肛管息肉
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肛管息肉實際上是肛乳頭肥大。
目錄 |
肛管息肉的原因
排便時創(chuàng)傷或肛竇炎癥引起肛乳頭的急性炎癥，由于引流不暢及炎癥的長期刺激，使肛乳頭肥大。
肛管息肉的診斷
肛乳頭肥大的癥狀：臨床上由于肛乳頭瘤發(fā)生的位置不同，臨床表現(xiàn)也不盡相同。但一般的癥狀是，當發(fā)現(xiàn)肛門直腸周圍有一個小硬塊或腫塊，繼則突然局部出現(xiàn)劇烈疼痛難忍、紅腫發(fā)熱、墜脹不適、坐臥不寧、里急后重、大便秘結(jié)、排尿不暢，有直腸刺激癥狀。并隨之出現(xiàn)如體溫升高、食欲不振、寒戰(zhàn)、神疲乏力等全身中毒癥狀。一般1 周左右即可形成膿腫，在肛門周圍或直腸內(nèi)指診可以觸到波動、柔軟的膿腔。此時用注射器穿刺可抽出膿液。如行切開排膿處理，或自潰流膿后，局部疼痛等癥狀就會緩解或消失，體溫下降，全身情況改善。
肛管息肉的鑒別診斷
肛管與直腸柱連接的部位，呈三角形乳頭狀隆起，稱為肛乳頭。直腸肛管主要生理功能是排便。而直腸息肉泛指直腸粘膜表面向腸腔突出的隆起性病變，以病理上來看，性質(zhì)不一，有良性腫瘤，有炎癥變化，一般認為結(jié)直腸癌起自息肉，故息肉作為癌前癥，及早切除息肉能降低癌的發(fā)生。
肛乳頭肥大的癥狀：臨床上由于肛乳頭瘤發(fā)生的位置不同，臨床表現(xiàn)也不盡相同。但一般的癥狀是，當發(fā)現(xiàn)肛門直腸周圍有一個小硬塊或腫塊，繼則突然局部出現(xiàn)劇烈疼痛難忍、紅腫發(fā)熱、墜脹不適、坐臥不寧、里急后重、大便秘結(jié)、排尿不暢，有直腸刺激癥狀。并隨之出現(xiàn)如體溫升高、食欲不振、寒戰(zhàn)、神疲乏力等全身中毒癥狀。一般1 周左右即可形成膿腫，在肛門周圍或直腸內(nèi)指診可以觸到波動、柔軟的膿腔。此時用注射器穿刺可抽出膿液。如行切開排膿處理，或自潰流膿后，局部疼痛等癥狀就會緩解或消失，體溫下降，全身情況改善。
肛管息肉的治療和預防方法
肥大性肛乳頭結(jié)扎術(shù)，術(shù)后一般不再復發(fā)。根據(jù)蒂部的粗細可采用結(jié)扎術(shù)或切除術(shù)。
［適應證］ 肛乳頭肥大，蒂部粗大者。
［特點］肛乳頭肥大結(jié)扎術(shù) 操作簡便，療效可靠。
［操作步驟］
取截石位或左側(cè)臥位，肛管常規(guī)消毒，不需麻醉，拉開肛門，用蚊式止血鉗夾住肛乳頭根部，以10號絲線于鉗下打結(jié)扎緊。術(shù)后按肛門開放傷口換藥。
參看
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