中醫(yī)養(yǎng)生/飲食調(diào)養(yǎng)的原則
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飲食養(yǎng)生，并非是無(wú)限度地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，而是必須遵循一定的原則和法度。概括地說(shuō)，大要有四：一要“和五味”，即食不可偏，要合理配膳，全面營(yíng)養(yǎng)；二要“有節(jié)制”，即不可過(guò)飽，亦不可過(guò)饑，食量適中，方能收到養(yǎng)生的效果；三要注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入；四要因時(shí)因人而宜，根據(jù)不同情況、不同體質(zhì)，采取不同的配膳營(yíng)養(yǎng)。這些原則對(duì)于指導(dǎo)飲食營(yíng)養(yǎng)是十分重要的。
一、合理調(diào)配
飲食物的種類(lèi)多種多樣，所含營(yíng)養(yǎng)成分各不相同，只有做到合理搭配，才能使人得到各種不同的營(yíng)養(yǎng)，以滿(mǎn)足生命活動(dòng)的需要。因此，全面的飲食，適量的營(yíng)養(yǎng)，乃是保證生長(zhǎng)發(fā)育和健康長(zhǎng)壽的必要條件。早在二千多年前，《素問(wèn).臟氣法時(shí)論》中就指出：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣”，《素問(wèn).五常政大論》也說(shuō)：“谷、肉、果、萊、食養(yǎng)盡之”，全面概述了飲食的主要組成內(nèi)容。其中，以谷類(lèi)為主食品，肉類(lèi)為副食品，用蔬菜來(lái)充實(shí)，以水果為輔助。人們必須根據(jù)需要，兼而取之。這樣調(diào)配飲食，才會(huì)供給人體需求的大部分營(yíng)養(yǎng)，有益于人體健康。
從現(xiàn)代科學(xué)研究來(lái)看，谷類(lèi)食品含有糖類(lèi)和一定數(shù)量的蛋白質(zhì)；肉類(lèi)食品中含有蛋白質(zhì)和脂肪；蔬菜、水果中含有豐富的維生素和礦物質(zhì)。這些食物相互配合起來(lái)，才能滿(mǎn)足人體對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)的需求。如果不注意食品的合理調(diào)配，就會(huì)影響人體對(duì)所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取，于健康無(wú)益。
在實(shí)際生活中，要根據(jù)合理調(diào)配這一原則，結(jié)合具體情況，有針對(duì)性地安排飲食，對(duì)身體健康是十分有益的。
中醫(yī)將食物的味道歸納為：酸、苦、甘、辛，咸五種，統(tǒng)稱(chēng)“五味”。五味不同，對(duì)人體的作用也各有不同。五味調(diào)和，有利于健康。《素問(wèn).生氣通天論》指出：“陰之所生，本在五味，用之五宮，傷在五味”，“是以謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹(jǐn)?shù)廊绶ǎL(zhǎng)有天命”。說(shuō)明飲食調(diào)配得當(dāng)，五味和諧，則有助于機(jī)體消化吸收，滋養(yǎng)臟腑、筋骨、氣血，因而有利于健康長(zhǎng)壽。《素問(wèn).五臟生成》指出：“多食咸，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉****而唇揭；多食甘，則骨痛而發(fā)落，此五味之所傷也”。從食味太偏有損健康的角度，強(qiáng)調(diào)了五味調(diào)和的重要性。
二、定量、定時(shí)
飲食有節(jié)，就是飲食要有節(jié)制。這里所說(shuō)的節(jié)制，包含兩層意思，一是指進(jìn)食的量，一是指進(jìn)食的時(shí)間。所謂飲食有節(jié)，即進(jìn)食要定量、定時(shí)。《呂氏春秋.季春紀(jì)》說(shuō)，“食能以時(shí)，身必?zé)o災(zāi)，凡食之道，無(wú)饑無(wú)飽，是之謂五臟之葆”，說(shuō)的就是這個(gè)意思。
（一）定量
定量是指進(jìn)食宜饑飽適中。人體對(duì)飲食的消化、吸收、輸布，主要靠脾胃來(lái)完成。進(jìn)食定量，饑飽適中，恰到好處，則脾胃足以承受。消化、吸收功能運(yùn)轉(zhuǎn)正常，人便可及時(shí)得到營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，以保證各種生理功能活動(dòng)。反之，過(guò)饑或過(guò)飽，都對(duì)人體健康不利。
