針灸甲乙經(jīng)/卷六/五臟六腑虛實(shí)大論第三
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黃帝問(wèn)曰∶刺法言，有余瀉之，不足補(bǔ)之，何謂也？岐伯對(duì)曰∶神有有余，有不足；氣有有余，有不足；血有有余，有不足；形有有余，有不足；志有有余，有不足。心藏神，肺藏氣，肝藏血，脾藏肉，腎藏志。志意通達(dá)，內(nèi)連骨髓，而成形。五臟之道。皆出于經(jīng)渠，以行血?dú)猓谎獨(dú)獠缓停俨∧俗兓适亟?jīng)渠焉。
神有余則笑不休，不足則憂（《素問(wèn)》作悲，王冰曰作憂者誤）。血?dú)馕床ⅲ迮K安定，邪客于形，凄厥（《素問(wèn)》作灑淅）起于毫毛，未入于經(jīng)絡(luò)，故命曰神之微。神有余則瀉其小絡(luò)之血，出血勿之深斥，無(wú)中其大經(jīng)，神氣乃平。神不足者，視其虛絡(luò)，切而致之，刺而和之，無(wú)出其血，無(wú)泄其氣，以通其經(jīng)，神氣乃平。曰∶刺微奈何？曰∶按摩勿釋，著針勿斥，移氣于足（《素問(wèn)》作不足），神氣乃得復(fù)。
氣有余則喘咳上氣，不足則息利少氣。血?dú)馕床ⅲ迮K安定，皮膚微病，命曰白氣微泄。有余則瀉其經(jīng)渠，無(wú)傷其經(jīng)，無(wú)出其血，無(wú)泄其氣。不足則補(bǔ)其經(jīng)渠，無(wú)出其氣。曰∶刺微奈何？曰∶按摩勿釋，出針視之。曰∶故將深之，適人必革，精氣自伏，邪氣亂散，無(wú)所休息，氣泄腠理，真氣乃相得。
血有余則怒，不足則慧（《素問(wèn)》作恐）。血?dú)馕床ⅲ迮K安定，孫絡(luò)外溢，則絡(luò)有留血。有余則刺其盛經(jīng)，出其血。不足則視其虛，內(nèi)針其脈中，久留之血至（《素問(wèn)》作而視），脈大，疾出其針，無(wú)令血泄。曰∶刺留奈何？曰∶視其血絡(luò)，刺出其血，無(wú)令惡血得入于經(jīng)，以成其病。
形有余則腹脹，涇溲不利，不足則四肢不用。血?dú)馕床ⅲ迮K安定，肌肉蠕（一作溢）動(dòng)，名曰微風(fēng)。有余則瀉其陽(yáng)經(jīng)，不足則補(bǔ)其陽(yáng)絡(luò)。曰∶刺微奈何？曰∶取分肉間，無(wú)中其經(jīng)，無(wú)傷其絡(luò)，衛(wèi)氣得復(fù)，邪氣乃索。
志有余則腹脹飧泄，不足則厥。血?dú)馕床ⅲ迮K安定，骨節(jié)有傷。有余則瀉。然筋血者出其血，不足則補(bǔ)其復(fù)溜。曰∶剌未并奈何？曰∶即取之無(wú)中其經(jīng)，以去其邪，乃能立虛。
曰∶虛實(shí)之形，不知其何以生？曰∶血?dú)庖巡ⅲ?a href="/w/%E9%98%B4%E9%98%B3" title="陰陽(yáng)">陰陽(yáng)相頃，氣亂于衛(wèi)，血逆于經(jīng)，血?dú)怆x居，一實(shí)一虛，血并于陰，氣并于陽(yáng)，故為驚狂。血并于陽(yáng)，氣并于陰，乃為炅中。血并于上，氣并于下，心煩悶，善怒。血并于下，氣并于上，亂而喜忘（《素》作善忘）。曰∶血并于陰，氣并于陽(yáng)，如是血?dú)怆x居。何者為實(shí)，何者為虛？曰∶血?dú)庹撸矞囟?a href="/w/%E6%81%B6%E5%AF%92" title="惡寒">惡寒。寒則泣不流，溫則消而去之。是故氣之所并為血虛，血之所并為氣虛。曰∶人之所有者，血與氣耳。乃言血并為虛，氣并為虛，是無(wú)實(shí)乎？曰∶有者為實(shí)，無(wú)者為虛。故氣并則無(wú)血，血并則無(wú)氣。今血與氣相失，故為虛焉。絡(luò)之與孫脈，俱注（一作輸）于經(jīng)，血與氣并，則為實(shí)焉。血之與氣并走于上，則為大厥，厥則暴死，氣復(fù)反則生，不反則死。曰∶實(shí)者何道從來(lái)。
虛者何道從去？曰夫陰與陽(yáng)，皆有輸會(huì)。陽(yáng)注于陰，陰滿之外，陰陽(yáng) （音巡）平（《素》作均平），以充其形，九候若一，名曰平人。夫邪之所生，或生于陽(yáng)，或生于陰。其生于陽(yáng)者，得之風(fēng)雨寒暑；其生于陰者，得之飲食起居，陰陽(yáng)喜怒。曰∶風(fēng)雨之傷人奈何？曰∶風(fēng)雨之傷人也，先客于皮膚，傳入于孫脈，孫脈滿則傳入于絡(luò)脈，絡(luò)脈滿乃注于大經(jīng)脈，血?dú)馀c邪氣并客于分腠之間，其脈堅(jiān)大，故曰實(shí)。實(shí)者外堅(jiān)充滿不可按，按之則痛。曰∶寒濕之傷人奈何？曰∶寒濕之中人也，皮膚收（《素問(wèn)》作不收），肌肉堅(jiān)緊，營(yíng)血澀，衛(wèi)氣去，故曰虛。虛者攝辟氣不足，血澀，按之則氣足溫之，故快然而不痛。
曰∶陰之生實(shí)奈何？曰∶喜怒不節(jié)，則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽(yáng)氣走之，故曰實(shí)。曰∶陰之生虛奈何？曰∶喜則氣下，悲則氣消，消則脈空虛，因寒飲食，寒氣動(dòng)臟（一作重滿），則血泣氣去，故曰虛。曰∶陽(yáng)虛則外寒，陰虛則內(nèi)熱，陽(yáng)盛則外熱，陰盛則內(nèi)寒，不知所由然？曰∶陽(yáng)受氣于上焦，以溫皮膚分肉之間。今寒氣在外，則上焦不通，不通則寒獨(dú)留于外，故寒栗。有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下焦（《素問(wèn)》作下脘）不通，胃氣熱，熏胸中，故內(nèi)熱。上焦不通利，皮膚致密，腠理閉塞（《素問(wèn)》下有玄府二字）
不通，衛(wèi)氣不得泄越，故外熱。厥氣上逆，寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨(dú)留，則血凝泣，凝則腠理不通，其脈盛大以澀，故中寒。
曰∶陰與陽(yáng)并，血?dú)馀c并，病形已成，刺之奈何？曰∶刺此者取之經(jīng)渠，取血于營(yíng)，取氣于衛(wèi)，用形哉，因四時(shí)多少高下。曰∶血?dú)庖巡ⅲ⌒我殉桑庩?yáng)相頃，補(bǔ)瀉奈何？曰∶瀉實(shí)者氣盛乃內(nèi)針，針與氣俱內(nèi)，以開(kāi)其門，如利其戶，針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其疾，搖大其道，如利其路，是謂大瀉，必切而出，大氣乃屈。曰∶補(bǔ)虛奈何？曰∶持針勿置，以定其意，候呼內(nèi)針，氣出針入，針空四塞，精無(wú)從去，方實(shí)而疾出針，氣入針出，熱不得還，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存，動(dòng)后時(shí)（《素問(wèn)》作動(dòng)氣后時(shí)），近氣不失，遠(yuǎn)氣乃來(lái)，是謂追之。曰∶虛實(shí)有十，生于五臟五脈耳。夫十二經(jīng)脈者，皆生百（《素》作其）病，今獨(dú)言五臟。夫十二經(jīng)脈者，皆絡(luò)三百六十五節(jié)，節(jié)有病，必被經(jīng)脈，經(jīng)脈之病者，皆有虛實(shí)，何以合之乎？曰∶五臟與六腑為表里，經(jīng)絡(luò)肢節(jié)，各生虛實(shí)，視其病所居，隨而調(diào)之。病在脈調(diào)之血，病在血調(diào)之絡(luò)，病在氣調(diào)諸衛(wèi)，病在肉，調(diào)之分肉，病在筋調(diào)之筋，病在骨調(diào)之骨。燔針劫刺其下，及與急者。病在骨， 針?biāo)庫(kù)佟２〔恢矗瑑绍E為上。身形有痛，九候莫病，則繆刺之。病在于左而右脈病者，則巨刺之。必謹(jǐn)察其九候，針道畢矣。
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