陰道入口粘膜撕裂
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陰道入口粘膜撕裂的原因
陰道入口粘膜撕裂的診斷
陰道入口粘膜撕裂的鑒別診斷
應與會陰其他部位裂傷相鑒別。
會陰部撕裂感：會陰Ⅲ度裂傷或稱會陰完全裂傷，包括陰道口裂傷、會陰裂傷及肛門括約肌的裂傷，嚴重者破裂可伸展到直腸壁，引起大便及氣體失禁。發生原因多由于分娩過程處理不當，偶有外傷致成。由于新法接生的大力推行，接生員恰當地保護會陰，使會陰Ⅲ度裂傷的發生率大大降低。在城市的大醫院中也偶有發生。
產道裂傷：在妊娠期間，軟產道為適應分娩而出現一系列的改變，如組織變得松軟，彈性增加并具有一定程度的伸展性等。雖有這些變化，但胎兒經過產道娩出時，所需擴張的程度較大，多數產婦，尤其是初產婦，在分娩時，子宮頸、陰道及會陰仍有可能發生不同程度的損傷。這里所謂的產道裂傷是指分娩時軟產道發生的裂傷。
軟產道裂傷：子宮收縮力過強產程進展過快，胎兒過大接產時未保護好會陰或陰道手術助產操作不當等，引起的會陰、陰道、宮頸裂傷，嚴重者裂傷可達陰道穹窿、子宮下段。
陰道入口粘膜撕裂的治療和預防方法
1.做好產前宣教工作，指導孕、產婦在分娩時正確運用腹壓和進行深呼吸運動，以防止胎兒娩出過快。
2.在妊娠早期時應作一次陰道檢查，以便及時發現軟產道異常，如陰道舊疤痕、陰道橫膈與陰道縱膈等。
3.接生人員必須熟悉分娩機轉，細心觀察產程進展情況，做到正確保護會陰。如枕前位分娩時，當撥露兒頭的顱頂時，應先使胎頭取俯屈位，使其枕骨先行娩出，等到枕骨露出時，乃使兒頭取仰伸的位置，使兒頭能以最小徑線即枕下前囟周徑娩出。
4.遇會陰體過長、過緊、過厚、過于堅實而缺乏伸展性，會陰體有明顯水腫，或初產婦作陰道手術切開時作較大的會陰側切，為避免會陰切口向上、向下或向旁側撕裂，還應將陰道口的粘膜、粘膜下結締組織與肌肉作較長的切口。對陰道有較嚴重的疤痕性狹窄者，可考慮及早作剖宮產術，結束分娩。此外，高位產鉗術和困難的中位產鉗術易引起產婦軟產道損傷和新生兒顱內出血等母兒并發癥，應予避免，而改以剖宮產娩出胎兒。
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