過(guò)分饑餓，則機(jī)體營(yíng)養(yǎng)來(lái)源不足，無(wú)以保證營(yíng)養(yǎng)供給。消耗大于補(bǔ)充，就會(huì)使機(jī)體逐漸衰弱，勢(shì)必影響健康。反之，飲食過(guò)量，在短時(shí)間內(nèi)突然進(jìn)食大量食物，勢(shì)必加重胃腸負(fù)擔(dān)，食物停滯于腸胃，不能及時(shí)消化，就影響營(yíng)養(yǎng)的吸收和輸布；脾胃功能因承受過(guò)重，亦會(huì)受到損傷。其結(jié)果，都難以供給人體生命所需要的足夠營(yíng)養(yǎng)。氣血化生之源不足，必然導(dǎo)致疾病的發(fā)生，無(wú)益于健康。《管子》說(shuō)：“飲食節(jié)，……則身利而壽命益”，“飲食不節(jié)……則形累而壽命損”。《千金要方.養(yǎng)性序》進(jìn)而指出：“不欲極饑而食，食不可過(guò)飽；不欲極渴而飲，飲不可過(guò)多。飽食過(guò)多，則結(jié)積聚，渴飲過(guò)多，則成痰澼”，人在大饑大渴時(shí)，最容易過(guò)飲過(guò)食，急食暴飲。所以在饑渴難耐之時(shí)，亦應(yīng)緩緩進(jìn)食，避免身體受到傷害。當(dāng)然，在沒(méi)有食欲時(shí)，也不應(yīng)勉強(qiáng)進(jìn)食，過(guò)份強(qiáng)食，脾胃也會(huì)受傷。《呂氏春秋.孟春紀(jì)》說(shuō)：“肥肉厚酒，務(wù)以自強(qiáng)，命曰爛腸之食”，《素問(wèn).痹論》說(shuō)：“飲食自倍，腸胃乃傷”。梁代陶弘景在《養(yǎng)性延命錄》也指出：“不渴強(qiáng)飲則胃脹，不饑強(qiáng)食則脾勞”，這些論述都說(shuō)明了節(jié)制飲食定量的重要養(yǎng)生意義。
（二）定時(shí)
定時(shí)是指進(jìn)食宜有較為固定的時(shí)間，早在《尚書(shū)》中就有“食哉惟時(shí)”之論。有規(guī)律的定時(shí)進(jìn)食，可以保證消化、吸收機(jī)能有節(jié)奏地進(jìn)行活動(dòng)，脾胃則可協(xié)調(diào)配合，有張有弛。飲食物則可在機(jī)體內(nèi)有條不紊地被消化、吸收，并輸布全身。如果食無(wú)定時(shí)，或零食不離口，或忍饑不食，打亂胃腸消化的正常規(guī)律，都會(huì)使脾胃失調(diào)，消化能力減弱，食欲逐漸減退，有損健康。
我國(guó)傳統(tǒng)的進(jìn)食方法是一日三餐。若能經(jīng)常按時(shí)進(jìn)餐，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，則消化功能健旺，于身體是大有好處的。
定量、定時(shí)是保護(hù)消化功能的調(diào)養(yǎng)方法，也是飲食養(yǎng)生的一個(gè)重到原則，歷代養(yǎng)生家都十分重視這個(gè)問(wèn)題，例如：孫思邈在《千金要方》中指出：“食欲數(shù)而少，不欲頓而多”，這即進(jìn)食適度的意思。一日內(nèi)，人體的陰陽(yáng)氣血的晝夜變化而盛衰各有不同。白天陽(yáng)氣盛，故新陳代謝旺盛，需要的營(yíng)養(yǎng)供給也必然多，故飲食量可略大；夜晚陽(yáng)衰而陰盛，多為靜息入寢，故需要的營(yíng)養(yǎng)供給也相對(duì)少些。因而，飲食量可略少，這也有利于胃腸的消化功能。所以，自古以來(lái)，就有“早飯宜好，午飯宜飽，晚飯宜少”之說(shuō)。
早飯宜好 經(jīng)過(guò)一夜睡眠，人體得到了充分休息，精神振奮，但胃腸經(jīng)一夜時(shí)間，業(yè)已空虛，此時(shí)若能及時(shí)進(jìn)食，則體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可得到補(bǔ)充，精力方可充沛。所謂早飯宜好，是指早餐的質(zhì)量，營(yíng)養(yǎng)價(jià)值宜高一些，精一些，便于機(jī)體吸收，提供充足的能量。尤以稀、干搭配進(jìn)食為佳，不僅攝取了營(yíng)養(yǎng)，也感覺(jué)舒適。
