經顱多普勒超聲

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經顱多普勒超聲（TCD）就是人們熟知的腦血流圖檢查，它借助脈沖多普勒技術和2MHz發射頻率，使超聲聲束得以穿透顱骨較薄的部位，直接描記腦底動脈血流的多普勒信號，以獲取腦底動脈的血流動力學參數，來反映腦血管功能狀態。TCD主要的應用范圍有：

1．診斷腦血管狹窄和閉塞－判定病變范圍和程度（包括顱內血管、頸內、頸外、頸總動脈和椎動脈）；

2．診斷血管痙攣-判定病變的部位和程度（尤其對蛛網膜下腔出血的監測）；

3．評判鎖骨下動脈閉塞性病變和竊血綜合征；

5．評判腦死亡；

經顱多普勒超聲指標

(1)血流速度：血流速度反映腦動脈管腔大小及血流量。血流量一定時，血流速度與管腔大小成反比。

(2)脈沖指數：反映腦血管外周阻力的大小。此值越大，腦血管外周阻力越大，反之則阻力越小。

(3)音頻信號及頻譜圖波形：反映腦血管局部的血流狀態。　　

①狹窄處局部血流速度加快或有較大的雙側差異。

②狹窄后區域內血管運動減少。

③任何區域內導致頻譜增寬的異常血流。

④后交通動脈或前交通動脈局部血流速度加快提示有側支循環。

⑤腦血管痙攣所致管腔狹窄：如蛛網膜下腔出血后血流速度增加50％或大腦中動脈血流速度達120厘米／秒(cm／s)。