醫(yī)學(xué)電子書 >> 《預(yù)防醫(yī)學(xué)》 >> 傳染病流行病學(xué)和防制 >> 附表6-1各種傳染病的潛伏期、傳染期、隔離期、接觸者觀察其及管理辦法

預(yù)防醫(yī)學(xué)

傳染病流行病學(xué)和防制 傳染病流行病學(xué) 傳染病防制與監(jiān)測(cè) 附表6-1各種傳染病的潛伏期、傳染期、隔離期、接觸者觀察其及管理辦法 附表6-2 常用化學(xué)消毒劑的特性和用法

預(yù)防醫(yī)學(xué)目錄

病名		潛伏期		傳染期	隔離期	接觸者觀察期及管理辦法
		最短～最長(zhǎng)	常見
鼠疫	腺鼠疫肺鼠疫	2～8天 數(shù)小時(shí)～3天	3～6天 1～3天	自發(fā)病起直至痊愈為止的整個(gè)病程	腺鼠疫隔離至淋巴腺完全痊愈，肺鼠疫應(yīng)在臨床癥狀消失后，痰連續(xù)培養(yǎng)6次陰性方能出院。	留驗(yàn)9天同時(shí)接種鼠疫菌苗
霍 亂		數(shù)小時(shí)～6天	1～3天	潛伏期末即可排菌，臨床癥狀期傳染性最大，病后帶菌自數(shù)天至4周不等，少數(shù)可數(shù)月至1年以上	臨床癥狀消失后，隔日大便培養(yǎng)，連續(xù)2次陰性或癥狀消失后14天解除隔離	留驗(yàn)5天，并連續(xù)作糞便培養(yǎng)2次，陰性者解除隔離
病毒性肝炎	甲型	15～50天	3～4周	潛伏期末至發(fā)病2周內(nèi)傳染性最大，少數(shù)在病后某段時(shí)期仍可排病毒	臨床癥狀消失，肝功能恢復(fù)正常，但不少于病后30天，幼托機(jī)構(gòu)要隔離40天	密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察45天，接觸后2周內(nèi)注射正常人免疫球蛋白可防止發(fā)病或減輕癥狀
	乙型	50～180天	100天左右	潛伏期末即有傳染性，長(zhǎng)者可達(dá)1年以上	急性期應(yīng)隔離到HbsAg陰轉(zhuǎn)，恢復(fù)期仍不陰轉(zhuǎn)者按HbsAg攜帶者處理	作HbsAg，抗HBc，抗HBs,HbeAg, 抗Hbe檢測(cè)，均陰性者接種乙肝疫苗
	丙型	2～26周	7.4周	潛伏期末即有傳染性，臨床癥狀期傳染最大，慢性病人亦有傳染性，最長(zhǎng)達(dá)6年	急性期隔離至病情穩(wěn)定，慢性病例按病原攜帶者處理	目前無(wú)法定措施
	丁型	2周～6個(gè)月		急性感染后HDAg血癥可持續(xù)25天，慢性感染者在HDAg與抗-HD肖失前均有傳染性	同乙型肝炎	目前無(wú)法定措施
	戊型	2～9周	6周	發(fā)病前2周至發(fā)病后2周從糞便中排出	自發(fā)病起隔離3周	醫(yī)學(xué)觀察45天
細(xì)菌性痢疾		數(shù)小時(shí)～7天	1～3天	潛伏期末即可排出病原體，臨床癥狀期傳染性最大，病后帶菌常見，多為間歇排菌，絕大部分在病后1～2周停止，少數(shù)可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年	臨床癥狀消失后，連續(xù)2年至3次糞檢陰性或大使正常后1周可解除隔離	醫(yī)學(xué)觀察7天，飲食行業(yè)人員觀察期間應(yīng)送糞便培養(yǎng)1次，陰性者方可復(fù)工
流行性腦脊髓膜炎		1～10天	3～4天	潛伏期末即有傳染性，普通型患者之傳染性可持續(xù)6～7周	臨床癥消失后3天，但不少于病后7天	醫(yī)學(xué)觀察7天，可服利福平預(yù)防發(fā)病
流行性感冒		數(shù)小時(shí)～3天	1～2天	潛伏期末出現(xiàn)退熱時(shí)止，傳染期約1周	退熱后2天	在大流行時(shí)，集體單位應(yīng)進(jìn)行檢疫，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀者，應(yīng)早期隔離
麻疹		6～21天，被動(dòng)免疫后可延至28天	10～11天	潛伏期末至出疹后5天	隔離至出疹后5天	醫(yī)學(xué)觀察21天，如接受過被動(dòng)免疫者應(yīng)延至28天
百日咳		2～21天	7～10天	潛伏期的最后1～2天至發(fā)病2～3周內(nèi)傳染性最大，一般在病后4周即無(wú)傳染性	發(fā)病起40天或自痙咳后30天	醫(yī)學(xué)觀察21天