午飯宜飽 中午飯具有承上啟下的作用。上午的活動(dòng)告一段落，下午仍需繼續(xù)進(jìn)行，白天能量消耗較大，應(yīng)當(dāng)及時(shí)得到補(bǔ)充。所以，午飯要吃飽，所謂“飽”是指要保證一定的飲食量。當(dāng)然，不宜過(guò)飽，過(guò)飽則胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重，也影響機(jī)體的正常活動(dòng)和健康。
晚飯要少 晚上接近睡眠，活動(dòng)量小，故不宜多食。如進(jìn)食過(guò)飽，易使飲食停滯，增加胃腸負(fù)擔(dān)，會(huì)引起消化不良，影響睡眠。所以，晚飯進(jìn)食要少一些。也不可食后即睡，宜小有活動(dòng)之后入寢。《千金要方.道林養(yǎng)性》說(shuō)：“須知一日忌，暮無(wú)飽食”，“飽食即臥乃生百病”。
三、飲食衛(wèi)生
注意飲食衛(wèi)生，也是我國(guó)人民的好傳統(tǒng)。自古以來(lái)，飲食衛(wèi)生一直為人們所重視，把注意飲食衛(wèi)生看成是養(yǎng)生防病的重要內(nèi)容之一。歸納起來(lái)，大要有三：
（一）飲食宜新鮮
新鮮、清潔的食品，可以補(bǔ)充機(jī)體所需的營(yíng)養(yǎng)，飲食新鮮而不變質(zhì)，其營(yíng)養(yǎng)成分很容易被消化、吸收，對(duì)人體有益無(wú)害。食品清潔，可以防止病從口入，避免被細(xì)菌或毒素污染的食物進(jìn)入機(jī)體而發(fā)病。因此，飲食物要保證新鮮、清潔。《論語(yǔ).鄉(xiāng)黨》中就有“魚(yú)餒而肉敗不食，色惡不食”，仲景在《金匱要略》中進(jìn)一步指出：“穢飯、餒肉、臭魚(yú)食之皆傷人”。告誡人們，腐敗不潔的食物變質(zhì)的食物不宜食用，食之有害。新鮮、清潔的食品才是人體所需要的。
（二）宜以熟食為主
大部分食品不宜生吃，需要經(jīng)過(guò)烹調(diào)加熱后變成熟食，方可食用，其目的在于使食物更容易被機(jī)體消化吸收。同時(shí)，也使食物在加工變熱的過(guò)程中，得到清潔、消毒，除掉一些致病因素。實(shí)際上，在人類(lèi)取得火種以后，吃熟食便成為人類(lèi)的飲食習(xí)慣，以致發(fā)展為烹調(diào)學(xué)。孔子的“膾不厭細(xì)”，也是著眼于熟食而言。故飲食以熟食為主是飲食衛(wèi)生的重要內(nèi)容之一，肉類(lèi)尤須煮爛。《千金要方.養(yǎng)性序》說(shuō)：“勿食生肉，傷胃，一切肉惟須煮爛”，這對(duì)老年人尤為重要。
（三）注意飲食禁忌
在人類(lèi)長(zhǎng)期的實(shí)踐過(guò)程中，人們逐漸認(rèn)識(shí)到，有些動(dòng)、植物于人體有害，吃入后會(huì)發(fā)生食物中毒，如海豚、發(fā)芽的土豆等，對(duì)人體有毒，誤食會(huì)影響健康，危及生命。因而，在飲食中，應(yīng)多加小心，仔細(xì)辨認(rèn)。早在兩千多年前，漢代醫(yī)家張仲景就提出了有關(guān)食品禁忌的問(wèn)題。在《金匱要略》中，分別有《禽獸魚(yú)蟲(chóng)禁忌井治》和《果實(shí)菜谷禁忌并治》兩類(lèi)，指出：“肉中有朱點(diǎn)者，不可食之”，“六畜自死，皆疫死，則有毒，不可食之”，“諸肉及魚(yú)，若狗不食，鳥(niǎo)不啄者，不可食之”，“生果停留多日，有損處，食之傷人”，“果子落地經(jīng)宿，蟲(chóng)蟻食之者，人大忌食之”。這些飲食禁忌，至今仍有現(xiàn)實(shí)意義，在飲食衛(wèi)生中，應(yīng)予以足夠重視。
（四）因時(shí)因人制宜
隨四時(shí)氣候的變化而調(diào)節(jié)飲食，是飲食養(yǎng)生的原則之一，對(duì)于保證機(jī)體健康是有很好作用的。元代忽思慧所著的《飲膳正要》一書(shū)中說(shuō)：“春氣溫，宜食麥以涼之；夏氣熱，宜食菽以寒之，秋氣燥，宜食麻以潤(rùn)其燥；冬氣寒，宜食黍以熱性治其寒”，概括地指明了飲食四時(shí)宜忌的原則（詳見(jiàn)下篇“因時(shí)養(yǎng)生”）。
飲食調(diào)攝，還要根據(jù)不同的年齡、體質(zhì)、個(gè)性、習(xí)慣等方面的差異，分別予以安排，不可一概而論。例如：胃酸偏多的人，宜適當(dāng)多食堿性食物；而胃酸缺乏的人宜適當(dāng)選擇偏于酸性的食品，以保證食物的酸堿適度。體胖之人，多有痰濕，故飲食宜清淡，而肥甘油膩則不宜多食；體瘦之人，多陰虛內(nèi)熱，故在飲食上宜多吃甘潤(rùn)生津的食品，而辛辣燥烈之品則不宜多食（詳見(jiàn)下篇“體質(zhì)養(yǎng)生”與“因人養(yǎng)生”）。
 飲食養(yǎng)生的作用 | 進(jìn)食保健  |
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