乳頭皸裂
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乳頭皸裂(cracked nipple)是哺乳期乳頭發(fā)生的淺表潰瘍。常在哺乳的第1周發(fā)生，初產(chǎn)婦多于經(jīng)產(chǎn)婦。
目錄 |
乳頭皸裂的病因
(一)發(fā)病原因
乳頭表皮較薄，富有韌性，可致皸裂的因素很多，常見的致病原因有：
1.乳頭內(nèi)陷或過小，使嬰兒吸吮困難，吸乳時(shí)用力過大發(fā)生乳頭損傷。
2.哺喂不正確，未把乳頭及大部分乳暈送入嬰兒口中。
3.過度地在乳頭上使用肥皂或乙醇干燥劑之類刺激物。
5.嬰兒口腔運(yùn)動(dòng)功能失調(diào)或口腔有炎癥，在哺乳過程中將乳頭咬破也可造成乳頭皸裂。
(二)發(fā)病機(jī)制
乳頭皸裂的癥狀
病變?cè)缙冢?a href="/w/%E5%A9%B4%E5%84%BF" title="嬰兒">嬰兒含吮時(shí)，乳頭部出現(xiàn)刀割樣疼痛，隨后乳頭出現(xiàn)滲血，或有淡黃色稀薄的液體滲出，滲液干燥后在乳頭表面形成結(jié)痂。如繼續(xù)讓嬰兒吸吮，乳頭表面即出現(xiàn)小裂口或潰瘍。此時(shí)乳頭紅腫，哺乳時(shí)有劇烈疼痛，結(jié)痂亦可浸軟，擦損而脫落，裂口隨之變大。
乳頭皸裂呈環(huán)行或垂直出現(xiàn)，環(huán)行的皸裂常常在乳頭的基底和乳暈連接之處，如裂傷深時(shí)，乳頭可部分?jǐn)嗔选４怪钡陌椓褔?yán)重時(shí)，乳頭可分成兩半。乳頭裂口上的細(xì)菌可引起乳兒患病。皸裂出血，乳兒將血吸入胃內(nèi)，形成嬰兒假性黑便。
哺乳期女性乳頭表面發(fā)生小裂口和潰瘍，哺乳時(shí)劇痛即可確診。
乳頭皸裂的診斷
乳頭皸裂的檢查化驗(yàn)
可進(jìn)行相關(guān)體格檢查。
乳頭皸裂的并發(fā)癥
因哺乳疼痛，哺乳者常減少哺乳次數(shù)，造成乳汁淤積或細(xì)菌感染，可引起急性乳腺炎或乳腺膿腫。
乳頭皸裂的預(yù)防和治療方法
1.哺乳前，濕熱敷乳房和乳頭3～5min，若乳房過脹，可先擠出少量乳汁，使乳暈變軟，易被嬰兒含吮。哺乳時(shí)，先在損傷輕的一側(cè)乳房哺乳，以減輕另側(cè)的吸吮力。
2.穿著棉制寬松的內(nèi)衣和胸罩，并經(jīng)常開放利于空氣流通，促進(jìn)皮損的愈合。
3.如果乳頭皸裂嚴(yán)重，乳頭疼痛劇烈，可暫停母乳喂養(yǎng)24h。可將乳汁擠出或吸出，用小杯或小匙喂養(yǎng)嬰兒。
5.避免食用刺激性食物。
乳頭皸裂的中醫(yī)治療
1.側(cè)柏葉6克，研末，人乳少許調(diào)搽。
2.取雞矢白適量，放鍋中炒干，研成細(xì)末，每次以酒適量送服3克，每日~2劑，3日可愈。
3.荷花瓣(陰干為末)，冰片少許，用凡士林調(diào)搽患處。
4.硼砂2.4克研末，甘油120克，調(diào)勻，敷患處。
5.老黃茄子燒灰外敷。
6.白芨研細(xì)、過篩，用生豬板油調(diào)敷。
7.熟雞蛋1只，文火煎熬瀝油，取油外涂裂處。
8.蓮房炒為末，外敷。
9.南瓜蒂曬干，燒灰存性，研末，香油調(diào)敷。
10.丁香末外敷。
11.用酒精消毒后，將云南白藥撒于裂口處，1次即愈。
12.珠黃散拌入魚肝油(魚肝油膠丸剪破)涂于乳頭。每日多次。
14.荸薺數(shù)枚搗取汁，加極少冰片涂患處。每日多次。
15.熟大黃粉拌以少量麻油涂患處。每日多次。
乳頭皸裂的西醫(yī)治療
皸裂局部可在清洗乳頭后涂用紅柳膏、紅霉素油膏、復(fù)方安息香酊、10%魚肝油鉍劑等藥，也可用食用油涂抹使皸裂處軟化，易于愈合。
乳頭皸裂的護(hù)理
1.孕期即開始對(duì)乳頭的清潔護(hù)理，每天用肥皂水和清水清洗乳頭和乳暈，以洗去皮脂腺分泌物，并增強(qiáng)皮膚耐擦力。洗后擦干。
2.經(jīng)常更換內(nèi)衣，以防擦傷乳頭和乳暈。也可通過對(duì)乳頭的按摩，增強(qiáng)乳頭抵抗力。
3.對(duì)平坦、過小的乳頭可在妊娠8個(gè)月后指導(dǎo)孕婦糾正。
4.分娩后，盡早讓嬰兒猛烈地吸吮。如果吸吮位置正確，大多數(shù)乳頭在嬰兒吸吮后其伸展性會(huì)有改善。
5.哺乳前，可濕熱敷乳房和乳頭3～5min，使乳暈變軟易被嬰兒含吮。哺乳應(yīng)取舒適、正確的喂哺姿勢(shì)，哺乳中可交替改變抱嬰位置，使吸吮力分散在乳頭和乳暈四周。
6.注意嬰兒口腔衛(wèi)生，若口腔及口唇發(fā)生口腔炎、鵝口瘡等感染，應(yīng)及時(shí)治療。此期間，為防止乳腺繼發(fā)感染，可暫停母乳喂養(yǎng)24h。
7.哺乳結(jié)束后，若嬰兒仍緊含乳頭，可用食指輕輕按壓嬰兒下頦，溫和地中斷吸吮，使乳頭自然娩出。乳汁含有豐富的人體蛋白和抗體，有抑菌和促進(jìn)表皮修復(fù)的作用，哺乳后可擠出少許涂在乳頭和乳暈之上，待干。
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乳頭皸裂吃什么好？
乳頭皸裂食療方
1.薏米紅豆煎：薏米30克，紅小豆15克，加水同煮至豆?fàn)€，酌加白糖，早晚分服。
2.馬齒莧煎：鮮馬齒莧30～60克，水煎，每日分?jǐn)?shù)次服用，并可配合外洗。
4.黃瓜煎：黃瓜皮30克，加水煎煮沸3分鐘，加糖適量，1日3次，分服。
5.綠豆海帶粥：綠豆30克，水發(fā)海帶50克，紅糖適量，糯米適量。水煮綠豆、糯米成粥， 調(diào)入切碎的海帶末，再煮3分鐘加入紅糖即可。
乳頭皸裂吃什么對(duì)身體好?
1.飲食應(yīng)清淡而富于營(yíng)養(yǎng)，多食清涼之品，如西紅柿、青菜、絲瓜、黃瓜、茼蒿、鮮藕、荸薺、海帶、赤小豆湯、綠豆湯等，還可食用橘子、金橘餅等。
2.要適當(dāng)增加動(dòng)物蛋白質(zhì)及脂肪攝入，如蛋、魚、肉、奶制品、花生等.
3.要適當(dāng)搭配植物蛋白、維生素及微量元素如花生、核桃、豆類、蔬菜、水果等。
乳頭皸裂最好不要吃那些食物?
1.忌食辛辣刺激、葷腥油膩之品。并應(yīng)該保持心情舒暢，避免精神緊張。
2.辛辣、高鹽的食物易使乳房脹大，月經(jīng)來前的7—10天尤應(yīng)避免這類食物。
3.熱巧克力、冰激凌、奶油蛋糕等。
4.進(jìn)食過多肉類、煎蛋、黃油、奶酪、甜食、動(dòng)物脂肪等會(huì)干擾內(nèi)分泌的穩(wěn)定，造成乳腺增生、疼痛，還有可能發(fā)生乳腺癌。
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