A+醫(yī)學百科 >> 肩峰骨折

由于該骨塊堅強而且骨突短，因此不易骨折，故臨床少見。

目錄 1 肩峰骨折的病因 2 肩峰骨折的癥狀 3 肩峰骨折的診斷 3.1 肩峰骨折的檢查化驗 3.2 肩峰骨折的鑒別診斷 4 肩峰骨折的預防和治療方法 5 參看

肩峰骨折的病因

(一)發(fā)病原因

直接暴力、間接暴力均可致本骨折。

(二)發(fā)病機制

因該骨塊堅強且骨突短而不易骨折，故較少見。主要為以下兩種機制：

1.直接暴力 即來自肩峰上方垂直向下的外力，其骨折線多位于肩鎖關節(jié)外側。

2.間接傳導暴力 當肩外展或內收位時跌倒，因肱骨大結節(jié)的杠桿頂撬作用而引起骨折。其骨折線多位于肩峰基底部。

肩峰骨折的癥狀

1.疼痛 局部疼痛明顯。

2.腫脹 其解剖部位淺表，故局部腫脹顯而易見，多伴有皮下淤血或血腫形成。

3.活動受限 外展及上舉動作受限，無移位骨折者較輕，合并肩鎖關節(jié)脫位或鎖骨骨折者則較明顯。

4.其他 除注意有無伴發(fā)骨折外，尚應注意有無臂叢損傷。

診斷依據(jù)：

1.外傷史 注意外力的方向。

2.臨床表現(xiàn) 以肩峰局部為明顯。

3.X線平片 均應拍攝后前位、斜位及腋窩位，如此可較全面地了解骨折的類型及特點。

肩峰骨折的診斷

肩峰骨折的檢查化驗

X線平片拍攝后前位、斜位及腋窩位，如此可較全面地了解骨折的類型及特點。

肩峰骨折的鑒別診斷

在閱片時應注意與尚未閉合的肩峰骨骺相鑒別。

肩峰骨折的預防和治療方法

(一)治療

視骨折的類型及并發(fā)傷不同而酌情采取相應措施。

1.無移位者 將患肢用三角巾或一般吊帶制動即可。

2.可手法復位者 指通過使患肢屈肘、貼胸后，由肘部向上加壓可達復位目的者，可采用肩-肘-胸石膏固定，一般持續(xù)固定4～6周。

3.開放復位+內固定術 對手法復位失敗者，可行開放復位+張力帶固定。一般情況下不宜采用單純克氏針固定，以防其滑動移位至其他部位(圖1)。

(二)預后

一般后果良好，但如復位不良可引起肩關節(jié)外展受限及肩關節(jié)周圍炎等后果。

參看

• 骨科疾病

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