宮底中線集中，左右對稱，再以每秒約2cra的速度向子宮下段擴散，約在15秒內擴展至整個子宮。
(3)極性：宮縮以宮底部最強、最持久，向下逐漸減弱;宮底部收縮力的強度幾乎是子宮下段的2倍。
(4)縮復作用：宮體部平滑肌為收縮段。每當收縮時，肌纖維縮短變寬，收縮后肌纖維不能恢復到原來長度，經過反復收縮，肌纖維越來越短稱縮復作用，能使宮腔內容積漸縮小，迫使胎先露部下降及宮頸管逐漸短縮直至消失。
腹壁肌及腹肌收縮力
當宮口開全后，胎先露部已降至陰道。每當宮縮時，前羊水囊或胎先露部壓迫骨盆底組織及直腸，反射性地引起排便動作。腹壁肌及膈肌收縮使腹內壓增高，促使胎兒娩出。過早加腹壓易使產婦疲勞和造成宮頸水腫，致使產程延長。腹壓在第三產程可促使已剝離的胎盤娩出。
肛提肌收縮力
協助胎先露部在盆腔進行內旋轉。胎頭枕部露于恥骨弓下時，能協助胎頭仰伸及娩出。當胎盤降至陰道時，能協助胎盤娩出。
產力的預防和治療方法
保護產力應從幾方面著手?
1、加強營養，是保護產力的重要環節孕期應多食用些含蛋白質、維生素豐富的食物，如雞、魚、瘦肉、蔬菜、水果等。臨近分娩期要進食一些熱量較多的食物，如大米、面粉、玉米、巧克力、紅糖水等。
2、臨產時保持精神愉快，不要緊張產婦對分娩要有一個正確的認識，不要恐懼、憂慮。因精神過度緊張，會擾亂中樞神經系統的正常功能活動，以致大腦皮質過度疲勞，因而影響正常的子宮收縮。這是產力不足和子宮收縮異常的重要原因之一。
3、產婦每次宮縮時要做深呼吸，增加氧氣的攝入量，減少子宮的疲勞，減輕宮縮造成的腹痛。
4、在第二產程中，當宮縮時，深呼吸，然后自然屏氣使勁，就像解大便一樣長時間向肛門方向用力;宮縮間歇時，產婦全身放松。只有注意保護產力，才能順利完成分娩過程。
產力吃什么好？
分娩是一項重體力活，產婦的身體、精神都經歷著巨大的能量的消耗。其實，分娩前期的飲食很重要，飲食安排得當，除了補充身體的需要外，還能增加產力，促進產程的發展，幫助產婦順利分娩。在中國，一直以來就有在分娩前進補以幫助順利分娩的做法。
在第一產程中，由于時間比較長，產婦睡眠、休息、飲食都會由于陣痛而受到影響，為了確保有足夠的精力完成分娩，產婦應盡量進食。食物以半流質或軟爛的食物為主，如 雞蛋掛面、蛋糕、面包、粥等。快進入第二產程時，由于子宮收縮頻繁，疼痛加劇，消耗增加，此時產婦應盡量在宮縮間歇攝入一些果汁、藕粉、紅糖水等流質食物，以補充體力，幫助胎兒的娩出。
分娩時的食物，應該選擇能夠快速消化、吸收的高糖或淀粉類食物，以快速補充體力。不宜吃油膩、蛋白質過多、需花太久時間消化的食物。
增加產力小方法：優質羊肉350克、紅棗100克、紅糖100克、15-20克黃芪、15-20克當歸加1000毫升水一起煮，在煮成500毫升后，倒出湯汁，分成2碗，加入紅糖。在臨產前三天開始早晚服用。這個方法能夠增加孕婦的體力，有利于順利分娩。同時還有安神、快速恢復惡露不盡也有一定作用。
參看
| 關于“產力”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |