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膈上憩室　　

目錄 1 疾病分類 2 疾病概述 3 疾病描述 4 癥狀體征 5 疾病病因 6 病理生理 7 診斷檢查 8 治療方案

疾病分類

胸外科　　

疾病概述

膈上憩室多發(fā)生在膈上5-10cm食管右側，其形成可能與食管下段有功能性或機械性梗阻而使食管腔內壓力增加，使食管粘膜經食管肌層薄弱區(qū)突出有關。

膈上憩室的臨床表現(xiàn)：多數(shù)小膈上憩室患者可以沒有任何癥狀或癥狀輕微，圈套并伴有運動功能失調的憩室可以有不同的癥狀，如輕度消化不良、胸骨后疼痛、上腹部不適和疼痛、口臭、反胃、胸內常有咕咕響聲等，巨大膈上憩室壓迫食管可以引起吞咽困難，返流引起誤吸。膈上憩室常由胸部X線檢查確診。　　

疾病描述

食管壁的一層或全層局限性膨出，形成與食管腔相通的囊袋，稱為食管憩室。　　

癥狀體征

主要癥狀為胸骨后或上腹部疼痛。有時出現(xiàn)咽下困難或食物反流。　　

疾病病因

食管下段近膈上處，從平滑肌層的某一薄弱處，因某種原因像賁門失弛癥、食管裂孔疝等，引起食管內壓力增高，致粘膜膨出。好發(fā)于食管下段后右方。少數(shù)為食管全層膨出形成真性憩室。　　

病理生理

食管下段近膈上處，從平滑肌層的某一薄弱處，因某種原因像賁門失弛癥、食管裂孔疝等，引起食管內壓力增高，致粘膜膨出。好發(fā)于食管下段后右方。少數(shù)為食管全層膨出形成真性憩室。　　

診斷檢查

診斷主要依靠食管吞鋇X線檢查，可顯示憩室囊、憩室頸及其位置方向。　　

治療方案

治療有明顯癥狀或食物淤積者，可考慮切除憩室，同時處理食管、膈肌的其他疾病。

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