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網織細胞瘤

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網織細胞瘤包括血管網織細胞瘤和腦血管網織細胞瘤兩種。血管網織細胞瘤有囊性與實性兩種。囊腫型占60%-90%。實質型占10%-40%。來源于血 管周圍的間葉組織。屬中胚葉細胞殘余。囊內含黃色或黃褐色液體。蛋白含量高。囊壁上多數有一個紅色瘤結節。突入囊腔。顯微鏡下。腫瘤由血管和細胞兩種成 分組成。即充滿血液的毛細血管網和血管間的網狀內皮細胞。目前,腦血管網織細胞瘤病因尚不明,但是研究顯示該疾病有先天特性,按常染色體顯性遺傳,有家族 遺傳病史。

目錄

癥狀

血管網織細胞瘤常發生于小腦,少數見于腦干大腦等部位。由血管組織構成,呈紫紅色,可發生囊性變或在囊內有一瘤結節
  腦血管網織細胞瘤癥狀表現如下:
  1.頭痛嘔吐視乳頭水腫
  2.眼球水平震顫、走路不穩、肢體協調功能失調或偏癱、偏身感覺障礙等。
  3.視網膜上有血管瘤或其他內臟先天性疾病多囊腎肝囊腫等。
  血管網織細胞瘤癥狀表現如下:
  1、約90%的血管網織細胞瘤患者有頭痛、嘔吐及視乳頭水腫等顱內壓增高癥狀。
  2、常見視乳頭水腫日久致視力減退
  3、小腦腫瘤大多有眼球震顫共濟失調,走路不穩、亦常有頭暈復視,少數有強迫頭位、 聽力減退

診斷

1.CT表現:①囊腫型:小腦半球較大的囊性低密度區,CT值為10HU左右,平掃可見等密度的壁結結節,由數毫米至2cm不等,腫瘤邊緣清楚;
  ②實質型:平掃時腫塊為等密度或稍高密度,呈結節狀或分葉狀,邊緣不光滑或有尖狀突起。
  ③瘤周可有水腫,亦可無水腫。可伴幕上腦積水
  ④增強掃描時壁結節或實性腫塊明顯均勻強化。
  2. MR表現:
  ①病變多位于后顱窩(小腦半球、蚓部),類圓形,邊緣多清楚銳利,輪廓光整。
  ②腫瘤多表現為一個均勻的囊性病灶和一個小壁結節突入其中;T1加權囊性區為低信號,壁結節為等信號;T2加權囊性區為較高信號,結節為相對低信號。
  ③常有一根或數根較粗大血管伸入灶內。
  ④增強后;壁結節明顯強化,其周圍的囊性區無強化。
  ⑤第四腦室常受壓,引起幕上腦積水。

預防措施

1.避免有害物質侵襲 能夠幫助我們避免或盡可能少的接觸有害物質。
  2.提高機體抵御腫瘤的免疫力 能夠幫助提高和加強機體免疫系統與腫瘤斗爭。
  (1)避免有害物質侵襲:腫瘤發生的一些相關因素在發病前進行預防,如:環境因素、生活方式、活動的習慣和社會關系等!
  (2)提高免疫力:提高免疫系統功能最重要的是:飲食、鍛煉和健康的生活方式,保持良好的情緒狀態和適宜的體育鍛煉可以使身體的免疫系統處于最佳狀態,對預防腫瘤和預防其他疾病的發生同樣有好處。
  我們目前所面臨的腫瘤防治工作重點應首先關注和改善那些與我們生活密切相關的因素。例如戒煙、合理飲食、有規律鍛煉和減少體重,任何人只要遵守這些簡單。合理的生活方式常識就能減少腫瘤發病的機會。

治療方法

腦血管網織細胞瘤治療方法
  1.手術治療:首選,徹底切除,囊性者全切壁結節,囊腫壁可不切除,忌作腫瘤穿刺活檢或過早分塊切除,侵入腦干確認不能切除時亦不宜活檢或部分切除,多發病例應分期切除
  2.放射治療:僅適于未能切除的病例,效果難以肯定。
  3.立體定向放射治療(r-刀或x-刀)。
  4.預防感染、對癥治療。
  血管網織細胞瘤治療方法
  血管網織細胞瘤又稱之為血管母細胞瘤良性腫瘤,多見于青壯年,男性多于女性,本病有遺傳因素。有家族史的人們就要對此病引起注意了。
  手術切除腫瘤可以治愈。囊性腫瘤經探查穿刺證實后,先切開囊腔吸出囊液,將自囊壁突入囊內的瘤結節沿其周圍剝離,全部切除。對瘤結節無明顯突出而隱蔽 在囊壁內者,應仔細尋找,發現顏色厚度異常處,予探查剝離,找到瘤結節,予以切除。單純引流囊腫,只能獲得一時的癥狀緩解,常于數年內癥狀復發。一般囊性 腫瘤易予全部切除,可以治愈,死亡率較低,在5%以下。實質性腫瘤固有的難予全部切除,可行放射治療,療效較差。

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