白喉		1～7天	2～4天	潛伏期末至整個(gè)病程均有傳染性，部分患者在恢復(fù)期仍繼續(xù)排菌	癥狀消失后鼻咽分泌物2次（間隔2天）培養(yǎng)陰性或癥狀消失后30天可解除隔離	醫(yī)這觀察7天
猩紅熱		1～12天	2～5天	潛伏期末至整個(gè)病程均有傳染性，至皮膚脫屑階段則無(wú)傳染性	癥狀消失后咽拭培養(yǎng)3次陰性，可解除隔離，一般不少于病后1周	醫(yī)學(xué)觀察7～12天
水痘		10～21天	15天	潛伏期末至皮膚發(fā)疹和水泡時(shí)傳染性最強(qiáng)	隔離至脫痂為止，但不得少于發(fā)病后2周	醫(yī)學(xué)觀察21天
流行性腮腺炎		8～30天	14～21天	腮腺腫大前7天至腫大后9天	從發(fā)病起至腮腺腫大完全消退	成人一般不檢疫，托幼機(jī)構(gòu)兒童醫(yī)學(xué)觀察21天
流行性乙型腦炎		4～21天	10～14天	病毒血癥時(shí)間短，一般在發(fā)病后5天內(nèi)	隔離至體溫正常為止，室內(nèi)做好防蚊、滅蚊	不檢疫
瘧疾	間日瘧	10天～數(shù)月	14天	瘧疾現(xiàn)癥病人和無(wú)癥狀帶蟲者，當(dāng)其周圍血液中有成熟配子體時(shí)就有傳染性	不需隔離，但患者應(yīng)給以系統(tǒng)治療，居室內(nèi)應(yīng)做好防蚊、滅蚊	不檢疫
	三日瘧	10～45天	30天
	惡性瘧	5～12天	10天
登革熱		3～15天	5～7天	潛伏期末至病后3天，少數(shù)至病后6天	起病后7天	不檢疫
布魯氏菌病		3天～1年左右	7～14天	發(fā)病后第2周可在尿中發(fā)現(xiàn)病原體，可保持2～3個(gè)月	臨床癥狀消失后解除隔離	不檢疫
流行性出血熱		5～46天	7～14天	急性期血液、尿液中有病原體具有傳染性，可經(jīng)破損皮膚感染	隔離至急性癥狀消失止	不檢疫
鉤端螺旋體病		1～30天	7～13天	發(fā)病后第2周可在尿中發(fā)現(xiàn)病原體，可保持2～4個(gè)月，個(gè)別1年以上，但作為傳染源意義不大	隔離至癥狀消失，應(yīng)注意尿的消毒處理，防止接觸傳播	不檢疫
炭疽病		12小時(shí)～12天	1～3天	主要為動(dòng)物病，人經(jīng)動(dòng)物感染，人與人之間亦可經(jīng)分泌物而受感染，但較少見，肺炭疽可經(jīng)呼吸道傳染	皮膚炭疽隔離至創(chuàng)傷口痊愈、痂皮脫落為止，其他類型患者在癥狀消失后細(xì)菌培養(yǎng)2次陰性后取消隔離	醫(yī)學(xué)觀察8天，與患者和病者接觸之物品應(yīng)進(jìn)行消毒
狂犬病		12天～1年或長(zhǎng)至5年	30～60天	個(gè)別情況下，可從唾液中分離到病毒，但未見人傳人之事例	患者須住院隔離	不檢疫
阿米巴痢疾		4天～數(shù)月或更長(zhǎng)	10～18天	從發(fā)病早期排出滋養(yǎng)體到晚期糞便中含有大量包囊都有傳染性	隔離至癥狀消失，大便連續(xù)三次檢查滋養(yǎng)體及包囊陰性解除隔離	對(duì)飲食行業(yè)從業(yè)人員進(jìn)行包囊檢查、陽(yáng)性者停止工作進(jìn)行治療
傷寒和副傷寒		傷寒3～42天副傷寒2～15天	12～14天 8～10天	潛伏期末即可排菌；病人從大，小便排菌，相當(dāng)一部分病人在恢復(fù)期仍可繼續(xù)排菌2～3周，少數(shù)在1年以上，甚至終身	體溫正常15天可解除隔離，可熱退后5天和10天作2次大便培養(yǎng)，陰性者可解除隔離	醫(yī)學(xué)觀察21天，副傷寒為15天，飲食行業(yè)人員觀察期間應(yīng)送大便培養(yǎng)一次，陰性者方可工作
脊髓灰質(zhì)炎		3～35天	7～14天	發(fā)病前10天至病后4周均有傳染性，少數(shù)可達(dá)4個(gè)月	隔離期不少于病后40天	醫(yī)學(xué)觀察20天，對(duì)5歲以下兒童注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白，可防止發(fā)病或減輕癥狀
艾滋病		6個(gè)月～10年以上	9～10年	血中檢出HIV抗體起即有傳染性	應(yīng)立即采取隔離措施，并送衛(wèi)生行政部門指定單位治療	嚴(yán)密觀察，長(zhǎng)期追蹤，在觀察的6個(gè)月及1年時(shí)采血檢測(cè)

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