間羥胺
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中文別名： 重酒石酸間羥胺
英文別名： Aramine、Hydroxynorephedrine Bitartrate、Metaraminol Acid Tartrate、Metaraminol Bitartrate、Metaraminol Tartrate、Pressonex Bitartrate
藥品批準文號：
生產企業：
發布時間： 2005-1-5 8:35:58 藥品圖片一 藥品圖片二
詳細信息： 藥理藥動
目錄 |
藥效學
本品主要直接激動α腎上腺素受體而起作用，亦可間接地促使去甲腎上腺素自其儲存囊泡釋放， 對心臟的β1受體也有激動作用。由于血管收縮，收縮壓和舒張壓均升高，通過迷走神經反射使心率相應地減慢，對心排血量影響不大。
藥動學
肌內注射約10分鐘起效, 皮下注射5～20分鐘,作用持續約1小時; 靜脈注射1～2分鐘起效, 作用持續20分鐘。 主要在肝內代謝，代謝物大多數經膽汁和尿液排出，尿液酸化可增加以原形自腎排泄。
適 應 癥
②用作因出血、藥物過敏、手術并發癥及腦外傷或腦腫瘤合并休克而發生的低血壓的輔助性對癥治療；
用法用量
1．成人常用量
①肌內或皮下注射 2-10mg(以間羥胺計，以下同)，由于最大效應不是立即顯現，在重復用藥前對初量效應至少要觀察 10分鐘；
②靜脈注射，初量用0.5—5mg，繼而靜滴，用于重癥休克；
③靜脈滴注，將間羥胺 15—100mg加入氯化鈉注射液或5％葡萄糖注射液 500ml內，調節滴速以維持理想的血壓。
成人極量一次 100mg(每分鐘 0.3—0.4mg。
2．小兒常用量
①肌內或皮下注射，按體重 0.1mg/kg，用于嚴重休克；
②靜脈滴注按體重 0.4mg/kg或按體表面積 12mg／平方米，用氯化鈉注射液稀釋至每 25ml中含間羥胺 1mg的溶液，滴速以維持理想的血壓為度。配制后應于 24小時內用完，滴注液中不得加入其他難溶于酸性溶液有配伍禁忌的藥物。
[制劑與規格]重酒石酸間羥胺注射液
(1)1ml：10mg間羥胺(相當于重酒石酸間羥胺 19mg)
(2)5ml：50mg間羥胺(相當于重酒石酸間羥胺 95mg)
肌注,一般一次-20mg,每0.5-2小時一次靜滴,以15-100mg加入0.9%氯化鈉注射液或5-10%葡萄糖液250-500ml中滴注,每分-30滴.局部鼻充血可用0.25-0.5%等滲沖液(pH=6)每小時滴入2-3滴,一天不超過4次,7天為一療程.
不良反應
①心律失常，發生率隨用量及病人的敏感性而異；
②升壓反應過快過猛可致急性肺水腫、心律失常、心跳停頓；
③逾量的表現為抽搐、嚴重高血壓、嚴重心律失常，此時應立即停藥觀察，血壓過高者可用 5-10mg酚妥拉明靜脈注射，必要時可重復；
④靜注時藥液外溢，可引起局部血管嚴重收縮，導致組織壞死腐爛或紅腫硬結形成膿腫；
⑤長期使用驟然停藥時可能發生低血壓。
劑量過大時心律失常,肺水腫,持續性血壓過高伴頭痛.連用可引起快速耐受性。皮下注射易致組織壞死。2例陣發性室上性心動過速患者，靜脈輸入此藥，發生急性高血壓及肺水腫。
禁忌癥
參看
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