胚胎學(xué)/神經(jīng)節(jié)和周圍神經(jīng)的發(fā)生
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1．神經(jīng)節(jié)的發(fā)生神經(jīng)節(jié)起源于神經(jīng)嵴。神經(jīng)嵴細(xì)胞向兩側(cè)遷移，分列于神經(jīng)管的背外側(cè)并聚集成細(xì)胞團(tuán)，分化為腦神經(jīng)節(jié)和脊神經(jīng)節(jié)。這些神經(jīng)節(jié)均屬感覺神經(jīng)節(jié)。神經(jīng)嵴細(xì)胞首先化化為成神經(jīng)細(xì)胞和衛(wèi)星細(xì)胞，再由成神經(jīng)細(xì)胞分化為感覺神經(jīng)細(xì)胞。成神經(jīng)細(xì)胞最先長出兩個(gè)突起，成為雙極神經(jīng)元，由于細(xì)胞體各面的不均等生長，使兩個(gè)突起的起始部逐漸靠攏，最后合二為一，于是雙極神元變成假單極神經(jīng)元。衛(wèi)星細(xì)胞是一種神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，包繞在神經(jīng)元胞體的周圍。神經(jīng)節(jié)周圍的間充質(zhì)分化為結(jié)締組織的被膜，包繞整個(gè)神經(jīng)節(jié)。
位于胸段的神經(jīng)嵴，有部分細(xì)胞遷至背主動(dòng)脈的背外鍘，形成兩列節(jié)段性排列的神經(jīng)節(jié)，即交感神經(jīng)節(jié)。這些神經(jīng)節(jié)借縱行的神經(jīng)纖維彼此相連，形成兩條縱行的交感鏈。節(jié)內(nèi)的部分細(xì)胞遷至主動(dòng)脈腹側(cè)，形成主動(dòng)脈前交感神經(jīng)節(jié)。節(jié)中的神經(jīng)嵴細(xì)胞首先分化為交感成神經(jīng)細(xì)胞（sympathetic neuroblast），再由此分化為多極的交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞。節(jié)中的另一部分神經(jīng)嵴細(xì)胞分化為衛(wèi)星細(xì)胞。交感神經(jīng)節(jié)的外周也有由間充質(zhì)分化來的結(jié)締組織被膜（圖25－9）。
副交感神經(jīng)節(jié)的起源問題尚有爭議。有人認(rèn)為副交感神經(jīng)節(jié)中的神經(jīng)細(xì)胞來自中樞神經(jīng)系統(tǒng)的原基即神經(jīng)管，也有人認(rèn)為來源于腦神經(jīng)節(jié)中的成神經(jīng)細(xì)胞。
圖25-9 交感神經(jīng)節(jié)及腎上腺髓質(zhì)的發(fā)生
2．周圍神經(jīng)的發(fā)生周圍神經(jīng)由感覺神經(jīng)纖維和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維構(gòu)成，神經(jīng)纖維由神經(jīng)細(xì)胞的突起和施萬細(xì)胞構(gòu)成。感覺神經(jīng)纖維中的突起是感覺神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的周圍突；軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維中的突起是腦干及脊髓灰質(zhì)前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的軸突；內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的節(jié)前纖維中的突起是脊髓灰質(zhì)側(cè)角和腦干內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核中神經(jīng)元的軸突，節(jié)后纖維則是植物神經(jīng)節(jié)節(jié)細(xì)胞的軸突。施萬細(xì)胞由神經(jīng)嵴細(xì)胞分化而成，并與發(fā)生中的軸突或周圍突同步增殖和遷移。施萬細(xì)胞與突起相貼處凹陷，形成一條深溝，溝內(nèi)包埋著軸突。當(dāng)溝完全包繞軸突時(shí)，施萬細(xì)胞與軸突間形成一扁系膜。在有髓神經(jīng)纖維，此系膜不斷增長并不斷環(huán)繞軸突，于是在軸突外周形成了由多層細(xì)胞膜環(huán)繞而成的髓鞘。在無髓神經(jīng)纖維，一個(gè)施萬細(xì)胞與多條軸突相貼，并形成多條深溝包繞軸突，也形成扁平系膜，但系膜不環(huán)繞，故不形成髓鞘。
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