露陰癖
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露陰癖只指在不適當(dāng)?shù)沫h(huán)境下在異性面前公開暴露自己的生殖器，引起異性緊張性情緒反應(yīng)，從而獲得性快感的一種性偏離現(xiàn)象。這是一種比較常見的性變態(tài)行為，以男性患者居多，男女之間比例為14：1。
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病因
露陰癖的發(fā)病原因，目前尚無定論。一般認(rèn)為導(dǎo)致露陰癖的原因有以下幾種：
1.從種族和個性發(fā)育的角度來看，露陰癖是原始性行為的釋放。
2.與環(huán)境密切相關(guān)。
3.幼年經(jīng)歷
這種行為與幼年經(jīng)歷關(guān)系密切。許多露陰癖患者在幼年時都有與異性或同性小伙伴互摸外生殖器，裸體或在成人面前炫耀生殖器，看異性成人裸浴或大小便等經(jīng)歷。成年以后，這些幼年時取樂性的性經(jīng)歷依然存留在潛意識中，以至一旦遇到性壓抑或重大精神創(chuàng)傷，且由于個性缺陷無力化解時，便不自覺地用幼年的方式來解除和宣泄成年的煩惱。這是露陰癖等性變態(tài)心理和行為產(chǎn)生的主要原因之一。許多露陰癖患者的性心理發(fā)育遠(yuǎn)未達(dá)到成熟水平，幼年經(jīng)歷依然影響其成年后性欲滿足方式。
4.性格缺陷
性格情緒常常與性變態(tài)心理和行為有著互為因果的關(guān)系。許多露陰癖患者的性格上都存在某種缺陷，特別是性心理發(fā)育不健全，表現(xiàn)為拘謹(jǐn)，孤僻，怕羞，少言寡語，見到女性就臉紅或從不與女性開玩笑，加之性知識貧乏，常常用兒童式的幼稚性行為來解決成年人的性欲問題。
臨床表現(xiàn)
一般其表現(xiàn)為：常常在黃昏或不太黑暗的晚上，守候在街頭巷尾、公園或電影院附近人不多的地方，或者十分擁擠但又有機(jī)可乘的地方；也有的白天站在住房的門口窗口、偏僻角落，當(dāng)異性走近時突然暴露自己的性器官，使對方驚恐不已，羞辱難耐恥笑辱罵，患者則從中感到性的滿足，然后迅速離去。有的還同時伴有其他行為如手淫、與對方說話，但一般不對異性發(fā)生其他不軌行為。這類行為大多發(fā)生于傍晚、夜間，白天多發(fā)生于行駛的車輛上，以便于迅速逃脫
露陰癖的發(fā)病年齡在17至54歲間，易發(fā)年齡在25至35歲間。其表現(xiàn)為，患者常常在黃昏或不太暗的晚上，在街頭巷尾、公園或電影院附近人不多的地方，或十分擁擠但又有機(jī)可乘的地方；也有白天作案時，常常選擇行駛的公共汽車，或站在住房的窗口、門洞等隱僻角落，當(dāng)異性走近突然暴露自己勃起的性器官，使對方驚恐不定、羞辱難耐、或恥笑辱罵，患者則從中感到性的滿足，然后迅速離去。有的還伴有其他行為，如在露陰的同時與對方說話，證明其生殖器是正常的；或大喊大叫，同時伴有手淫行為；還有的試圖與對方的手接觸。有時兩三種行為同時出現(xiàn)，但一般沒有性暴力行為，不直接侵犯女性身體，只是在對方的驚叫、厭惡和辱罵中獲得性滿足。越是在大庭廣眾之下，受害者的反應(yīng)越強(qiáng)烈，情景越緊張，冒險性越大，患者興奮程度越高，有時甚至?xí)笮Γ治枳愕浮Ｂ蛾庱被颊呗懵兜某潭炔灰唬行远鄶?shù)僅顯示生殖器，女性顯露乳房，少數(shù)暴露全身。因此，有人把它分為上型（乳部）、后型（臀部）、前型（陰莖）。
診斷
(1)具有反復(fù)或持續(xù)地向陌生人（通常是異性）暴露自己生殖器的傾向，幾乎總是伴有性喚起及手淫；
(2)沒有與“暴露對象”性交的意愿或要求；
(3)此傾向至少已存在6個月。
并發(fā)癥
無特殊并發(fā)癥，主要是他們行動是所選擇的女性對象都是年輕漂亮的，致使一些年輕姑娘晚上不敢一個人行走，不但影響了正常的工作和生活秩序，而且對社會造成很大危害。
治療
露陰癖患者的意識大都是清楚的，因此他們在事后往往很懊惱，特別是被人當(dāng)作“流氓”抓起來后更是羞愧難當(dāng)。但面對露陰沖動時，又難以控制自己，常常是沖動戰(zhàn)勝理智，出現(xiàn)反復(fù)作案的現(xiàn)象。一般來說，露陰癖的治療效果與患者發(fā)作的次數(shù)和病史有關(guān)，首次作案即被發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療和處罰的，其效果明顯；作案次數(shù)越多；越難治療。從目前對露陰癖患者的治療情況來看，以心理治療效果最佳。
厭惡療法
即誘使患者在想象露陰行為的同時，給以惡性刺激，如用電流或橡皮圈等刺激手腕、皮膚乃至生殖器官，或肌肉注射催吐藥使其嘔吐，破壞患者病理條件反射，以強(qiáng)化抑制直到消退已建立的條件反射。
認(rèn)知領(lǐng)悟療法
引導(dǎo)患者回憶幼年的有關(guān)生活經(jīng)歷，尋找露陰癖產(chǎn)生的根源，然后由淺入深地分析認(rèn)識露陰行為的危害性及產(chǎn)生的機(jī)理，使患者認(rèn)識到此行為是兒童時期性游戲行為的再現(xiàn)。幼年時與異性或同性小伙伴互模外生殖器取樂，裸體或在成人面前炫耀生殖器，看異性成人裸浴或大小便等性取樂行為的性經(jīng)歷雖已忘記，但并未消失，還留存在潛意識中。成年后遇到重大精神創(chuàng)傷或性壓抑，或由于個性拘謹(jǐn)，無力排解宣泄這些煩惱，便不自覺地用幼年的方式來解除和宣泄成年的煩惱，這是露陰癖者性變態(tài)行為產(chǎn)生的主要原因之一。少數(shù)自幼年起性心理始終未達(dá)成熟的患者，即幼年式的性活動始終末間斷者，也應(yīng)使其認(rèn)識其行為的幼稚性。通過咨詢談話，使患者認(rèn)識到，成熟的性行為是以兩性的生殖器性交來滿足性心理的，不以異性人為對象、或不以兩性生殖器性交方式來獲得最高性心理滿足的行為，都是變態(tài)的。在認(rèn)知領(lǐng)悟的情況下，大多數(shù)患者能使自己的性心理成熟起來，從而矯正性變態(tài)行為。進(jìn)行科學(xué)的性教育和努力培養(yǎng)健全的性格也是預(yù)防和治療露陰行為的方法之一。
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