臀產(chǎn)式
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正常懷孕在接近足月生產(chǎn)時(shí)，大部分胎兒的位置都是頭朝下的，這種所謂的“頭產(chǎn)式”占96%;而有3%則是屁股朝下，稱為“臀產(chǎn)式”。
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臀產(chǎn)式的原因
1、母體的因素 如：多胎次產(chǎn)婦、子宮內(nèi)肌瘤或子宮先天異常(子宮縱隔)及前置胎盤。
2、胎兒的因素 如：早產(chǎn)、多胞胎、羊水過多癥、巨嬰癥、發(fā)育先天異常胎兒(染色體異常、胎兒水腦)。
臀產(chǎn)式的診斷
若懷孕7個(gè)月(28周)以后胎位仍不正的，就要作出診斷，作為高危妊娠處理，孕媽咪要減少活動(dòng)，特別是較劇烈的活動(dòng)，以防止早破水，同時(shí)需要進(jìn)行糾正。因?yàn)檫@時(shí)，胎兒較大，胎兒的活動(dòng)空間相對(duì)較小，糾正成頭位后，胎兒不易再自轉(zhuǎn)成臀位，可達(dá)到比較理想的效果。
臀產(chǎn)式的鑒別診斷
胎位不正：正常產(chǎn)出的正確順序應(yīng)由頭部先出來，若是下半身先產(chǎn)出，甚至肩膀、手臂等部位先產(chǎn)出，即稱為"胎位不正"。最常見的就是所謂的臀位，亦即屁股朝向子宮頸口及產(chǎn)道的方向，其他如斜位或橫位(肩部或軀干部位朝向產(chǎn)道)者較少，但其危險(xiǎn)性并不小。這只是最粗略的分類，事實(shí)上生產(chǎn)時(shí)，唯有后腦勺先娩者是最容易生產(chǎn)的方式，其他方式都容易造成生產(chǎn)過程中，或多或少的危險(xiǎn)性或產(chǎn)程的延長(zhǎng)。
胎位異常：胎位異常一般指妊振30周后，胎兒在子宮體內(nèi)的位置不正，較長(zhǎng)見于腹壁松弛的孕婦和經(jīng)產(chǎn)婦。胎位異常包括臀位、橫位、枕后位、顏面位等。以臀位多見，而橫位危害母嬰最劇。由于胎位異常將給分娩帶來程度不同的困難和危險(xiǎn)，故早期糾正胎位，對(duì)難產(chǎn)的預(yù)防有著重要的意義。
若懷孕7個(gè)月(28周)以后胎位仍不正的，就要作出診斷，作為高危妊娠處理，孕媽咪要減少活動(dòng)，特別是較劇烈的活動(dòng)，以防止早破水，同時(shí)需要進(jìn)行糾正。因?yàn)檫@時(shí)，胎兒較大，胎兒的活動(dòng)空間相對(duì)較小，糾正成頭位后，胎兒不易再自轉(zhuǎn)成臀位，可達(dá)到比較理想的效果。
臀產(chǎn)式的治療和預(yù)防方法
1 飲水療法
每小時(shí)飲1碗水(500?800毫升)，每天10碗,連飲3天后休息3天，檢查胎位是否糾正。
2 胸膝臥式轉(zhuǎn)胎
孕媽咪解盡小便，放松褲帶，跪在鋪有軟物的硬板床上，頭貼床上，側(cè)向一方，雙手前臂伸直置于頭的兩側(cè)，胸部盡量與床貼緊，臀部抬高，大腿與小腿成直角。如此每日兩次，開始時(shí)每次～5分鐘，以后增至每次～15分鐘，胸膝臥位可使胎臀退出盆腔，增加胎頭轉(zhuǎn)為頭位的機(jī)會(huì)。而膝胸臥位對(duì)于肥胖或有并發(fā)癥、合并癥的孕媽咪仍是個(gè)不小的負(fù)擔(dān)，有人主張采用臀高頭低位的睡姿促進(jìn)胎位轉(zhuǎn)變，但孕媽咪會(huì)有很大的不適。
3 激光轉(zhuǎn)胎
用激光照射孕媽咪的至陰穴，每日一次，每次10分鐘。
4 中藥自療法
方一：車前子烘干研成粉9克，溫水吞服。1周后復(fù)查,未轉(zhuǎn)胎,再服1次。最多服3次。
方二：蘇葉、黃苓各6克。水煎服，每日劑，1周后復(fù)查。
方三：當(dāng)歸、黃芪、黨參、白術(shù)、白芍、川斷、枳殼、熟地、甘草各10克、川芎6克，每日副，分2次煎服，1周后復(fù)查。
方四：艾灸轉(zhuǎn)胎。孕媽咪取半臥或取坐位，或做胸膝臥位時(shí)，解松褲帶，排空小便，同時(shí)灸雙側(cè)至陰穴(小足趾外側(cè))。每日艾灸1～2次，每次15分鐘。
5 醫(yī)生做外倒轉(zhuǎn)術(shù)
將腹部子宮底部摸到的胎頭，朝胎兒俯屈的方向回轉(zhuǎn)腹側(cè)，把胎頭推下去，同時(shí)將臀部推上來，用手工方法逐漸一點(diǎn)一點(diǎn)地加以糾正。以后于胎兒頸部兩側(cè)墊軟墊子，腹部纏浴巾或棉布，將胎兒固定為頭位，待胎頭銜接后解除。但這一方法需要有一定的條件和要求，而且要由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師酌情進(jìn)行，不可強(qiáng)行倒轉(zhuǎn)，以免發(fā)生意外，該法目前很少應(yīng)用。
6 醫(yī)生做內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)
此法只用于一些緊急情況下的胎位不正，如雙胎的第二胎、無條件剖宮產(chǎn)和拒絕剖宮產(chǎn)的胎位不正。這一方法同樣需要有條件的，不是任何情況都能做，對(duì)母嬰損害大，寶貝死亡率也高，對(duì)醫(yī)師的技術(shù)要求也很高。
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