輸卵管囊腫
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 輸卵管囊腫 |
輸卵管囊腫是附件囊腫的一種，多由炎癥刺激引起。如果囊腫比較小,不需要手術(shù)治療,可以密切觀察,如果生長速度比較快,就要考慮手術(shù)治療.在飲食上也沒有什么需要特別注意的。建議做婦科檢查確定具體的病情，然后再積極治療。
輸卵管囊腫一般是指輸卵管受病原體感染以后，由于白細胞的浸潤形成內(nèi)膜腫脹、間質(zhì)水腫、滲出，輸卵管粘膜上皮脫落，如果輸卵管急性期炎癥沒得到及時有效的治療就形成了輸卵管積膿。輸卵管積膿在炎癥消退后，膿液逐漸被吸收，腔內(nèi)積液由膿性變?yōu)闈{液性，則成為輸卵管囊腫。單純的輸卵管積膿在炎癥消退后可演變?yōu)?a href="/w/%E7%96%A4%E7%97%95" title="疤痕" class="mw-redirect">疤痕性輸卵管炎或輸卵管囊腫，后者是慢性輸卵管炎的常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為傘端閉塞和輸卵管囊狀擴張。管壁變薄呈半透明狀，囊內(nèi)為清澈的漿液。輸卵管擴張部和未擴張部的管腔仍可相通，故病人常有陰道排液。
目前輸卵管傘端積囊腫的治療方案一是于月經(jīng)干凈3-7天的時候做開腹或腹腔鏡下傘端造口術(shù)，成功率約為20%；二是做試管嬰兒，成功率也約為20%。
輸卵管造口術(shù)適用于輸卵管近端通暢，遠端有積水、閉鎖的病人。
手術(shù)方法：腹聯(lián)鏡下輸卵管造口手術(shù)首先充分游離輸卵管與其他組織的粘連。經(jīng)宮頸行輸卵管通液，使遠端閉鎖的輸卵管傘端彭大，用無損傷抓鉗將輸卵管固定于子宮宮底。盡可能在原輸卵管開口處用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口。如原開口無法辨認，可在輸卵管壁最薄處無血管區(qū)作“十”字切口。將抓鉗放入切口反復(fù)開合幾次至切口大小滿意為止。切口方向盡量朝向卵巢方向，以便日后拾卵。用無創(chuàng)傷鉗抓住新切口處的輸卵管內(nèi)膜，使其向外翻出。為使切開的瓣膜保持外翻的狀態(tài)，防止新切口再度粘連，可用散焦激光，或低功率微型雙極電凝處理新切開瓣膜的漿膜面。使其表面組織皺縮達到使切緣外翻的目的。也可用4一0可吸收線直接將切開之瓣膜外翻縫合于輸卵管漿膜面。術(shù)中持續(xù)用含肝素的林格乳酸液(5000U／L)沖洗創(chuàng)面。術(shù)畢盆腔可放入乳酸林格液，或透明質(zhì)酸鈉以及抗生素、糖皮質(zhì)激素和解痙類等藥物以防止粘連發(fā)生。
| 關(guān)于“輸卵管囊腫”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |